患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪 ，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP， WBC20~25/HP。患者被诊断为急性细菌性痢疾，其发病机制为A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害B、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖、释放毒素引起炎症溃疡C、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E、特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应经喹诺酮类抗生素治疗2d，症状无好转，更换为头孢曲松钠治疗后症状逐渐好转。该患者应用喹诺酮类抗生素治疗无效的原因可能是A、疗程不够B、可能存在编码细菌DNA旋转酶的A或B亚单位基因发生突变C、由耐药性质粒（R因子）所引起，使痢疾杆菌产生或加强破坏抗生素的酶系D、庆大霉素修饰酶与AA(16`)I共同作用导致耐药E、合并败血症粪培养：志贺菌生长，对喹诺酮类抗生素耐药 ，头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延，病程超过2个月，其肠道病理改变的特点是A、直肠和乙状结肠弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B、直肠和乙状结肠黏膜水肿和肠壁增厚，肠黏膜溃疡不断形成和修复，导致瘢痕和息肉形成C、盲肠和升结肠有散在深溃疡，周围有红晕， 肠黏膜大多正常D、直肠和乙状结肠病变轻微，仅可见充血水肿E、病变位于结肠黏膜层，有浅溃疡、隐窝脓肿 、杯状细胞减少
患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪 ，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP， WBC20~25/HP。患者被诊断为急性细菌性痢疾，其发病机制为A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
B、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖、释放毒素引起炎症溃疡
C、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E、特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应
经喹诺酮类抗生素治疗2d，症状无好转，更换为头孢曲松钠治疗后症状逐渐好转。该患者应用喹诺酮类抗生素治疗无效的原因可能是A、疗程不够
B、可能存在编码细菌DNA旋转酶的A或B亚单位基因发生突变
C、由耐药性质粒（R因子）所引起，使痢疾杆菌产生或加强破坏抗生素的酶系
D、庆大霉素修饰酶与AA(16`)I共同作用导致耐药
E、合并败血症
粪培养：志贺菌生长，对喹诺酮类抗生素耐药 ，头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延，病程超过2个月，其肠道病理改变的特点是A、直肠和乙状结肠弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B、直肠和乙状结肠黏膜水肿和肠壁增厚，肠黏膜溃疡不断形成和修复，导致瘢痕和息肉形成
C、盲肠和升结肠有散在深溃疡，周围有红晕， 肠黏膜大多正常
D、直肠和乙状结肠病变轻微，仅可见充血水肿
E、病变位于结肠黏膜层，有浅溃疡、隐窝脓肿 、杯状细胞减少
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关于腹泻,叙述错误的是 A、病毒及毒素所致的腹泻为分泌性腹泻，一般为水样粪或稀粪，每日10余次或更多，量多但粪质少，很少有黏液和脓血，无里急后重B、肠产毒型大肠埃希菌常引起黏液脓血便C、侵袭性腹泻主要由志贺菌、EIEC等引起，表现为左下腹痛，腹泻频繁，黏液脓血粪，里急后重D、艰难梭菌感染可出现血水样腹泻，并排出假膜，可伴恶臭E、典型的肠阿米巴病为暗红色果酱样粪
肠易激综合征主要表现为A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻,便中有黏液脓血SXB 肠易激综合征主要表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，便中有黏液脓血C.腹痛伴便秘D.腹泻、低热伴里急后重E.腹泻、粪隐血阳性
患者男．18岁。2天来发热伴腹痛、腹泻，日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。粪便常规检查WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果A.病情加重，出现肠穿孔B.发生肠出血C.转为慢性菌痢D.发生癌变E.合并败血症
患者，男，18岁，2天来发热伴腹痛、腹泻，每日10余次，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重，粪便常规检查WBC15～20/HP，RBC5～10/HP。该病例用抗生素治疗3天，症状好转即停药，有可能产生什么后果A.病情加重，出现肠穿孔B.发生肠出血C.转为慢性菌痢D.发生癌变E.合并败血症
患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。该疾病最需与哪种疾病鉴别A.肝炎B.肠炎C.胃炎D.肠癌E.霍乱
患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次／日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个／HP，RBC5～10个／HP，脓液（++）。该患者最可能的诊断A.肠炎B.细菌性痢疾C.伤寒D.食物中毒E.霍乱
关于腹泻，叙述错误的是（）A病毒及毒素所致的腹泻为分泌性腹泻，一般为水样粪或稀粪，每日10余次或更多，量多但粪质少，很少有黏液和脓血，无里急后重B肠产毒型大肠埃希菌常引起黏液脓血便C侵袭性腹泻主要由志贺菌、EIEC等引起，表现为左下腹痛，腹泻频繁，黏液脓血粪，里急后重D艰难梭菌感染可出现血水样腹泻，并排出假膜，可伴恶臭E典型的肠阿米巴病为暗红色果酱样粪