患者女,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。再次使用华法林治疗的时机是A、INR值恢复到合适范围时B、1周内C、1~2周D、1~2个月E、不能再用华法林治疗华法林的药理机制为A、减少肝凝血因子的生成B、减少凝血因子羧基化,从而减弱其活性C、减少凝血因子的生成和羧基化D、减少凝血因子的生成和羧基化,同时干扰循环中凝血因子的活性E、抑制血液循环中凝血因子的活性受华法林影响的凝血因子中,半衰期最短的是A、凝血因子ⅡB、凝血因子ⅢC、凝血因子ⅦD、凝血因子ⅨE、凝血因子Ⅹ如果患者出现心力衰竭,关于患者高血压的治疗,叙述正确的是A、钙通道阻滞药具有正性肌力作用,有助于心力衰竭患者B、β-受体阻滞药因其负性肌力作用而禁用于心力衰竭患者C、左心室功能障碍的高血压患者的治疗可以选用血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)D、洋地黄苷类能减少慢性高血压患者的左心室肥厚E、洋地黄苷类是治疗心力衰竭惟一的口服正性肌力药,有助于心力衰竭患者
患者女,60岁,右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年,体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药,国际标准化比值(INR)达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。再次使用华法林治疗的时机是A、INR值恢复到合适范围时
B、1周内
C、1~2周
D、1~2个月
E、不能再用华法林治疗
华法林的药理机制为A、减少肝凝血因子的生成
B、减少凝血因子羧基化,从而减弱其活性
C、减少凝血因子的生成和羧基化
D、减少凝血因子的生成和羧基化,同时干扰循环中凝血因子的活性
E、抑制血液循环中凝血因子的活性
受华法林影响的凝血因子中,半衰期最短的是A、凝血因子Ⅱ
B、凝血因子Ⅲ
C、凝血因子Ⅶ
D、凝血因子Ⅸ
E、凝血因子Ⅹ
如果患者出现心力衰竭,关于患者高血压的治疗,叙述正确的是A、钙通道阻滞药具有正性肌力作用,有助于心力衰竭患者
B、β-受体阻滞药因其负性肌力作用而禁用于心力衰竭患者
C、左心室功能障碍的高血压患者的治疗可以选用血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)
D、洋地黄苷类能减少慢性高血压患者的左心室肥厚
E、洋地黄苷类是治疗心力衰竭惟一的口服正性肌力药,有助于心力衰竭患者
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患者女,70岁,因“反复发作胸闷、心悸3个月,加重1天”来诊。既往有风湿性心脏病左房室瓣狭窄病史。ECG:心房颤动伴快速心室率。超声心动图(UCG):左心房内径42 mm。动态心动图(HOLTER):24 h持续心房颤动。最合适的治疗措施是A、直接电转复治疗B、等待自行转复窦律C、直接盐酸胺碘酮(可达龙)转复治疗D、先控制心室律,抗凝治疗3周后考虑转复治疗E、直接行换瓣手术若该患者日后须行左房室瓣置换术,下列推荐不妥当的是A、换机械瓣推荐维生素K拮抗药(VKA)终生抗凝治疗B、对于植入生物瓣,建议在术后3个月内使用VKAC、既往有体循环栓塞病史者,推荐生物瓣置换术后继续VKA治疗3~12个月D、若换机械瓣,VKA抗凝治疗只须3~6个月E、瓣膜置换术VKA抗凝期间国际标准化比值(INR)2~3
患者,女,76岁。因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往有高血压病史20年。体检血压200/50mmHg,心率慢,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部有2级喷射样收缩期杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因可能是A.高血压危象B.高血压脑病C.主动脉瓣狭窄D.完全性房室传导阻滞心室率过缓,致阿-斯发作E.肥厚梗阻性心肌病
患者,女,76岁。因反复发生晕厥伴抽搐半天入院,既往有高血压病史20年。查体:血压190/70mmHg,心率慢、律齐,心尖区第一心音强弱有变化,心底部有Ⅱ级喷射性杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因最可能是A.高血压危象B.高血压脑病C.主动脉瓣狭窄D.完全性房室传导阻滞,心室率过缓致阿-斯综合征发作E.肥厚性梗阻型心肌病
女,76岁,因反复发生晕厥伴抽搐半天入院。既往有高血压病史20年。查体:血压180/90mmHg,心率慢,律齐,心尖区第一音强弱有变化,心底部有Ⅱ级喷射性杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因最可能的是( )A高血压危像B高血压脑病C主动脉瓣狭窄D完全性房室传导阻滞,心室率过缓致阿-斯综合征发作E肥厚性梗阻性心肌病