男性,36岁,建筑工人,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体:心率110/分钟,血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,右侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸壁反常呼吸。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪些诊断A、肋骨骨折B、创伤性气胸C、连枷胸D、急性心脏压塞E、失血性休克F、肺挫伤在急诊室应首先进行下列哪项急救处理A、胸腔闭式引流术B、胸带加压包扎固定C、胸腔穿刺术D、心包穿刺术E、急诊室剖胸F、肋骨牵引外固定术在急诊科进一步需做哪些检查A、胸片B、胸腹部B超C、胸部CTD、血常规E、血型,交叉配血F、血气分析经急诊处理后若呼吸困难未得到缓解,不应进一步行下列哪项处理A、巾钳重力牵引固定B、胸壁外固定架固定C、快速输血补液抗休克治疗D、气管插管呼吸机正压通气E、手术固定肋骨骨折F、局部加压包扎固定肋骨骨折伤员在急诊科经检查发现血气胸存在和右第4~7肋骨多处肋骨骨折,经放置胸腔闭式引流和浮动胸壁局部加压包扎后,呼吸困难症状逐渐加重,血气分析发现,PaO55mmHg,PaCO60mmHg,应立即采取什么治疗措施A、巾钳重力牵引固定B、胸壁外固定架固定C、快速输血补液抗休克治疗D、气管插管呼吸机正压通气E、手术固定肋骨骨折F、局部加压包扎固定肋骨骨折伤员经呼吸机正压通气治疗后各项生命体征平稳,但气管插管内可吸出大量鲜红色血性液体,胸部CT示右下肺10cm×10cm左右巨大血肿,内有空洞形成,接下来应采取什么治疗措施A、巾钳重力牵引固定B、胸壁外固定架固定C、开胸探查D、右下肺叶切除E、手术固定肋骨骨折F、局部加压包扎固定肋骨骨折

男性,36岁,建筑工人,因2小时前施工时被卷入工地起降机致伤而被送入急诊科。查体:心率110/分钟,血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,右侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸壁反常呼吸。根据病史和临床表现首先应考虑下列哪些诊断A、肋骨骨折

B、创伤性气胸

C、连枷胸

D、急性心脏压塞

E、失血性休克

F、肺挫伤

在急诊室应首先进行下列哪项急救处理A、胸腔闭式引流术

B、胸带加压包扎固定

C、胸腔穿刺术

D、心包穿刺术

E、急诊室剖胸

F、肋骨牵引外固定术

在急诊科进一步需做哪些检查A、胸片

B、胸腹部B超

C、胸部CT

D、血常规

E、血型,交叉配血

F、血气分析

经急诊处理后若呼吸困难未得到缓解,不应进一步行下列哪项处理A、巾钳重力牵引固定

B、胸壁外固定架固定

C、快速输血补液抗休克治疗

D、气管插管呼吸机正压通气

E、手术固定肋骨骨折

F、局部加压包扎固定肋骨骨折

伤员在急诊科经检查发现血气胸存在和右第4~7肋骨多处肋骨骨折,经放置胸腔闭式引流和浮动胸壁局部加压包扎后,呼吸困难症状逐渐加重,血气分析发现,PaO55mmHg,PaCO60mmHg,应立即采取什么治疗措施A、巾钳重力牵引固定

B、胸壁外固定架固定

C、快速输血补液抗休克治疗

D、气管插管呼吸机正压通气

E、手术固定肋骨骨折

F、局部加压包扎固定肋骨骨折

伤员经呼吸机正压通气治疗后各项生命体征平稳,但气管插管内可吸出大量鲜红色血性液体,胸部CT示右下肺10cm×10cm左右巨大血肿,内有空洞形成,接下来应采取什么治疗措施A、巾钳重力牵引固定

B、胸壁外固定架固定

C、开胸探查

D、右下肺叶切除

E、手术固定肋骨骨折

F、局部加压包扎固定肋骨骨折


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