患者女,52岁,因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊查血淀粉酶865 U/L,拟诊急性胰腺炎收入院,入院后第2天即出现呼吸困难。查体:呼吸48次/分,血压103/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏125次/分,口唇发绀,两肺布满哮鸣音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影。入院后紧急进行气管插管机械辅助通气。治疗过程中,患者突然出现发绀加重,血氧饱和度下降,呼吸机报警提示气道压增高。为明确诊断应先进行的检查项目包括A、胸部查体B、呼吸机检查C、血气分析D、心电图E、床边胸部X线片F、纤维支气管镜G、胸部B型超声此时的治疗应包括 提示 查体发现患者右侧呼吸音消失,胸廓隆起,有明显的皮下气肿。A、胸腔闭式引流B、增加吸氧浓度C、提高呼吸机压力控制水平D、降低呼吸机压力支持水平E、提高呼气末正压F、降低呼气末正压G、增加呼吸频率H、改为容量控制通气模式患者出现该并发症的有关因素有A、呼吸机压力支持水平过高B、呼气末正压过高C、潮气量过大D、呼吸频率过快E、吸气时间太长F、吸气时间太短G、肺顺应性下降H、肺顺应性增加

患者女,52岁,因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊查血淀粉酶865 U/L,拟诊急性胰腺炎收入院,入院后第2天即出现呼吸困难。查体:呼吸48次/分,血压103/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏125次/分,口唇发绀,两肺布满哮鸣音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影。入院后紧急进行气管插管机械辅助通气。治疗过程中,患者突然出现发绀加重,血氧饱和度下降,呼吸机报警提示气道压增高。为明确诊断应先进行的检查项目包括A、胸部查体

B、呼吸机检查

C、血气分析

D、心电图

E、床边胸部X线片

F、纤维支气管镜

G、胸部B型超声

此时的治疗应包括 提示 查体发现患者右侧呼吸音消失,胸廓隆起,有明显的皮下气肿。A、胸腔闭式引流

B、增加吸氧浓度

C、提高呼吸机压力控制水平

D、降低呼吸机压力支持水平

E、提高呼气末正压

F、降低呼气末正压

G、增加呼吸频率

H、改为容量控制通气模式

患者出现该并发症的有关因素有A、呼吸机压力支持水平过高

B、呼气末正压过高

C、潮气量过大

D、呼吸频率过快

E、吸气时间太长

F、吸气时间太短

G、肺顺应性下降

H、肺顺应性增加


相关考题:

患者,男性,40岁因饱餐后出现上腹部疼痛伴恶心、呕吐6h急诊入院。体检示:T38.5℃,P110次/分,R28次/分,BP10/6kPa。全腹肌紧张,有压痛及反跳痛,腹部叩诊鼓音,移动性浊音(+),肠鸣音消失。化验检查:血白细胞23×109/L;尿淀粉酶1287U/L,血淀粉酶256U/L;腹部X线片提示:普遍肠胀气。本患者最可能的诊断是( )A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胰头癌D.壶腹癌E.急性出血性胰腺炎

患者女,52岁,因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊实验室检查:血淀粉酶865 U/L,以急性胰腺炎收入院,入院后第2天即出现呼吸困难。查体:呼吸48次/分,血压103/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏125次/分,口唇发绀,两肺布满哮鸣音。胸部X线片:双肺弥漫性渗出影。此时最佳的治疗是A、无创通气B、气管插管机械通气C、呼吸兴奋D、强心E、肺开放如果进行机械通气,最佳的通气模式是A、持续正压通气(CPAP)B、压力控制(PC)C、容量控制(VC)D、压力支持(PS)E、同步间歇指令通气(SIMV)为改善氧合,最重要的参数是A、压力控制水平B、压力支持水平C、气道峰压D、气道平均压E、呼气末正压

某病人,以"上腹部疼痛6小时"之主诉入院,查血淀粉酶650U/L,诊断为急性胰腺炎。下列哪项护理措施对于该患者是错误的A、绝对卧床休息B、胃肠减压C、解痉镇痛D、心理护理E、出现高度腹胀或肠麻痹时,易选用阿托品肌注

患者男,60岁,因“上腹疼痛1d”来诊。1d前油腻饮食后出现上腹剧痛,向腰背部放射,伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以“急性胰腺炎”收入院,予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。国内急性胰腺炎最常见的病因是A、病毒性肝炎B、胰管阻塞C、胆管疾病D、暴饮暴食E、酗酒入院后医嘱予以禁食、禁水,其主要目的是A、控制体重B、避免胃扩张C、减少胃液分泌D、减少胰液分泌E、解除胰管痉挛

患者,女性,46岁。1天前进食肉饼后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心呕吐。入院后查血淀粉酶为750U/L,考虑该患者所患疾病为A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡急性发作D.原发性肝癌E.心肌梗死

患者,男,32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后,出现剧烈上腹痛,伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L,诊断为急性胰腺炎收入院。术后第4天开始,腹腔引流量明显增加,每日300~600ml,测引流液淀粉酶达10000U/L,考虑可能出现了下列哪项并发症A.胆瘘B.胰瘘C.急性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.肠瘘

患者,男,28岁,8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,拟诊“急性胰腺炎”。此时最具诊断意义的实验室检查为A、尿淀粉酶测定B、血钙测定C、血清脂肪酶测定D、血糖测定E、血清淀粉酶测定

患者女,68岁。绝经20年,因阴道大量出血急诊入院。做盆腔检查时应采取A.肛查B.肛腹诊C.双合诊D.三合诊E.腹部触诊

患者,女性,46岁,与朋友一起吃烤肉后,突感上腹部剧烈而持续的疼痛,疼痛向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐。入院后查血清淀粉酶为750U/L,考虑该患者所患疾病为A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡急性发作D.原发性肝癌E.心肌梗死