患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T38.3℃,P104次/分,BP125/80mmHg,R24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。在询问患者现病史时应重点询问A、近期是否有感冒发热史B、是否有睡眠差C、是否有抽搐、大小便失禁等情况D、是否有饮食欠佳E、是否有不认识人的情况F、是否有体重减轻该患者需完善哪些检查A、血常规、胸片B、心电图C、腰穿+脑脊液检查D、头部MRI平扫+增强E、腹部B超F、心肌酶测定要判断患者是否存在意识障碍,需从哪些方面进行评估A、定向力B、注意力C、即刻记忆D、是否有幻听E、是否有妄想F、是否有感觉异常此患者你目前会考虑哪些诊断A、分裂样精神病B、强迫症C、脑炎所致精神障碍D、肺部感染E、癔症F、躁狂发作多

患者,男,17岁,急起言行异常1周入院。主要表现为自言自语、无故哭笑,脾气大,有冲动伤人行为,晚间症状较白天严重。入院时体查:T38.3℃,P104次/分,BP125/80mmHg,R24次/分。患者意识清楚,左中上肺可闻及湿啰音;心率104次/分,律齐,未闻及心脏杂音;腹部平软,无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,肝脾未扪及。神经系统检查欠配合,脑膜刺激征(-),生理反射存在,双侧巴氏征可疑阳性。在询问患者现病史时应重点询问A、近期是否有感冒发热史

B、是否有睡眠差

C、是否有抽搐、大小便失禁等情况

D、是否有饮食欠佳

E、是否有不认识人的情况

F、是否有体重减轻

该患者需完善哪些检查A、血常规、胸片

B、心电图

C、腰穿+脑脊液检查

D、头部MRI平扫+增强

E、腹部B超

F、心肌酶测定

要判断患者是否存在意识障碍,需从哪些方面进行评估A、定向力

B、注意力

C、即刻记忆

D、是否有幻听

E、是否有妄想

F、是否有感觉异常

此患者你目前会考虑哪些诊断A、分裂样精神病

B、强迫症

C、脑炎所致精神障碍

D、肺部感染

E、癔症

F、躁狂发作多


相关考题:

癫证病人,可表现为()A.语无伦次,哭笑不定B.语无伦次,神识不清C.语言重复,声低断续D.语言错乱,错后自知E.自言自语,见人则止

患者男,19岁。精神失常3个月,表现为言语凌乱无章,情绪变化无常,忽哭忽笑,时而冲动兴奋,打人毁物,时而裸体狂奔或学鸡狗叫,吃脏物,躯体及神经系检查无异常。其诊断最可能是A、躁狂症B、精神分裂症(单纯型)C、精神分裂症(青春型)D、精神分裂症(偏执型)E、精神分裂症(紧张型)

患者男,21岁。因“夸大、多语多动与少语少动交替发作6年,再发话多、言行紊乱10天”入院。入院诊断:双相情感障碍Ⅰ型:躁狂发作。入院后,患者无法服从管理,有冲动伤人行为。请选择此时较佳的治疗方案A、氯氮平合并碳酸锂B、氯氮平合并丙戊酸钠C、喹硫平合并碳酸锂D、喹硫平合并丙戊酸钠E、肌内注射氟哌啶醇

无故悲伤欲哭,不能自控,精神恍惚,忧郁不宁,呵欠频作,甚则哭笑无常称A.妇人脏躁B.经行情志异常C.都对D.都不对

患者女,16岁。言行反常2个月,表现话多、唱歌唱戏,说看见别人身边有鬼,言语散乱,支离破碎,内容令人难以理解,情感反应不协调,哭笑无常,其最可能的诊断是A、偏执型分裂症B、青春型分裂症C、单纯型分裂症D、紧张型分裂症E、躁狂发作

男,19岁,精神失常3个月,表现为言语零乱无章,情绪变化无常。忽哭忽笑,时而冲动兴奋,打人毁物,有时裸体狂奔或学鸡狗叫,吃脏物,躯体及神经系检查无异常。其诊断最可能是A.躁狂症B.精神分裂症(单纯型)C.精神分裂症(青春型)D.精神分裂症(偏执型)E.精神分裂症(紧张型)

患者,王×,男,25岁,因坚信有人要迫害自己,整日闭门不出,曾自杀一次,未遂,故而家属将其送入医院治疗。患者一年前因被单位评为“先进个人”,为此受到同事们议论,生闷气,少语,后来又因为和女朋友闹意见,以后逐渐出现精神异常。怀疑别人说他坏话,怀疑别人对他不怀好意,认为路人故意冲他吐痰。有自言自语、自笑,追逐异性等行为,引起了家人注意。入院前有自言自语,自笑,思维内容离奇,病人自语,说“我要死了,回家吧,电波控制了我,下雨了”。病人病前性格敏感多疑,胆小怕事。其家族史中,祖母曾有精神病史,诊治不详,已故。病人入院后检查:躯体、神经系统无阳性体征发现。精神检查:接触被动,自言自语、自笑,问他笑什么,他说:我没笑,没有。诉近年来常听到一些声音,有男有女,有时说“去死吧”,有时议论他“真没用”,有时命令他“跳楼去吧”。诉前次自杀是有人在命令他。入院后,声音仍然存在,偶尔感到脑内有声音,声音与他的思想一致,有时觉得自己的身体一会儿变大,一会儿变小。病人坚信外界有某种“电波”在控制他的思维和行为。交谈时,情感与外界环境不一致,常无故发笑。病人生活自理差,洗漱、更衣均需督促,对今后无打算。记忆、智能未见明显缺陷。否认有病。1、患者存在哪些精神症状?2、诊断是什么?需要与哪些疾病相鉴别?3、治疗原则是什么?

患者男,19岁。精神失常3个月,表现为言语凌乱无章,情绪变化无常,忽哭忽笑,时而冲动兴奋,打人毁物,时而裸体狂奔或学鸡狗叫,吃脏物,躯体及神经系检查无异常。其诊断最可能是A.躁狂症B.精神分裂症(单纯型)C.精神分裂症(青春型)D.精神分裂症(偏执型)E.精神分裂症(紧张型)

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