患者男,25岁,因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110 mmHg,每次发作持续约10 min,休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗,术后甲状腺激素替代治疗。查体:P 88次/min,BP 180/100 mmHg;体型正常,颈部有陈旧性手术瘢痕,未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查:血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高,血清降钙素、甲状腺功能及电解质正常。诊断应首先考虑A、MEN1B、MEN2AC、MEN2BD、嗜铬细胞瘤E、甲状腺髓样癌复发无须进一步做的检查是A、肾上腺CTB、RET基因突变检测C、血钙和PTHD、尿儿茶酚胺E、肾动脉造影如患者合并高血钙、血PTH升高,以下处理错误的是A、病变侧肾上腺肿瘤切除术B、术前和术中应该使用α-和β-肾上腺素受体阻滞剂C、应该进行甲状旁腺探查和切除术D、首先进行肾上腺肿瘤切除术E、首先进行甲状旁腺手术

患者男,25岁,因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110 mmHg,每次发作持续约10 min,休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗,术后甲状腺激素替代治疗。查体:P 88次/min,BP 180/100 mmHg;体型正常,颈部有陈旧性手术瘢痕,未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查:血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高,血清降钙素、甲状腺功能及电解质正常。诊断应首先考虑A、MEN1

B、MEN2A

C、MEN2B

D、嗜铬细胞瘤

E、甲状腺髓样癌复发

无须进一步做的检查是A、肾上腺CT

B、RET基因突变检测

C、血钙和PTH

D、尿儿茶酚胺

E、肾动脉造影

如患者合并高血钙、血PTH升高,以下处理错误的是A、病变侧肾上腺肿瘤切除术

B、术前和术中应该使用α-和β-肾上腺素受体阻滞剂

C、应该进行甲状旁腺探查和切除术

D、首先进行肾上腺肿瘤切除术

E、首先进行甲状旁腺手术


相关考题:

患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHG,伴面色苍白,出汗( )

男,40岁,发作性心悸、头痛、大汗,发作时血压230/130mmHg。平素血压不高,对诊断最有帮助的是发作时测定A、儿茶酚胺B、蛋白C、钾钠氯D、钙磷E、游离皮质醇

男,40岁。发作性心悸、头晕、大汗4个月,每次发作持续约20分钟。发作时血压180/120mmHg,平素血压不高,对诊断最有帮助的是在血压升高时检查尿中的A、儿茶酚胺水平B、钾、钠水平C、蛋白水平D、钙、磷水平E、皮质醇水平

患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴面色苍白,出汗A.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音B.大量蛋白尿C.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史D.满月脸,多毛E.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常

患者,女,53岁。高血压3年。今日血压急剧升高,收缩压达200mmHg,并且出现头痛、心悸、视物模糊等症状,首先考虑诊断为A、高血压危象B、高血压脑病C、高血压性脑出血D、急性左心衰竭E、短暂性脑缺血发作

A.发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音C.大量蛋白尿D.满月脸,多毛E.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史患者男性,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴面色苍白,出汗

患者男,25岁,因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110mmHg,每次发作持续约10min,休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗,术后甲状腺激素替代治疗。查体:P88次/min,BP180/100mmHg;体型正常,颈部有陈旧性手术瘢痕,未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查:血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高,血清降钙素、甲状腺功能及电解质正常。无须进一步做的检查是()A肾上腺CTBRET基因突变检测C血钙和PTHD尿儿茶酚胺E肾动脉造影

患者男,30岁,因“发现血糖升高2年,发作性血压增高1个月”来诊。患者血压最高达220/120mmHg,伴头痛,面色苍白,出汗,心动过速,每次发作持续约数分钟至半小时,平时血压正常。常用实验室检查是()APRA测定B血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定C尿17-羟皮质类固醇测定D肾动脉血管造影E尿、血醛固酮测定

男,35岁,肾病综合征10年,血压升高2年,临床特点( )女,30岁,血压持续增高3年,测血压130/80mmHg(右上肢),80/45mmHg(左上肢),临床体征( )男,30岁,发作性血压增高,发作时血压达200/120mmHg,伴面色苍白,出汗,持续半个小时,平时血压正常,临床特点为( )A肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音B大量蛋白尿C尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿频、尿急史D满月脸,多毛E发作时血压骤升伴剧烈头痛,心悸,不发作时血压可正常

患者男,25岁,因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110mmHg,每次发作持续约10min,休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗,术后甲状腺激素替代治疗。查体:P88次/min,BP180/100mmHg;体型正常,颈部有陈旧性手术瘢痕,未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查:血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高,血清降钙素、甲状腺功能及电解质正常。诊断应首先考虑()。AMEN1BMEN2ACMEN2BD嗜铬细胞瘤E甲状腺髓样癌复发