患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×10/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。若行Ga炎症显像,显像方法正确的是A、显像前须肠道准备B、成人常用注射剂量为185~370MBqC、采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽15%D、注射后6~8小时及24小时显像,若24小时相无异常浓聚,无需进一步延迟显像E、应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响本病例Ga显像的临床作用包括A、炎性病变的诊断B、炎性病变部位的检测C、炎性病灶范围的评估D、糖皮质激素治疗后疗效的评估E、以上均是有关肠道Ga炎症显像的叙述,下列不正确的是A、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBCB、24小时后肠道显像易受干扰C、影像结果易受糖皮质激素应用的影响D、无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变E、若24小时影像肠道无异常浓聚,无须加做48小时显像
患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×10/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。若行Ga炎症显像,显像方法正确的是A、显像前须肠道准备
B、成人常用注射剂量为185~370MBq
C、采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽15%
D、注射后6~8小时及24小时显像,若24小时相无异常浓聚,无需进一步延迟显像
E、应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响
本病例Ga显像的临床作用包括A、炎性病变的诊断
B、炎性病变部位的检测
C、炎性病灶范围的评估
D、糖皮质激素治疗后疗效的评估
E、以上均是
有关肠道Ga炎症显像的叙述,下列不正确的是A、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
B、24小时后肠道显像易受干扰
C、影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D、无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E、若24小时影像肠道无异常浓聚,无须加做48小时显像
相关考题:
患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。该患者的诊断不能除外以下哪些疾病A.克罗恩病B.肠易激综合征C.肠癌D.肠结核E.小肠淋巴瘤
男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。其药物治疗应选用A. 异烟肼与利福平联合治疗B. 糖皮质激素+SA. SPC. 甲硝唑+痢特灵D. 氟尿嘧啶+长春新碱E. 庆大霉素+糖皮质激素灌肠
男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。若患者为克罗恩病其痉挛性腹痛最常见的部位是A. 左下腹B. 左上腹C. 右下腹或脐周D. 右上腹或脐周E. 下腹或脐周
男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。该病例最可能的诊断是A. 克罗恩病B. 溃疡性结肠炎C. 肠结核D. 右侧结肠癌E. 阿米巴肉芽肿
男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。其药物治疗应选用A.氟尿嘧啶+长春新碱B.庆大霉素+糖皮质激素灌肠C.甲硝唑+痢特灵D.糖皮质激素+SASPE.异烟肼与利福平联合治疗
男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。若患者为克罗恩病其痉挛性腹痛最常见的部位是A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹
男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。该病例最可能的诊断是A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌
女性,22岁。半年来常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查:回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常,最可能的诊断为()A克罗恩病B肠结核C结肠癌D溃疡性结肠炎E阿米巴性肉芽肿
患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。那么该患者的诊断不能除外以下哪些疾病()。A克罗恩病B肠易激综合征C肠癌D肠结核E胆囊炎F小肠淋巴瘤