男性,35岁,2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查,肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,用标准剂量激素治疗8周后完全缓解,2月前感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好 A、维持现激素用法,延长至1年B、重复肾活检决定进一步治疗方案C、维持现激素用法,加用细胞毒药物D、逐步减少激素用量,加强症状治疗E、停用激素,改用细胞毒药物

男性,35岁,2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查,肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,用标准剂量激素治疗8周后完全缓解,2月前感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好

A、维持现激素用法,延长至1年

B、重复肾活检决定进一步治疗方案

C、维持现激素用法,加用细胞毒药物

D、逐步减少激素用量,加强症状治疗

E、停用激素,改用细胞毒药物


相关考题:

女,38岁,反复蛋白尿伴镜下血尿2年。2天前感冒后出现肉眼血尿,无畏寒、发热,无尿频、尿急、尿痛。血压150/96mmHg,尿蛋白3.76g/天,尿沉渣镜检红细胞满视野,均为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。临床上拟诊应考虑为A、急性肾炎B、IgA肾病C、急进性肾炎D、慢性肾炎E、系膜增殖性肾炎若肾穿刺活检示IgA肾病,关于其病理类型中通常不可能出现的是A、局灶增生性肾小球肾炎B、弥漫性系膜增生性肾小球肾炎C、系膜毛细血管性肾小球肾炎D、膜性肾病E、节段性肾小球硬化该患者最佳的治疗方案应为A、控制感染,早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗B、控制感染,足量激素治疗,首选ACEI 控制血压C、早期甲泼尼龙大剂量冲击治疗,首选 ACEI控制血压D、首选钙离子拮抗药控制血压E、控制感染,足量激素治疗,首选利尿药控制血压

男性,16岁,肾病综合征表现入院,经肾活检证实为微小病变肾病,施用泼尼松每天1mg/kg及对症治疗8周,浮肿稍有改善,蛋白尿稍有减少但远未缓解。此时应采取何种措施为最佳A、维持激素剂量,延长疗程B、增加激素剂量,再治疗8周C、减少激素剂量D、重复肾活检E、维持激素剂量,加用细胞毒类药物

男性,35岁。2年前因肾病综合征伴镜下血尿入院检查,肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,用标准剂量激素治疗8周后完全缓解,2月前感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好?A、维持现激素用法,延长至1年B、重复肾活检决定进一步治疗方案C、维持现激素用法,加用细胞毒药物D、逐步减少激素用量,加强症状治疗E、停用激素,改用细胞毒药物

女性,16岁,上呼吸道感染后2周出现肾病综合征表现,伴光镜下血尿,血压稍增高,血清补体C3水平下降,肾功能正常,施以泼尼松60mg,隔日1次,2个月后症状及实验检查无明显改善,血肌酐升至200μmol/L,C3水平仍然低下,血压较2月前反趋增高。因确诊困难决定作肾活检。活检前推测最可能的诊断是 A、急性链球菌感染后肾炎B、系膜增生性肾炎C、系膜毛细血管性肾炎D、一狼疮性肾炎E、急性病毒感染后性肾炎

男性,16岁,骤起严重水肿入院,血压正常,腹水征(+),尿蛋白(++++),红细胞0~2/HP,24h尿蛋白定量6g,血cr100μmol/L,血C3、CH50正常,血白蛋白24g/L,入院后予泼尼松每日40mg口服,2周后肾活检示:肾小球系膜轻度增生,肾小管上皮细胞空泡变性,免疫荧光检查(-),电镜下见上皮细胞足突融合,治疗6周后蛋白尿明显减少,8周后完全缓解。本例临床表现是A、急性肾炎综合征B、肾病综合征Ⅰ型C、肾病综合征Ⅱ型D、急进性肾炎综合征E、慢性肾炎综合征本例最可能的临床诊断是A、急性肾小球肾炎B、狼疮性肾炎C、慢性肾小球肾炎D、原发性肾小球肾病E、隐匿性肾炎本例病理诊断应为A、系膜增生性肾炎B、微小病变性肾病C、新月体肾炎D、IgA肾病E、膜性肾病[假设信息]如患者确诊为狼疮肾炎,下列治疗中哪项是错误的A、糖皮质激素B、细胞毒药物C、环孢菌素D、抗凝溶栓治疗E、庆大霉素病人尿蛋白转阴性后仍用泼尼松每日40mg,至第11周蛋白尿又增至6g/d,下列哪项考虑是错误的A、可能有潜在感染灶B、可能有肾静脉血栓形成C、可能对激素出现依赖D、可能不规则服用激素或自行停用激素E、以上都不是

男性,16岁,肾病综合征表现入院,经肾活检证实为微小病变肾病,施用泼尼松每天1 mg/kg及对症治疗8周,浮肿稍有改善,蛋白尿稍有减少但远未缓解。此时应采取何种措施为最佳 A、维持激素剂量,延长疗程B、增加激素剂量,再治疗8周C、减少激素剂量D、重复肾活枪E、维持激素剂量,加用细胞毒类药物

男性,16岁,2周来尿少,全身浮肿明显,尿蛋白定量5g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型,偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mnol/L。提问:最可能的诊断是A、急性肾炎B、慢性肾炎急性发作C、急进性肾炎D、肾病综合征E、乙肝病毒相关性肾炎F、狼疮性肾炎提示:患者血脂回报胆固醇8.1mmol/L,甘油三酯5.2mmol/L。提问:诊断该病的主要依据是A、尿少、浮肿明显B、尿蛋白定量8g/dC、血浆白蛋白18g/LD、血肌酐正常,血尿素氮增高E、血尿F、高脂血症提问:大量蛋白尿的原因是A、患者活动量大B、静脉滴注白蛋白引起C、肝脏合成蛋白质的能力增强D、肾小管回吸收蛋白质的能力降低E、肾小球滤过膜通透性增加F、蛋白质摄入量少提问:本例目前治疗宜选A、泼尼松每日1mg/kg,口服B、甲泼尼龙冲击C、泼尼松每日1mg/kg口服,加用环磷酰胺每日0.2g静脉注射D、泼尼松每日1mg/kg口服,加用雷公藤总苷片每日60mg口服E、症状治疗F、利尿剂治疗提示:患者应用泼尼松每日1mg/kg口服,2周后尿蛋白转阴。提问:最可能的诊断应是A、系膜增生性肾炎B、膜性肾病C、微小病变性肾病D、系膜毛细血管性肾炎E、局灶节段性肾小球硬化症F、IgA肾病提示:2月前患者激素用量减至2Stag,感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。提问:此时该如何处置为最好A、维持现激素用法,延长至1年B、重复肾活检决定进一步治疗方案C、维持现激素用法,加用细胞毒药物D、逐步减少激素用量,加强症状治疗E、停用激素,改用细胞毒药物F、加用中药治疗

男性,20岁。上呼吸道感染后即出现内服血尿,入院肾活检为系膜中度增生伴1gA为主的沉积。A.急性链球菌感染后肾炎B.硬化性肾小球肾炎C.非IgA系膜增生性肾炎D.急进性肾炎E.IgA肾病

二、男性,16岁,2周来尿少,全身水肿明显,尿蛋白定量8g/d,血浆白蛋白18g/L,尿沉渣镜检有红细胞3~5/HP,有透明管型和偶见颗粒管型,血红蛋白正常,血肌酐正常,血尿素氮10mmol/L。2月前患者激素减至25m9,感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好()A.维持现激素用法,延长至1年B.重复肾活检决定进一步治疗方案C.维持现激素用法,加用细胞毒药物D.逐步减少激素用量,加强症状治疗E.停用激素,改用细胞毒药物