患者,女性,49岁,诊断为"冠心病,不稳定性心绞痛",术前冠脉造影示:"左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术",术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒,常规心电及血流动力学监测,BP95/52mmHg,HR75bpm,CVP7mmHg,PAP27mmHg。2个多小时后出现:CVP很快升高到34mmHg,PAP无明显变化,血压下降至60/40mmHg,HR升到110~120bpm。此时应首先考虑A、心包填塞B、低排综合征C、低血容量休克D、输血输液过量E、过敏反应F、急性心肌缺血或梗死应采取什么措施尽快明确病因A、床边胸部X线摄片B、挤压心包纵隔引流管,观察引流情况C、十二导联心电图D、紧急床边心脏超声检查E、心肌酶谱及肌钙蛋白检查F、开胸探查此时可考虑采取什么措施改善血流动力学状态A、ECMOB、CRRTC、IABPD、VADE、抗休克裤F、维持现有治疗措施
患者,女性,49岁,诊断为"冠心病,不稳定性心绞痛",术前冠脉造影示:"左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术",术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒,常规心电及血流动力学监测,BP95/52mmHg,HR75bpm,CVP7mmHg,PAP27mmHg。2个多小时后出现:CVP很快升高到34mmHg,PAP无明显变化,血压下降至60/40mmHg,HR升到110~120bpm。此时应首先考虑A、心包填塞
B、低排综合征
C、低血容量休克
D、输血输液过量
E、过敏反应
F、急性心肌缺血或梗死
应采取什么措施尽快明确病因A、床边胸部X线摄片
B、挤压心包纵隔引流管,观察引流情况
C、十二导联心电图
D、紧急床边心脏超声检查
E、心肌酶谱及肌钙蛋白检查
F、开胸探查
此时可考虑采取什么措施改善血流动力学状态A、ECMO
B、CRRT
C、IABP
D、VAD
E、抗休克裤
F、维持现有治疗措施
相关考题:
患者女,49岁。诊断为"冠心病,不稳定性心绞痛",术前冠脉造影示:"左主干95%阻塞"。在全麻及体外循环下行"冠脉搭桥术",术后常规放置心包纵隔引流管各一根。术毕入ICU。入室时全麻未醒,常规心电及血流动力学监测,BP95/52mmHg,HR75bpm,CVP7mmHg,PAP27mmHg。2个多小时后出现:CVP很快升高到34mmHg,PAP无明显变化,血压下降至60/40mmHg,HR升到110~120bpm。此时应首先考虑A、心包填塞B、低排综合征C、低血容量休克D、输血输液过量E、过敏反应F、急性心肌缺血或梗死为尽快明确病因,应采取的措施是A、床边胸部X线摄片B、挤压心包纵隔引流管,观察引流情况C、十二导联心电图D、紧急床边心脏超声检查E、心肌酶谱及肌钙蛋白检查F、开胸探查此时为改善血流动力学状态,可考虑采取的措施是A、ECMOB、CRRTC、IABPD、VADE、抗休克裤F、维持现有治疗措施
男性,65岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%。针对该例,选择以下最佳的治疗方案A.严格内科治疗,包括抗凝、扩冠、调脂治疗B.内科治疗+体外反搏治疗C. PTCA放置支架D.手术冠脉搭桥
图中冠状动脉造影结果为( )A左主干近端95%狭窄B右冠远端95%狭窄C左冠回旋支95%狭窄D右冠中段95%狭窄E左冠前降支近端95%狭窄