患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重B、无腹痛C、无发热D、既往体健E、触及肿大胆囊,无触痛如黄疸为梗阻性,欲明确梗阻部位,应首选A、B型超声B、CTC、MRID、十二指肠低张造影E、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查发现胰头部肿物,轮廓不规则,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉完整,无破坏。患者无手术禁忌证,宜行A、胰头十二指肠切除术(Whipple术)B、扩大切除术C、全胰切除术D、胆囊十二指肠切除术E、胆总管十二指肠切除术
患者女,71岁,因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛,无发热。既往体健。查体:略消瘦,肝肋下可及,右上腹可触及肿大的胆囊,无触痛。上述临床表现中,可据此排除因结石造成梗阻的是A、巩膜、皮肤黄染且进行性加重
B、无腹痛
C、无发热
D、既往体健
E、触及肿大胆囊,无触痛
如黄疸为梗阻性,欲明确梗阻部位,应首选A、B型超声
B、CT
C、MRI
D、十二指肠低张造影
E、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
检查发现胰头部肿物,轮廓不规则,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉、肠系膜上静脉完整,无破坏。患者无手术禁忌证,宜行A、胰头十二指肠切除术(Whipple术)
B、扩大切除术
C、全胰切除术
D、胆囊十二指肠切除术
E、胆总管十二指肠切除术
相关考题:
(54~57题共用题干) 患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。 下列可排除梗阻性结石的依据是A.患者为老年B.无腹痛C.扪及肿大胆囊,无触痛D.黄疸无波动E.无发热
女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性A.既往健康B.无腹痛C.巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重D.扪及肿大胆囊、无触痛E.无发热
患者男,60岁,因“上腹隐痛,巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。食欲减退,乏力,体重减轻8kg。查体:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染;肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾未触及;无移动性浊音。初步诊断:胰头癌或壶腹周围癌。该病首选的诊断方法是A、腹部MRIB、ERCPC、腹部CTD、选择性血管造影E、PTC错误的术后处理是A、禁食期间静脉补充营养B、监测血糖水平C、注意观察休克征象D、术后采取平卧位E、给予有效的镇痛
病例摘要:患者,女性,39岁,既往体健,近两个月出现皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,稍消瘦,体检肝肋下可扪及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,发热。手中发现胰头部一轮廓不规则肿物,边界尚清,与周围组织无粘连,门静脉/肠系膜上静脉均完整,无破坏,应行A、扩大切除术B、胆总管十二指肠吻合术C、胰十二指肠切除术D、胆囊十二指肠吻合术E、全胰腺切除B超显示肝内外胆管扩张,则梗阻部位可能在A、肝总管和胆囊管汇合处B、胆总管下段C、壶腹周围D、第二肝门处E、第一肝门处患者黄染性质为梗阻性,为明确梗阻部位,选择下面哪些检查最优A、MIUB、CTC、B超D、十二指肠低张造影E、ERCP为明确黄胆性质,最有意义的检查是A、B超B、CTC、MRID、肝功能E、ERCP根据下面哪些临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性A、既往体健B、无腹痛C、皮肤、巩膜黄染呈进行性加重D、扪及肿大胆囊,无触痛E、无发热
女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性A、既往健康B、无腹痛C、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重D、扪及肿大胆囊、无触痛E、无发热
女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。为明确黄疸性质,最有意义的检查是A、B超检查B、CT检查C、mRI检查D、肝功能检查E、ERCP
女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。如黄疸性质为梗阻性,欲明确梗阻部位,首选下列哪项检查A、MRI检查B、ERCPC、B超D、十二指肠造影E、CT检查
女性,56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染,并进行性加重,伴乏力、消瘦,排陶土样便,尿色深。查体:皮肤巩膜黄染,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Courvisier征(+),辅助检查:总胆红素明显升高,以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是()。A溶血性黄疸B肝细胞性黄疸C癌性阻塞性黄疸D结石阻塞性黄疸E肝内胆汁淤积性黄疸