患者男性,56岁,车祸致伤半小时,伤后持续昏迷。查体:GCS 3分,枕部头皮挫伤,呼吸节律紊乱,双瞳孔时大时小,眼球位置偏斜,阵阵去脑强直。该病例首选的辅助检查是A、头颅X线平片B、CTC、MRID、ABRE、DSA诊断首先考虑A、脑震荡B、脑干损伤C、急性硬膜外血肿D、脑室内出血E、急性硬膜下血肿若检查有阳性发现,需采取的治疗是A、转往神经内科B、脱水降颅压治疗C、开颅病灶切除D、激素治疗E、转往眼科治疗为明确诊断,首先应安排的检查是A、视觉诱发电位B、脑电图C、脑脊液免疫球蛋白D、头部CT或MRIE、视野本例患者考虑有A、视神经炎B、多发性硬化C、颅前凹肿瘤D、枕叶肿瘤E、颅后窝肿瘤通过本病例的治疗,你获得的诊疗经验是A、单侧眼底水肿不符合颅内压增高的眼底表现B、颅内压增高首选药物治疗C、针对颅内压增高,最重要的是病因治疗D、加强科室间的协作很重要E、本例的症状和体检可排除颅内压增高

患者男性,56岁,车祸致伤半小时,伤后持续昏迷。查体:GCS 3分,枕部头皮挫伤,呼吸节律紊乱,双瞳孔时大时小,眼球位置偏斜,阵阵去脑强直。该病例首选的辅助检查是A、头颅X线平片

B、CT

C、MRI

D、ABR

E、DSA

诊断首先考虑A、脑震荡

B、脑干损伤

C、急性硬膜外血肿

D、脑室内出血

E、急性硬膜下血肿

若检查有阳性发现,需采取的治疗是A、转往神经内科

B、脱水降颅压治疗

C、开颅病灶切除

D、激素治疗

E、转往眼科治疗

为明确诊断,首先应安排的检查是A、视觉诱发电位

B、脑电图

C、脑脊液免疫球蛋白

D、头部CT或MRI

E、视野

本例患者考虑有A、视神经炎

B、多发性硬化

C、颅前凹肿瘤

D、枕叶肿瘤

E、颅后窝肿瘤

通过本病例的治疗,你获得的诊疗经验是A、单侧眼底水肿不符合颅内压增高的眼底表现

B、颅内压增高首选药物治疗

C、针对颅内压增高,最重要的是病因治疗

D、加强科室间的协作很重要

E、本例的症状和体检可排除颅内压增高


相关考题:

男性,45岁,车祸中头部受伤2小时,伤后持续深昏迷,刺激有去脑强直发作,查体见双瞳孔大小不等,对光反应无常,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,最可能的诊断是A、脑震荡B、脑挫伤C、轴索损伤D、脑干损伤E、颅底骨折

男,28岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP160/90mmHg,脉率65次/分,呼吸15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光射应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光射应存在。最可能的诊断是() A、颅脑肿瘤B、颅内血肿C、脑梗塞D、蛛网膜下腔出血E、脑挫伤

男性,40岁,半小时前自汽车上摔下,左枕部着地,伤后昏迷不醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孑L缩小,进一步急救措施是A.枕部开颅减压术B.右侧颞肌下减压C.左侧颞肌下减压D.右额开颅血肿清除E.左额开颅血肿清除

患者男性,46 岁,车祸致伤。查体:呼唤睁眼,不能正确回答问题,刺痛定位,该病例格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分为 A、9分B、10分C、11分D、12分E、13分

患者男性,34岁,摔倒时枕部着地,昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛,并呈进行性加重伴恶心、呕吐,1小时后昏迷,被家人紧急送往医院。查体:血压135/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率70次/分,呼吸18次/分。浅昏迷,枕部左侧头皮挫伤,右侧瞳孔4.0 mm,对光反射消失;左侧瞳孔2.5 mm,对光反射阳性。最可能的诊断是A、脑挫伤B、蛛网膜下腔出血C、硬脑膜外血肿D、脑梗死E、颅脑肿瘤最佳诊断措施是A、脑电图B、颅脑X线片C、颅脑CTD、颅脑MRIE、颅脑超声检查引起患者浅昏迷、右侧瞳孔散大的原因最可能是A、小脑幕切迹疝B、枕骨大孔疝C、动眼神经麻痹D、右侧视神经损伤E、颈髓损伤

患者,女45岁。3小时前车祸致头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院。查体:中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上、下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕可见一直径40cm大小的头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影。最可能的诊断是 A、右额颞脑挫伤,脑疝B、右额颞急性硬脑膜下血肿,脑疝C、右额颞急性硬脑膜外血肿,脑疝D、右额颞急性硬脑膜下积液,脑疝E、脑出血

患者女,42岁。半小时前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢Babinski征阳性。在急诊室输注20%甘露醇250ml后,左侧瞳孔缩小。对该患者应进一步的紧急治疗是A.左侧颞肌下开颅减压术B.右侧颞肌下开颅减压术C.枕部开颅减压术D.右额开颅血肿清除E.左额开颅血肿清除

女性,15岁,枕部着地,昏迷10分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛,并呈逐渐加重伴呕吐,半小时后不省人事,急送医院。查体:BP 130/90 mmHg,P 65 次/分,R 15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔5 mm,对光反应消失,右侧瞳孔2.5 mm,对光反应存在。最可能的诊断是A.脑挫伤B.脑梗死C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.急性硬膜外血肿

男,28岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:BP160/90mmHg,脉率65次/分,呼吸15次/分。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光射应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光射应存在。最可能的诊断是A、颅脑肿瘤 B、颅内血肿 C、脑梗塞 D、蛛网膜下腔出血 E、脑挫伤

男性,45岁,车祸中头部受伤2小时,伤后持续深昏迷,刺激有去脑强直发作,查体见双瞳孔大小不等,对光反应无常,CT未见颅内血肿及脑挫伤,环池未受压,最可能的诊断是A.脑震荡B.脑挫伤C.轴索损伤D.脑干损伤E.颅底骨折