28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。此时处理原则应是A.人工破膜B.肌注哌替啶1OOmgC.肌注麦角新碱D.静脉滴注缩宫素E.立即行剖宫产术
28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。
此时处理原则应是
A.人工破膜
B.肌注哌替啶1OOmg
C.肌注麦角新碱
D.静脉滴注缩宫素
E.立即行剖宫产术
A.人工破膜
B.肌注哌替啶1OOmg
C.肌注麦角新碱
D.静脉滴注缩宫素
E.立即行剖宫产术
参考解析
解析：1.节律性宫缩是临产的重要标志。正常情况临产开始时，宫缩持续约30s，间歇期5～6min。随产程进展宫缩间歇期渐短，持续时间渐长。当宫口开全(10cm)后，宫缩持续时间长达60s，间歇期仅1～2min。该患者阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒．宫口开大2cm，可诊断为子宫收缩节律性异常。
2.协调性子宫收缩乏力可通过人工破膜、缩宫素静脉滴注、地西泮静脉推注来加强宫缩，人工破膜适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者；地西泮适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时；缩宫素适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆不称者。该患者为协调性宫缩乏力，应静滴宫缩素促进子宫收缩。
3.该患者进入第二产程，胎心好，宫口开全，宫缩乏力，应继续加强宫缩促进产程进展。
2.协调性子宫收缩乏力可通过人工破膜、缩宫素静脉滴注、地西泮静脉推注来加强宫缩，人工破膜适用于宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者；地西泮适用于宫口扩张缓慢及宫颈水肿时；缩宫素适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆不称者。该患者为协调性宫缩乏力，应静滴宫缩素促进子宫收缩。
3.该患者进入第二产程，胎心好，宫口开全，宫缩乏力，应继续加强宫缩促进产程进展。
相关考题：
28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现最可能的原因是A．子宫收缩节律性异常B．子宫收缩对称性异常C．子宫收缩极性异常D．子宫收缩缩复作用异常E．腹肌和膈肌收缩力异常
28岁初产妇,妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时,宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，S=+3，胎心140次/分，此时处理应是A.等待自然分娩B.继续加强宫缩等待分娩C.胎头吸引器助产D.产钳助产E.立即行剖宫产术
28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现最可能的原因是A.子宫收缩节律性异常B.子宫收缩对称性异常C.子宫收缩极性异常D.子宫收缩缩复作用异常E.腹肌和膈肌收缩力异常
初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。若已宫缩正常。进入第二产程。S+3，胎心良好，此时处理应为A.等待自然分娩B.立即行产钳术C.肌注麦角新碱D.立即行剖宫产术E.继续静脉滴注缩宫素
初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。此时处理原则应为A.人工破膜B.肌注麦角新碱C.静脉滴注缩宫素D.肌注哌替啶50mgE.立即行剖宫产术
28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm若已进入第二产程，S=+3，胎心140次/分，此时处理应是（）A、等待自然分娩B、继续加强宫缩等待分娩C、胎头吸引器助产D、产钳助产E、立即行剖宫产术
28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm出现上述临床表现最可能的原因是（）A、子宫收缩节律性异常B、子宫收缩对称性异常C、子宫收缩极性异常D、子宫收缩缩复作用异常E、腹肌和膈肌收缩力异常
二十五岁初产妇，妊娠40周，阵发性腹痛10小时，宫缩10～15分钟一次，持续30～40秒，宫口开大2cm。此时处理原则应是（）A、人工破膜B、肌注哌替啶100mgC、静脉滴注缩宫素加强宫缩D、肌注麦角新碱E、立即行剖宫产术
二十六岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，持续40秒，宫口开大2cm。此时的处理原则应是（）A、静脉滴注缩宫素B、肌内注射哌替啶100mgC、人工破膜D、肌内注射麦角新碱E、立即行剖宫产术
初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。此时恰当的处理应是（）A、静脉注射缩宫素B、静脉滴注麦角新碱C、肌内注射哌替啶D、人工破膜E、立即行剖宫产术
初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。出现上述临床表现的原因为（）A、子宫收缩极性异常B、子宫收缩对称性异常C、子宫收缩节律性异常D、子宫收缩缩复作用异常E、腹肌和膈肌收缩力异常
26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm。此时的处理原则应是（）.A、静脉滴注缩宫素B、肌注哌替啶100mgC、人工破膜D、肌注麦角新碱E、立即行剖宫产术
28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm此时处理原则应是（）A、人工破膜B、肌注哌替啶100mgC、肌注麦角新碱D、静脉滴注缩宫素E、立即行剖宫产术
28岁初产妇，妊娠41周。阵发性腹痛10小时，宫缩10~15分钟一次，持续30秒，宫口开大3cm。首先的处理是（）A、立即行剖宫产术B、静脉滴注缩宫素C、静脉滴注麦角新碱D、人工破膜E、肌内注射哌替啶
26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm若已进入第二产程，胎先露S+3，胎心良好，此时处理应是（）A、等待自然分娩B、产钳助产C、胎头吸引器助产D、继续加强宫缩等待分娩E、立即行剖宫产术
28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。此时处理原则应是（）A、人工破膜B、肌注哌替啶100mgC、肌注麦角新碱D、静脉滴注缩宫素E、立即行剖宫产术
28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，S+3，胎心140次／分，此时处理应是（）A、等待自然分娩B、继续加强宫缩等待分娩C、胎头吸引器助产D、产钳助产E、立即行剖宫产术
28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现最可能的原因是（）A、子宫收缩节律性异常B、子宫收缩对称性异常C、子宫收缩极性异常D、子宫收缩缩复作用异常E、腹肌和膈肌收缩力异常
初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。此时处理原则应为（）A、人工破膜B、肌注麦角新碱C、静脉滴注缩宫素D、肌注哌替啶50mgE、立即行剖宫产术
单选题初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8小时，宫缩8分钟一次，持续35秒，宫口开大3cm。此时恰当的处理应是（）A静脉注射缩宫素B静脉滴注麦角新碱C肌内注射哌替啶D人工破膜E立即行剖宫产术
单选题28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。若已进入第二产程，S+3，胎心140次／分，此时处理应是（）A等待自然分娩B继续加强宫缩等待分娩C胎头吸引器助产D产钳助产E立即行剖宫产术
单选题26岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟一次，持40秒，宫口开大2cm此时的处理原则应是（）A静脉滴注缩宫素B肌注哌替啶100mgC人工破膜D肌注麦角新碱E立即行剖宫产术
单选题初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。若已宫缩正常。进入第二产程。S+3，胎心良好，此时处理应为（）A等待自然分娩B立即行产钳术C肌注麦角新碱D立即行剖宫产术E继续静脉滴注缩宫素
单选题二十六岁初产妇，妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛，宫缩10分钟1次，持续40秒，宫口开大2cm。此时的处理原则应是（）A静脉滴注缩宫素B肌内注射哌替啶100mgC人工破膜D肌内注射麦角新碱E立即行剖宫产术
单选题28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm此时处理原则应是（）A人工破膜B肌注哌替啶100mgC肌注麦角新碱D静脉滴注缩宫素E立即行剖宫产术
单选题28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛12小时，宫缩7～8分钟一次，持续25秒，宫口开大2cm。出现上述临床表现最可能的原因是（）A子宫收缩节律性异常B子宫收缩对称性异常C子宫收缩极性异常D子宫收缩缩复作用异常E腹肌和膈肌收缩力异常
单选题28岁初产妇，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛9小时，宫缩9分钟一次，持续35秒，宫口开大2cm若已进入第二产程，S=+3，胎心140次/分，此时处理应是（）A等待自然分娩B继续加强宫缩等待分娩C胎头吸引器助产D产钳助产E立即行剖宫产术