患者男,59岁。因急起兴奋,乱语,情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多,胡言乱语,自言自语,不停的说话,诉有人要害他,看见汽车就认为是要来抓他的,有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定,紧张恐惧,躲在床上蒙着头,易激惹,无故骂人。夜不眠。体格检查:伸舌稍左偏,四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。该患者最可能的诊断是A、躁狂发作B、急性短暂性精神病C、血管性痴呆D、阿尔茨海默病E、急性脑血管病所致精神障碍经抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗,病情明显好转,精神症状缓解,生活基本可自理,但言语不清,记忆力减退。两个月后患者渐表现情绪低落,常叹气,反应迟钝,自称"记忆力差,忘性大,什么也干不成了,是个废人",生活懒散,不修边幅,不能胜任家务,偶长时间的独坐发呆,暗自流泪。你认为对诊断最有价值的检查是A、EEGB、CSFC、SDSD、BPRSE、HIS(Hachinski缺血评分表)针对患者此时的情况应该使用的药物是A、脑血管扩张剂B、促脑代谢药C、抗精神病药D、抗抑郁药E、情感稳定剂

患者男,59岁。因急起兴奋,乱语,情绪不稳1天入院。患者1天前无明显原因突起兴奋话多,胡言乱语,自言自语,不停的说话,诉有人要害他,看见汽车就认为是要来抓他的,有时说听见有人在喊他让他认罪。情绪不稳定,紧张恐惧,躲在床上蒙着头,易激惹,无故骂人。夜不眠。体格检查:伸舌稍左偏,四肢腱反射减退。头颅CT示双侧基底节区多处小片低密度区。该患者最可能的诊断是A、躁狂发作

B、急性短暂性精神病

C、血管性痴呆

D、阿尔茨海默病

E、急性脑血管病所致精神障碍

经抗凝溶栓治疗配合少剂量精神药物治疗,病情明显好转,精神症状缓解,生活基本可自理,但言语不清,记忆力减退。两个月后患者渐表现情绪低落,常叹气,反应迟钝,自称"记忆力差,忘性大,什么也干不成了,是个废人",生活懒散,不修边幅,不能胜任家务,偶长时间的独坐发呆,暗自流泪。你认为对诊断最有价值的检查是A、EEG

B、CSF

C、SDS

D、BPRS

E、HIS(Hachinski缺血评分表)

针对患者此时的情况应该使用的药物是A、脑血管扩张剂

B、促脑代谢药

C、抗精神病药

D、抗抑郁药

E、情感稳定剂


相关考题:

患者,男,20岁。因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌尖,最可能的诊断是A、癫痫B、中风C、脑水肿D、酒精中毒E、食物中毒

患者男,20岁。因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌头。最可能的诊断是A.癫痫B.中风C.脑水肿D.酒精中毒E.食物中毒

某男,21岁。急起兴奋,乱语,说有人要杀他,行为冲动6个小时入院。仔细追问病史,患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒,具体剂量不详,服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作,但经常服用此类物质超过半年。对此患者目前的处理正确的是A.纳曲酮B.纳洛酮C.丁苯诺菲D.吗啡E.氟哌啶醇

患者,男,20岁,因发热头痛1周,兴奋话多1天来就诊,患者近一周来出现发热,疲乏无力,体温波动在37.2 ~38.0℃之间,伴有头痛,呈胀痛,累及整个头部,睡眠差,多梦易醒,无精打采,以为是感冒,服用“感冒药”后,病情无好转,一天前突然出现兴奋话多,常主动和陌生人搭话,有说不完的话,容易发脾气,有胡言乱语,不可理喻。患者目前的病情可以描述为A、神经衰弱状态B、类躁狂状态C、精神运动性兴奋状态D、欣快状态E、谵妄状态该患者考虑的诊断为A、躁狂症B、脑炎C、双相障碍D、脑血管病E、失眠症针对此患者下一步最需要的检查是A、头颅MRIB、EMGC、TCDD、诱发电位E、CSF检查目前可给予的治疗药物不包括A、异烟肼B、利培酮C、奋乃静D、无环鸟苷E、头孢曲松钠

患者男,20岁。因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌头。最可能的诊断是A: 癫痫B: 中风C: 脑水肿D: 酒精中毒E: 食物中毒

患者男,20岁。因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌头。最可能的诊断是()。A.癫痫B.中风C.脑水肿D.酒精中毒E.食物中毒

某男,40岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前一天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日半斤多,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳。入院后化验血磷酸激酶明显升高,控制精神症状首选A.大量安定B.小量氯丙嗪C.小量百忧解D.氯氮E.阿普唑仑

某男,40岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前一天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日半斤多,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳。首选应考虑的诊断是A.精神分裂症B.酒精戒断性震颤谵妄C.躁狂抑郁症D.铅中毒E.反应性精神病

某男,40岁,职员,近几日情绪低落,失眠,入院前一天突然表现明显精神异常,兴奋躁动,胡言乱语,错认,检查不配合,追溯病史,20多年嗜好饮酒,每日半斤多,因单位不开工资,近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分,共济失调,轻微震颤,走路不稳。一周后,患者兴奋躁动缓解,能配合医生检查。患者对入院前后的病情经过部分遗忘,说明患者可能有A.错构,虚构B.意识障碍C.痴呆D.认知功能损害E.幻觉妄想