男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者首先应采取的紧急措施是A、静脉切开建立输液通道，输入平衡液1000ml，交叉配血B、腹部B超或CT检查，明确损伤脏器C、查血、尿常规和淀粉酶，血生化、动脉血气分析D、收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查E、抗休克的同时送手术室剖腹探查手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤，腹腔内积血达3500ml，并含有胆汁样液体，损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态，突然呼吸心搏骤停，经复苏恢复，此时手术宜采取A、暂停手术，继续液体复苏B、待血压平稳后，尽快手术C、最好能彻底止血，结扎肝内胆管D、创面纱布填塞止血，暂时关闭腹腔E、肝裂伤修补，胆总管切开"T"形管引流对该患者下一步最重要的治疗措施是A、继续纠正休克B、转送ICU复苏，重点是迅速恢复体温，纠正凝血障碍和酸中毒，通气支持，维持机体内环境的稳定C、全身支持治疗，防治重要脏器功能不全D、应用糖皮质激素、抗生素、止血药物E、防治术后并发症待患者病情稳定，生命体征平稳后，施行确定性手术的时间一般是A、2～3天B、1～5天C、6～7天D、8～9天E、10天以后
男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。对该患者首先应采取的紧急措施是A、静脉切开建立输液通道，输入平衡液1000ml，交叉配血
B、腹部B超或CT检查，明确损伤脏器
C、查血、尿常规和淀粉酶，血生化、动脉血气分析
D、收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查
E、抗休克的同时送手术室剖腹探查
手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤，腹腔内积血达3500ml，并含有胆汁样液体，损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态，突然呼吸心搏骤停，经复苏恢复，此时手术宜采取A、暂停手术，继续液体复苏
B、待血压平稳后，尽快手术
C、最好能彻底止血，结扎肝内胆管
D、创面纱布填塞止血，暂时关闭腹腔
E、肝裂伤修补，胆总管切开"T"形管引流
对该患者下一步最重要的治疗措施是A、继续纠正休克
B、转送ICU复苏，重点是迅速恢复体温，纠正凝血障碍和酸中毒，通气支持，维持机体内环境的稳定
C、全身支持治疗，防治重要脏器功能不全
D、应用糖皮质激素、抗生素、止血药物
E、防治术后并发症
待患者病情稳定，生命体征平稳后，施行确定性手术的时间一般是A、2～3天
B、1～5天
C、6～7天
D、8～9天
E、10天以后
相关考题：
患者，男，40岁。1周前左下胸部被人力车把撞伤，当时局部疼痛，治疗后缓解。伤后4天早晨提重物后，突然出现持续性剧烈腹痛，脉率110次／分，血压75/45mmHg，全腹压痛，但以左上腹明显。最恰当的首选检查是A、腹部立位透视B、血常规检查C、腹腔穿刺D、腹部B超E、腹部CT
患者男性, 45岁。腹部撞伤后感腹部疼痛,伴.恶心、呕吐。疑有腹腔脏器损伤。区别是实质性脏器还是空腔脏器损伤的主要依据是( ) A.外伤史B.腹痛程度C.有无腹膜刺激征D.腹腔穿刺抽出物E.有无全身中毒症状
患者,男,45岁。车祸致右下胸部撞伤4小时,伤后感上腹部疼痛,伴头晕。查体:BP90／65mmHg,P102次／分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张明显。腹部X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。最可能的诊断是 A、结肠肝区破裂B、肝破裂C、右肾破裂D、外伤性血气胸E、胃十二指肠穿孔
题干：男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次/分，R24次/分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。 待患者病情稳定，生命体征平稳后，施行确定性手术的时间一般是A.2～3天B.1～5天C.6～7天D.8～9天E.10天以后
患者，女性，26岁。肠痉挛、疼痛难忍，缓解疼痛可用A．腹部放置热水袋B．腹部放置冰袋C．腹部行热湿敷D．腹部红外线照射