患者,男,60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示:皮肤粘膜有色素沉着,BP80/60mmHg,HR54次/分,空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。该患者除考虑存在原发性肾上腺皮质功能减退外,还应进一步明确是否存在下列哪种情况 ( )A、垂体前叶功能减退B、胰岛细胞瘤C、自身免疫性甲状腺炎D、垂体瘤E、淡漠型甲亢该患者的治疗应首先补充 ( )A、甲状腺素B、糖皮质激素C、性激素替代D、补液扩容,升高血压E、服用胃动力药,改善患者食欲该患者的糖皮质激素替代治疗下列哪一项最合理 ( )A、补液,静脉补充大剂量糖皮质激素B、口服氢化可的松或可的松,从小剂量开始调整,症状缓解后停用C、需终身替代,从小剂量开始调整到最佳个体化补充量,此后终身剂量不变D、需终身替代,从小剂量开始调整到最佳个体化补充量,应激时应适当增加替代量E、口服可的松25mg,每日1次,睡前服用

患者,男,60岁。近2年逐渐出现畏寒、乏力、纳差、恶心、性欲减退。体检示:皮肤粘膜有色素沉着,BP80/60mmHg,HR54次/分,空腹血糖3.6mmol/L。垂体MRI未见占位性病变。该患者除考虑存在原发性肾上腺皮质功能减退外,还应进一步明确是否存在下列哪种情况 ( )A、垂体前叶功能减退

B、胰岛细胞瘤

C、自身免疫性甲状腺炎

D、垂体瘤

E、淡漠型甲亢

该患者的治疗应首先补充 ( )A、甲状腺素

B、糖皮质激素

C、性激素替代

D、补液扩容,升高血压

E、服用胃动力药,改善患者食欲

该患者的糖皮质激素替代治疗下列哪一项最合理 ( )A、补液,静脉补充大剂量糖皮质激素

B、口服氢化可的松或可的松,从小剂量开始调整,症状缓解后停用

C、需终身替代,从小剂量开始调整到最佳个体化补充量,此后终身剂量不变

D、需终身替代,从小剂量开始调整到最佳个体化补充量,应激时应适当增加替代量

E、口服可的松25mg,每日1次,睡前服用


相关考题:

患者,男,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,病因最可能是A、肾上腺皮质功能减退症B、甲状腺功能亢进症C、甲状腺功能减退症D、肢端肥大症E、Cushing病

Addison病临床表现正确的是 ( )A、多见于女性B、血压降低C、纳差、体重减轻D、皮肤粘膜色素沉着E、皮肤出现紫纹、痤疮

女,25岁,乏力,皮肤色素沉着3年余,经常感冒,食欲差,偶尔恶心,呕吐,查体:P90次/分,BP90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹,乳晕色深,齿龈。颊粘膜叶可见色素沉着,余未见异常,该患者替代治疗应用A.氢化可的松B.地塞米松C.泼尼松D.甲泼尼松E.泼尼松龙

男,20岁。乏力、皮肤色素沉着1年余,经常感冒,食欲差,偶尔恶心、呕吐。查体:P84次/分,BP90/60mmHg,体形偏瘦,皮肤较黑,掌纹、乳晕、齿龈、颊粘膜等色素沉着明显。余未见异常。最可能的诊断是:A.结核B.淋巴瘤C.原发性肾上腺皮质功能减退症D.先心病E.性染色体异常

男,20岁。乏力、皮肤色素沉着1年余,经常感冒, 食欲差,偶尔恶心、呕吐。查体:P84次/分,BP90/ 60mmHg,体形偏瘦,皮肤较黑,掌纹、乳晕、齿龈、 颊粘膜等色素沉着明显。余未见异常。最可能的 诊断是:A.结核B.淋巴瘤C.原发性肾上腺皮质功能减退症D.先心病E.性染色体异常

知识点:肾上腺皮质功能减退症女,25岁,乏力,皮肤色素沉着3年余,经常感冒, 食欲差,偶尔恶心,呕吐,査体:P90次/分,B.P90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹,乳晕色深,齿龈。 颊粘膜叶可见色素沉着,余未见异常,该患者替代治疗应用A.氢化可的松B.地塞米松C.泼尼松D.甲泼尼松E.泼尼松龙

女,25岁。乏力,皮肤色素沉着3年余。经常感冒,食欲差,偶尔恶心,呕吐。查体:P90次/分,AP90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹、乳晕色深,齿龈、颊黏膜也可见色素沉着,余未见异常。该患者替代治疗应用。A、地塞米松B、泼尼松C、甲泼尼松D、泼尼松龙E、氢化可的松

患者,男,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,病因最可能是()A肾上腺皮质功能减退症B甲状腺功能亢进症C甲状腺功能减退症D肢端肥大症ECushing病

患者,男,30岁,曾患肺结核,体检发现口腔黏膜出现蓝黑色素沉着斑片,指缝、乳晕等处也有色素沉着,病因最可能是()。A肾上腺皮质功能减退症B甲状腺功能亢进症C甲状腺功能减退症D肢端肥大症ECushing病