7岁小儿，8月份因发热半天，呕吐2次，面色苍白，四肢发凉来诊。查体：体温40.1℃，神志尚清，面色灰白，呼吸急促，皮肤发花，血压45／30mmHg，心率快，脑膜刺激征阴性。肛拭粪常规白细胞20／高倍视野，红细胞10个／高倍视野。诊断中毒型痢疾。在中毒型痢疾发病中，起主要作用的是( )A、志贺菌的质粒B、志贺菌所产生的肠毒素C、志贺菌所产生的外毒素D、志贺菌所产生的内毒素E、志贺菌所产生的溶血毒素志贺菌侵入肠道引起病变的常见部位在( )A、回肠末端B、结肠远端C、横结肠D、小肠和结肠E、乙状结肠和直肠抗感染药物应首选( )A、氨基糖甙类抗生素B、青霉素族抗生素C、头孢菌素族抗生素D、大环内酯类抗生素E、喹诺酮类抗生素
7岁小儿，8月份因发热半天，呕吐2次，面色苍白，四肢发凉来诊。查体：体温40.1℃，神志尚清，面色灰白，呼吸急促，皮肤发花，血压45／30mmHg，心率快，脑膜刺激征阴性。肛拭粪常规白细胞20／高倍视野，红细胞10个／高倍视野。诊断中毒型痢疾。在中毒型痢疾发病中，起主要作用的是( )A、志贺菌的质粒
B、志贺菌所产生的肠毒素
C、志贺菌所产生的外毒素
D、志贺菌所产生的内毒素
E、志贺菌所产生的溶血毒素
志贺菌侵入肠道引起病变的常见部位在( )A、回肠末端
B、结肠远端
C、横结肠
D、小肠和结肠
E、乙状结肠和直肠
抗感染药物应首选( )A、氨基糖甙类抗生素
B、青霉素族抗生素
C、头孢菌素族抗生素
D、大环内酯类抗生素
E、喹诺酮类抗生素
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根据提示回答 115～116 题：（共用题干）6岁小儿，9月10日发病，因高热24小时，呕吐2次，突然面色苍白，四肢发凉来诊。查体：T40℃，神志尚清，重病容，面灰，呼吸促，皮肤发花，血压4/0kPa，心率快，脑膜刺激征未引出，肛检便常规，白细胞20～30/HP，红细胞10/HP。第115题：患儿发病中，主要的毒素是 （ ）A．肠毒素B．内毒素C．外毒素D．细胞毒素E．溶血毒素
患儿，女，5岁。发热、腹泻1天，呕吐3次，半小时前突然面色苍白、四肢发冷入院。查体见体温40℃，神志清、精神萎靡，面色发灰，口唇轻度发绀，呼吸急促，皮肤可见花纹。血压60/30mmHg，脉细弱，脉搏160次/min，心音较弱。粪便常规示白细胞10～20个/HP，红细胞0～1个/HP。该患儿可能是A．肺炎心衰B．中毒型细菌性痢疾C．中毒性脑病D．高血压脑病E．重型腹泻
小儿，男，6岁。发热、腹泻半天，呕吐2次，半小时前突然脸色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：T400C，神志尚清，精神萎靡，重病容，面色发灰，口唇轻度发绀，呼吸急速，皮肤可见花纹，血压正常，脉细速，每分钟160次，心率速，心音较弱。肛试粪便常规，白细胞10～20个/HP，红细胞0～1个/HP，吞噬细胞0～1个/HP。根据资料回答 84～85 题。第 84 题 该患儿最可能诊断是
女孩，3岁。因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，于9月12日来院急诊。体检：体温40.0℃，神志尚清，精神萎靡，重病容，面色发灰，口唇轻度发绀，呼吸速，四肢冷，皮肤可见花纹，血压30/0mmHg，脉细速，160次/分，心音较弱，腹软，Barbinski征、Brudzinski征均阴性。肛门指诊查大便常规：白细胞10～20个/高倍，红细胞0～1个/高倍，吞噬细胞0～1个/高倍。A．B．C．D．E．
根据下列材料，回答 140～142 题：（共用题干）患儿7岁，男，因发热半天，抽搐l次，呕吐2次伴腹痛入院。查体：面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，体温40℃，血压60/40mmHg，心率快，脑膜刺激征阴性，腹平软，脐周压痛，肠鸣音活跃。第 140 题 最可能的诊断为（ ）。A．高热惊厥B．中毒性菌痢C．化脓性脑膜炎D．败血症E．以上均应考虑
患者男，40岁。因腹痛、发热48小时入院。入院查体：体温38.5℃，血压80／60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，该患者最可能的诊断是A.低血容量性休克B.神经源性休克C.感染性休克D.过敏性休克E.心源性休克
(147～148题共用题干)6岁小儿，7月10日发病，因高热24小时，呕吐2次，突然面色苍白，四肢发凉来诊。查体：体温40℃，神志尚清，重病容，面色灰，呼吸促，皮肤发花，血压4/0kPa，心率快，脑膜刺激征未引出，便常规，白细胞20～30个／HP，红细胞10个／HP。147．导致患儿发病的毒素主要为A．肠毒素B．内毒素C．外毒素D．溶血毒素E．细胞毒素