(题干)患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:N 89%,L 11%。目前患者首先还须行哪项检查A.肺功能检查B.胸片C.胸部CTD.支气管纤维镜检查E.超声心动图患者胸片:双下肺肺纹理增粗,可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为A.肺结核B.社区获得性肺炎C.医院获得性肺炎D.肺癌E.肺栓塞为确定患者致病菌,需行A.尿液培养B.大便培养C.咽拭子培养D.痰液培养E.胸水培养合格的痰培养标本筛选要求是A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个,白细胞>25个B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个,白细胞<25个C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞>25个D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞<25个E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<25个,白细胞>10个该患者痰培养出钢绿假单胞菌,治疗首选A.头孢他啶B.红霉素C.青霉素钠D.去甲万古霉素E.伊曲康唑患者入院后病情继续恶化,且出现嗜睡,70mmHg,血压83/60mmHg,目前诊断为A.休克B.Ⅱ型呼吸衰竭C.肺性脑病D.脑卒中E.重症肺炎请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

(题干)患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:N 89%,L 11%。目前患者首先还须行哪项检查

A.肺功能检查

B.胸片

C.胸部CT

D.支气管纤维镜检查

E.超声心动图

患者胸片:双下肺肺纹理增粗,可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为A.肺结核

B.社区获得性肺炎

C.医院获得性肺炎

D.肺癌

E.肺栓塞

为确定患者致病菌,需行A.尿液培养

B.大便培养

C.咽拭子培养

D.痰液培养

E.胸水培养

合格的痰培养标本筛选要求是A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个,白细胞>25个

B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个,白细胞<25个

C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞>25个

D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞<25个

E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<25个,白细胞>10个

该患者痰培养出钢绿假单胞菌,治疗首选

A.头孢他啶

B.红霉素

C.青霉素钠

D.去甲万古霉素

E.伊曲康唑

患者入院后病情继续恶化,且出现嗜睡,70mmHg,血压83/60mmHg,目前诊断为

A.休克

B.Ⅱ型呼吸衰竭

C.肺性脑病

D.脑卒中

E.重症肺炎

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×109/L,N89%,L11%。目前患者首先还须行哪项检查A.肺功能检查B.胸片C.胸部CTD.支气管纤维镜检查E.超声心动图

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×10^9/L,N89%,L11%。目前患者首先还须行哪项检查A.肺功能检查B.胸片C.胸部CTD.支气管纤维镜检查E.超声心动图

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T 38℃,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC 16×10/L,N 89%,L 11%。该患者痰培养出铜绿假单胞菌,治疗首选A.头孢他啶B.红霉素C.青霉素钠D.去甲万古霉素E.伊曲康唑

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T 38℃,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC 16×10/L,N 89%,L 11%。为确定患者致病菌,需行A.尿液培养B.大便培养C.咽拭子培养D.痰液培养E.胸水培养

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×10^9/L,N89%,L11%。如患者经治疗后病情继续恶化,且出现嗜睡,血气分析:pH7.25,PO57mmHg,PCO70mmHg,血压83/60mmHg,目前诊断为A.休克B.Ⅱ型呼吸衰竭C.肺性脑病D.脑卒中E.重症肺炎

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×10`9/L,N89%,L11%。患者胸片:双下肺肺纹理增粗,可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为A.肺结核B.社区获得性肺炎C.医院获得性肺炎D.肺癌E.肺栓塞

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T 38℃,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC 16×10/L,N 89%,L 11%。目前患者首先还须行哪项检查A.肺功能检查B.胸片C.胸部CTD.支气管纤维镜检查E.超声心动图

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T 38℃,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC 16×10/L,N 89%,L 11%。患者胸片:双下肺肺纹理增粗,可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为A.肺结核B.社区获得性肺炎C.医院获得性肺炎D.肺癌E.肺栓塞

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T 38℃,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC 16×10/L,N 89%,L 11%。患者入院后病情继续恶化,且出现嗜睡,血气分析:pH 7.25,PO57mmHg,PCO70mmHg,血压83/60mmHg,目前诊断为A.休克B.Ⅱ型呼吸衰竭C.肺性脑病D.脑卒中E.重症肺炎

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×10/L,N89%,L11%。为确定患者致病菌,需行A.尿液培养B.大便培养C.咽拭子培养D.痰液培养E.胸水培养