男,46岁,乙型病毒肝炎史10余年,因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染,肝掌,胸前区见数个蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下及剑突下未及,脾肿大,移动性浊音(+)。下列哪项指标不能提示肝功能减退A、肝掌B、黄疸C、蜘蛛痣D、脾肿大E、白蛋白明显降低下列哪项治疗措施不适当A、卧床休息B、低盐饮食C、利尿治疗以每天体重减轻不超过2kg为宜D、定期补充血浆或白蛋白E、合并应用保钾与排钾利尿药
男,46岁,乙型病毒肝炎史10余年,因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染,肝掌,胸前区见数个蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下及剑突下未及,脾肿大,移动性浊音(+)。下列哪项指标不能提示肝功能减退A、肝掌
B、黄疸
C、蜘蛛痣
D、脾肿大
E、白蛋白明显降低
下列哪项治疗措施不适当A、卧床休息
B、低盐饮食
C、利尿治疗以每天体重减轻不超过2kg为宜
D、定期补充血浆或白蛋白
E、合并应用保钾与排钾利尿药
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男,40岁,乏力、食欲减退、厌油、皮肝黄染56天,否认肝炎病史,无血吸虫疫水接触史,嗜酒、饮酒史20余年。体查:重病容,皮肤、巩膜明显黄染,面部毛细血管扩张,可见蜘蛛痣,肝掌明显,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm,腹水征阳性。肝功能:ALT60u/L,白蛋白30g/L,球蛋白36g/L,总胆红素360umol/L,凝血酶原活动度38%,诊断应考虑A、急性黄疸型肝炎B、急性重症肝炎C、亚急性重症肝炎D、慢性重症肝炎E、淤胆型肝炎
女,48岁。乏力、腹胀伴尿黄3周。慢性乙型肝炎5年,肝功能反复异常。查体:重病容,巩膜与皮肤重度黄染,见肝掌及蜘蛛痣,腹水征(+)。实验室检查:ALT200U/L,TBil370μmol/L,HBsAg(+).该患者最可能的诊断是A、慢性重型肝炎B、慢性肝炎急性发作C、急性重型肝炎D、慢性肝炎E、亚急性重型肝炎
男,33岁,既往体健,近1个月来乏力,食欲不振,尿黄,皮肤及巩膜发黄、进行性加深,体查:重病容,精神萎靡,皮肤、巩膜深度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹胀,肝脾未扪及,腹水征阳性,血清总胆红素479μmol/L,ALT560u/L,凝血酶原活动度23%,最可能的诊断是 A、急性重症肝炎B、急性黄疸肝炎C、亚急性重症肝炎D、慢性重症肝炎E、淤胆型肝炎
男,40岁,因反复乏力、腹胀、少尿2年,加重伴发热3天就诊。查体:T 38.5℃,巩膜黄染,肝掌,腹膨隆,移动性浊音(+)。既往有乙型病毒肝炎史20余年。腹部B超见肝略缩小,结节状,脾肿大,大量腹水,门静脉增宽。腹水检查:淡黄色,稍浑浊,白细胞1.5×109/L,中性粒细胞分类0.90。最可能的诊断是乙型肝炎肝硬化并发A.自发性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.癌性腹水D.肠系膜下静脉阻塞
男,46岁,乙型病毒肝炎史10余年,因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染,肝掌,胸前区见数个蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下及剑突下未及,脾肿大,移动性浊音(+)。下列哪项治疗措施不适当A.卧床休息B.低盐饮食C.利尿治疗以每天体重减轻不超过2kg为宜D.定期补充血浆或白蛋白E.合并应用保钾与排钾利尿药
男,46岁,乙型病毒肝炎史10余年,因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染,肝掌,胸前区见数个蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下及剑突下未及,脾肿大,移动性浊音(+)。下列哪项指标不能提示肝功能减退A.肝掌B.黄疸C.蜘蛛痣D.脾肿大E.白蛋白明显降低
男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿,来院就诊。检查发现巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小,脾大,肝硬化结节形成,门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化,门静脉高压症
男,56岁,因呕血3小时入院。既往有乙型病毒肝炎史10余年。体格检查:血压120/65mmHg,脉搏90次/分,巩膜黄染,胸前区见数个蜘蛛痣,肝掌(+),腹膨隆,肝、脾触诊不满意,移动性浊音(+)。血常规:血红蛋白80g/L。该患者引起消化道出血最可能的病因是( )A.消化性溃疡并出血B.急性糜烂出血性胃炎C.胃癌并出血D.乙型肝炎肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血
男,56岁,因呕血3小时入院。既往有乙型病毒肝炎史10余年。体格检查:血压120/65mmHg,脉搏90次/分,巩膜黄染,胸前区见数个蜘蛛痣,肝掌(+),腹膨隆,肝、脾触诊不满意,移动性浊音(+)。血常规:血红蛋白80g/L。应首先行下列哪一项检查( )A.肝功能B.腹部B超C.紧急胃镜D.X线钡餐