病历摘要:患者女性,28岁。因双耳渐进性听力下降、耳鸣,时有耳内发堵8年。在当地医院诊断为分泌性中耳炎,给予波氏球打气,每天行鼓膜按摩及滴鼻剂治疗未好转,行左鼓膜穿刺,未抽出液体。患者来我院就诊,耳镜检查见鼓膜完整,稍内陷,查纯音测听:右耳传导性聋,左耳混合型聋,声阻抗:右耳A型,左耳As型,盖莱试验右耳(+),左耳(-)。该患者可能的诊断为A、先天性听骨链畸形B、外伤性听骨链中断C、分泌性中耳炎D、耳硬化症E、鼓室硬化症F、成骨不全综合症G、梅尼尔病H、原发性胆脂瘤耳硬化症的病理学改变可为 提示:颞骨CT检查后,该患者确诊为耳硬化症A、骨迷路内生软骨层骨质吸收破坏B、产生海绵状新骨C、鼓室粘膜发生纤维增生,透明变性D、内耳膜迷路积水E、鼓室内富含血管的肉芽组织,可见胆固醇结晶F、鼓室内钙质沉着,听骨链变性以下哪些不属于耳硬化症的特点A、中老年,男性B、青中年,女性C、白种人D、黄种人E、单耳听力急骤下降F、高音调"吱吱"样耳鸣G、低音调"嗡嗡"样耳鸣H、伴有眩晕韦氏误听是指 提示:该病人出现韦氏误听A、患者在嘈杂的环境中较安静环境中听力为好B、患者在安静的环境中较嘈杂环境中听力为好C、患者言语识别率下降常致误听D、患者常将自己讲话的声音误以为是别人说话的声音E、以上都不对盖莱试验阴性有何意义A、锤骨固定B、砧骨固定C、镫骨足板固定D、镫骨肌固定E、骨迷路、耳蜗区硬化F、鼓膜固定G、听骨链中断H、听骨链畸形应用镫骨切除术治疗耳硬化症的禁忌症 提示:包括该患者确诊为耳硬化症A、拟手术耳是唯一听力耳B、镫骨型和耳蜗型耳硬化症并存C、伴有迷路积水症状的患者D、听力损失未超过40dB,气骨导差在10~15以内的早期患者E、外耳道炎症,鼓膜穿孔F、重度感音神经性聋不属于耳硬化症手术治疗的术式包括 提示:该患者确诊为耳硬化症A、镫骨切除术B、外半规管开窗术C、镫骨撼动术D、内淋巴引流术E、迷路切除术F、镫骨足板钻孔活塞术G、镫骨足板破碎术H、前庭神经切除术耳硬化症手术应达到以下哪些要求A、使固定的镫骨足板活动,或去除足板部分B、建立砧骨长脚与前庭窗之间新的连接C、确保外淋巴液完全密封,不致令炎性物质经瘘孔进入迷路D、去除固定的镫骨E、切除病变的骨迷路组织F、开放乳突、鼓窦

病历摘要:患者女性,28岁。因双耳渐进性听力下降、耳鸣,时有耳内发堵8年。在当地医院诊断为分泌性中耳炎,给予波氏球打气,每天行鼓膜按摩及滴鼻剂治疗未好转,行左鼓膜穿刺,未抽出液体。患者来我院就诊,耳镜检查见鼓膜完整,稍内陷,查纯音测听:右耳传导性聋,左耳混合型聋,声阻抗:右耳A型,左耳As型,盖莱试验右耳(+),左耳(-)。该患者可能的诊断为A、先天性听骨链畸形

B、外伤性听骨链中断

C、分泌性中耳炎

D、耳硬化症

E、鼓室硬化症

F、成骨不全综合症

G、梅尼尔病

H、原发性胆脂瘤

耳硬化症的病理学改变可为 提示:颞骨CT检查后,该患者确诊为耳硬化症A、骨迷路内生软骨层骨质吸收破坏

B、产生海绵状新骨

C、鼓室粘膜发生纤维增生,透明变性

D、内耳膜迷路积水

E、鼓室内富含血管的肉芽组织,可见胆固醇结晶

F、鼓室内钙质沉着,听骨链变性

以下哪些不属于耳硬化症的特点A、中老年,男性

B、青中年,女性

C、白种人

D、黄种人

E、单耳听力急骤下降

F、高音调"吱吱"样耳鸣

G、低音调"嗡嗡"样耳鸣

H、伴有眩晕

韦氏误听是指 提示:该病人出现韦氏误听A、患者在嘈杂的环境中较安静环境中听力为好

B、患者在安静的环境中较嘈杂环境中听力为好

C、患者言语识别率下降常致误听

D、患者常将自己讲话的声音误以为是别人说话的声音

E、以上都不对

盖莱试验阴性有何意义A、锤骨固定

B、砧骨固定

C、镫骨足板固定

D、镫骨肌固定

E、骨迷路、耳蜗区硬化

F、鼓膜固定

G、听骨链中断

H、听骨链畸形

应用镫骨切除术治疗耳硬化症的禁忌症 提示:包括该患者确诊为耳硬化症A、拟手术耳是唯一听力耳

B、镫骨型和耳蜗型耳硬化症并存

C、伴有迷路积水症状的患者

D、听力损失未超过40dB,气骨导差在10~15以内的早期患者

E、外耳道炎症,鼓膜穿孔

F、重度感音神经性聋

不属于耳硬化症手术治疗的术式包括 提示:该患者确诊为耳硬化症A、镫骨切除术

B、外半规管开窗术

C、镫骨撼动术

D、内淋巴引流术

E、迷路切除术

F、镫骨足板钻孔活塞术

G、镫骨足板破碎术

H、前庭神经切除术

耳硬化症手术应达到以下哪些要求A、使固定的镫骨足板活动,或去除足板部分

B、建立砧骨长脚与前庭窗之间新的连接

C、确保外淋巴液完全密封,不致令炎性物质经瘘孔进入迷路

D、去除固定的镫骨

E、切除病变的骨迷路组织

F、开放乳突、鼓窦


相关考题:

患者,男,18岁,3日前淋雨后出现发热症状,最高38.3℃,当地医院给予口服抗生素及感冒药治疗,未作其他特殊检查及治疗,半日前出现双耳听力下降,双耳闭塞感明显,不伴耳鸣。体检:腺样体肥大,双耳鼓膜内陷,左侧为甚,参考纯音听阈及声导抗检查后确诊为分泌性中耳炎。对该患者治疗原则错误的是A、保持鼻腔及咽鼓管通畅B、抗生素及糖皮质激素短期治疗C、鼓膜切开置管术D、腺样体刮除术E、以上都不是

患者,男性,42岁,钢铁厂工人。双耳听力渐进性下降半年伴耳鸣。查体:双鼓膜完整光锥可见,血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降,自6000Hz以上频率听力损失超过70dB,声阻抗双耳A型图,ABR波形未见异常。患者最可能的诊断是A、老年性聋B、听神经瘤C、听神经病D、噪音性耳聋E、中耳炎患者现在听不清他人对话,严重影响日常交流,需要的治疗手段是A、耳鸣声治疗仪B、卧床休息C、助听器补偿听力D、内科用药扩血管、营养神经E、耳鸣习服疗法患者,女性,46岁。左耳慢性疼痛,伴听力下降。耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。最可能的诊断是A、外耳道疖B、耵聍栓塞C、外耳道胆脂瘤D、急性乳突炎E、坏死性外耳道炎以下处理错误的是A、唯一治疗方法是彻底清除之B、若有死骨,应予清除C、伴感染,应在控制感染后取出D、用浸泡耵聍的滴耳液浸泡E、取出过程中如损伤外耳道,应给抗生素预防感染

某清砂工,接触噪声15年,近两年听力减退,伴耳鸣、耳痛等症状,听力检查4000Hz听力下降32dB,计算双耳平均听阈,听力下降40dB,该患者应诊断为A.观察对象B.轻度听力损伤C.中度听力损伤D.重度听力损伤E.噪声聋

某女,36岁,双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余,无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常,纯音测听示双耳传导性听力损失,声导抗测试鼓室曲线为As型,镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是: A、自身免疫性感音神经性听力损失B、梅尼埃病C、先天性中耳畸形D、耳硬化症E、粘连性中耳炎

听神经瘤最常见的临床表现是 A、渐进性听力下降B、突发性耳聋C、眩晕D、耳鸣E、耳流脓

分泌性中耳炎的主要特征是 A、耳鸣B、鼓室积液和听力下降C、耳痛D、鼓膜穿孔E、耳流脓

患者,男,45岁,单侧耳朵突然耳聋听力急剧下降,伴有耳鸣,口苦,咽干,面红目赤,尿黄便秘,心烦失眠,胸胁胀痛,头痛眩晕,舌红苔黄,脉弦数有力,经中医诊断,予服用耳聋丸。耳聋丸的主治病症为A.肝胆湿热所致的头晕头痛、耳聋耳鸣、耳内流脓B.肝经热盛所致的耳鸣耳聋,听力下降、耳底肿痛C.肝经热毒炽盛所致的耳鸣耳聋、听力下降、耳内生疮D.肝肾阴虚所致的耳聋耳鸣,头晕目眩E.肝经湿寒所致的头晕头痛、耳聋耳鸣、耳内流脓

某女,36岁,双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余,无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常,纯音测听示双耳传导性听力损失,声导抗测试鼓室曲线为As型,镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是:( )A.自身免疫性感音神经性听力损失B.梅尼埃病C.先天性中耳畸形D.耳硬化症E.粘连性中耳炎

【单选题】老年性耳聋临床表现不符的是A.双耳渐进性、对称性听力下降B.多为感音性老年性耳聋C.伴有持续性高调如蝉鸣样耳鸣D.听力曲线逐渐下降E.能耐受放大的声音