患者女,53岁。咳嗽、咳痰1年余,伴体重下降12~13kg。既往左侧乳腺癌行手术治疗3年,术后病理为乳头状导管癌,术后三苯氧胺治疗8个月。有粉尘接触史4~5年。常规胸部CT提示右中叶小结节,0.6 cm×0.6 cm,纵隔见小淋巴结。为进一步明确诊断,应选择A、胸部增强CT随诊观察B、胸外科手术切除C、支气管镜检查D、胸部LDCT随诊观察E、CT引导下经皮肺穿刺活检若胸部LDCT随诊,以下正确的是A、宜2或3个月复查1次,如保持稳定,延至6个月复查,如2年病灶一直稳定,证明良性病变可能大,但仍需随访B、宜6个月复查1次,如保持稳定,延至1年复查,如2年病灶一直稳定,证明良性病变可能性大C、宜2或3个月复查1次,如保持稳定,延至6个月复查,如2年病灶一直稳定,证明为良性病变,不用再随访观察D、宜6月复查1次,如保持稳定,延至1年复查,如2年病灶一直稳定,证明良性病变,不必再随诊E、胸部LDCT能精确显示肺内小结节的细微结构和边缘特征。其放射剂量小,是传统CT 的1/6下一步应采取的治疗方案是(提示 患者拒绝外科手术及有创检查,胸部CT随诊病灶渐增大,最大直径达4 cm,伴右肺门及纵隔淋巴结明显肿大,且并发上腔静脉阻塞综合征。)A、外科手术切除B、支气管镜明确病理类型后行全身化疗C、局部放射治疗D、姑息治疗及中药治疗E、靶向治疗

患者女,53岁。咳嗽、咳痰1年余,伴体重下降12~13kg。既往左侧乳腺癌行手术治疗3年,术后病理为乳头状导管癌,术后三苯氧胺治疗8个月。有粉尘接触史4~5年。常规胸部CT提示右中叶小结节,0.6 cm×0.6 cm,纵隔见小淋巴结。为进一步明确诊断,应选择A、胸部增强CT随诊观察

B、胸外科手术切除

C、支气管镜检查

D、胸部LDCT随诊观察

E、CT引导下经皮肺穿刺活检

若胸部LDCT随诊,以下正确的是A、宜2或3个月复查1次,如保持稳定,延至6个月复查,如2年病灶一直稳定,证明良性病变可能大,但仍需随访

B、宜6个月复查1次,如保持稳定,延至1年复查,如2年病灶一直稳定,证明良性病变可能性大

C、宜2或3个月复查1次,如保持稳定,延至6个月复查,如2年病灶一直稳定,证明为良性病变,不用再随访观察

D、宜6月复查1次,如保持稳定,延至1年复查,如2年病灶一直稳定,证明良性病变,不必再随诊

E、胸部LDCT能精确显示肺内小结节的细微结构和边缘特征。其放射剂量小,是传统CT 的1/6

下一步应采取的治疗方案是(提示 患者拒绝外科手术及有创检查,胸部CT随诊病灶渐增大,最大直径达4 cm,伴右肺门及纵隔淋巴结明显肿大,且并发上腔静脉阻塞综合征。)A、外科手术切除

B、支气管镜明确病理类型后行全身化疗

C、局部放射治疗

D、姑息治疗及中药治疗

E、靶向治疗


相关考题:

患者女,68岁。胃溃疡病史10余年,近2个月来出现持续上腹部疼痛伴体重下降,便潜血阳性,行胃镜确诊为胃溃疡癌变。最好的治疗方法是A、内镜下治疗B、放射治疗C、化疗D、手术治疗E、免疫疗法

患者,女,78岁。因乳腺癌手术治疗,术后病理检查:浸润性导管癌,3cm×2cm大小,淋巴结无转移,ER(++),PR(+)。术后最佳治疗应选A、放疗B、化疗C、内分泌治疗D、生物免疫治疗E、中药

患者,女性;32岁。行左侧甲状腺肿物切除手术,术中冷冻病理切片结果为“甲状腺乳头状腺癌”,此时最适宜的处理是A.结束手术,术后放射治疗’B.继续手术,甲状腺全切并清扫颈部淋巴结C.结束手术,术后行化疗D.继续手术,行左侧甲状腺次全切除和甲状腺峡部切除E.切除左侧甲状腺

患者,男性,26岁,咳嗽、咳痰半年余,痰中带血,伴有乏力、体重下降,不伴发热。查体:右上肺可闻及少许湿啰音。该患者诊断考虑为()A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌

患者女,40岁。因右侧甲状腺单发结节,无淋巴结肿大,行甲状腺结节局部切除术。术后病理报告为甲状腺乳头状腺癌。术后5天拆线。根据患者情况,下一步正确的处理措施是A.口服甲状腺素片B.再次手术切除患侧腺体C.再次手术切除患侧腺体及清扫淋巴结D.再次手术切除患侧腺体及峡部E.颈部放射治疗

患者女,75岁,患右侧乳腺癌接受右乳腺癌改良根治术,分期为T2N0M0,雌、孕激素受体均为阴性。既往患有高血压、冠状动脉性心脏病。手术后2年发现右侧胸壁结节,经手术切除病理证实为右胸壁乳腺癌复发。此时应当选择的治疗是 A、内分泌治疗B、放射治疗C、化学治疗D、扩大切除右侧胸壁复发部位的范围E、不再继续治疗,临床密切观察

女性,27岁,因左侧甲状腺肿物行左侧甲状腺全切手术,术中冷冻病理切片结果为“甲状腺乳头状腺癌”,此时最适宜的处理是A.结束手术,术后安排131Ⅰ放射治疗B.继续手术,切除全部甲状腺组织并清扫颈部淋巴结C.结束手术,术后安排化疗D.继续手术,行右侧甲状腺次全切除和甲状腺峡部切除E.切除甲状腺峡部后结束手术

患者女,68岁。胃溃疡病史10余年,近2个月来出现持续上腹部疼痛伴体重下降,便潜血阳性,行胃镜确诊为胃溃疡癌变。最好的治疗方法是A.内镜下治疗B.放射治疗C.化疗D.手术治疗E.免疫疗法

患者女,53岁。咳嗽、咳痰1年余,伴体重下降12~13kg。既往左侧乳腺癌行手术治疗3年,术后病理为乳头状导管癌,术后三苯氧胺治疗8个月。有粉尘接触史4~5年。常规胸部CT提示右中叶小结节,0.6cm×0.6cm,纵隔见小淋巴结。为进一步明确诊断,应选择()。A胸部增强CT随诊观察B胸外科手术切除C支气管镜检查D胸部LDCT随诊观察ECT引导下经皮肺穿刺活检