患儿，女，5岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，全天尿量约500ml，主要护理诊断：“体液过多”，针对此诊断，应当采取的措施是A.严格限制水、蛋白质摄入B.准确纪录24小时出入量C.监测24小时尿蛋白定量D.正常活动E.每天测体重1次
患儿，女，5岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，全天尿量约500ml，主要护理诊断：“体液过多”，针对此诊断，应当采取的措施是
A.严格限制水、蛋白质摄入
B.准确纪录24小时出入量
C.监测24小时尿蛋白定量
D.正常活动
E.每天测体重1次
B.准确纪录24小时出入量
C.监测24小时尿蛋白定量
D.正常活动
E.每天测体重1次
参考解析
解析：本例主要护理问题是体液过多，故限制水、钠和蛋白质摄入是重要护理措施。
相关考题：
患儿，男孩，6岁，以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，全天尿量约500ml，主要护理诊断："体液过多"。针对此诊断，应当采取的措施是A.严格限制水、蛋白质摄入B.准确记录24小时出入量C.监测24小时尿蛋白定量D.限制活动E.每天测体重2次
患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约500ml，主要护理问题“体液过多”。针对此问题，应采取的主要措施是A、准确记录24小时出入量B、监测24小时尿蛋白定量C、不限制正常活动D、每周测量体重一次E、限制水、蛋白质的摄入
患儿，男，5岁。因全身水肿，以"肾病综合征"入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断是A、焦虑B、排尿异常C、体液过多D、有继发感染E、有皮肤完整性受损可能目前给予最主要的护理措施是A、卧床休息B、无盐饮食C、高蛋白饮食D、高脂肪饮食E、肌内注射给药
男，6岁。以急性。肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，全天尿量约500ml，主要护理诊断：“体液过多”。针对此诊断，应当采取的措施是A.严格限制水、蛋白质摄入B.准确记录24小时出入量C.监测24小时尿蛋白定量D.限制活动E.每天测体重2次
患儿，女，5岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，全天尿量约500ml，主要护理诊断：“体液过多”，针对此诊断，应当采取的措施是A、严格限制水、蛋白质摄入B、准确纪录24小时出入量C、监测24小时尿蛋白定量D、正常活动E、每天测体重1次
6岁患儿，因全身水肿入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿，阴囊水肿明显。尿蛋白(++++)，蛋白降低。诊断为肾病综合征。该患儿目前主要的护理诊断是( )A、体液过多B、活动无耐力C、皮肤完整性受损D、有感染的危险E、营养失调：低于机体需要量
患儿，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约1 200ml，应该采取的护理措施是A、床旁隔离B、监测24小时尿蛋白定量C、正常活动D、每天测量体重一次E、严格限制蛋白质的摄入
患儿，男，6岁，以急性肾炎收入院，入院以采水肿严重、每日尿量＜100ml，下护理诊断，潜在并发症：严重循环充血，针对该诊断，护士应采取的措施是（ ）A．观察有无头晕、恶心、眼花、意识改变等症状B．劝阻患儿不要搔抓发痒的皮肤，保护皮肤完整C．一旦出现并发症，应当让患儿半卧位、吸氧、使用利尿剂D．饮食应当限制蛋白质的摄入E．可以在室内做轻微的活动
患儿，女，11岁。因眼睑水肿、血尿就诊。门诊以"急性肾炎"收入院，现已治疗3天。患儿水肿减轻，尿量增多，但食欲差，进食量少，自觉乏力，沉默不语，有时不明原因发脾气。该患儿现存的护理诊断，不妥的是A、焦虑B、活动无耐力C、排尿异常D、体液过多E、知识缺乏此时对该患儿的护理应适合个体需求A、限制水的摄入量B、观察水肿变化C、卧床休息D、严密观察尿量E、帮患儿补习功课目前健康指导的关键是A、讲明卧床休息的目的B、解释限制水摄入的目的C、讲解观察水肿变化的方法D、介绍本病的预防方法E、介绍本病的发病原因
患儿男，5岁。因全身水肿，以肾病综合征入院。面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断是A、焦虑B、排尿异常C、体液过多D、有继发感染E、有皮肤完整性受损可能目前给予最主要的护理措施是A、卧床休息B、无盐饮食C、高蛋白饮食D、高脂肪饮食E、肌内注射给药
患儿，女，5岁，以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿、全天尿量约500ml，下护理诊断“体液过多”，针对此诊断，应当采取的措施是（ ）A．严格限制水、钠摄入B．准确纪录24h出入量C．监测血压，每日两次D．绝对卧床休息E．每周测体重一次
患儿，女性，5岁，以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，全天尿量约500ml，主要护理诊断：“体液过多。”针对此诊断，应当采取的措施是A、严格限制水、蛋白质摄入B、准确纪录24h出入量C、监测24h尿蛋白定量D、正常活动E、每天测体重1次
患儿女，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约500ml，主要护理问题“体液过多”。针对此问题，应采取的主要措施是A.准确记录24小时出入量B.监测24小时尿蛋白定量C.不限制正常活动D.每周测量体重一次E.限制水、蛋白质的摄入
共用题干患儿，男，5岁，因全身水肿，以“肾病综合征”入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿明显。阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查：尿蛋白(++++)，胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿目前最主要的护理诊断是A:焦虑B:排尿异常C:体液过多D:活动无耐力E:体温过高
患儿，6岁。以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，患儿全天的尿量约1 200ml，应该采取的护理措施是A.床旁隔离B.监测24小时尿蛋白定量C.正常活动D.每天测量体重一次E.严格限制蛋白质的摄入
李女士，26岁。因严重腹泻而入院。护士通过评估分析资料，得出“体液不足与急性腹泻致体液丢失有关”。该病人护理诊断属于（）A、现存的护理诊断B、有危险的护理诊断C、可能的护理诊断D、健康的护理诊断E、综合的护理诊断
单选题患儿，女，11岁。小学5年级学生，学习成绩优秀，因眼睑水肿.血尿就诊。门诊以“急性肾炎”收入住院，现已治疗3天。患儿水肿减轻，尿量增多，但食欲差，进食量少，自觉乏力，沉默不语，有时不明原因发脾气。该患儿现存的护理诊断不妥的是（ ）A焦虑B活动无耐力C排尿异常D体液过多E知识缺乏
单选题患儿，男，5岁。因全身水肿，以"肾病综合征"入院。体检：面部、腹壁及双下肢水肿明显，阴囊水肿明显，囊壁变薄透亮。化验检查，尿蛋白（++++），胆固醇升高，血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断是（）A焦虑B排尿异常C体液过多D有继发感染E有皮肤完整性受损可能
单选题6岁患儿，因全身水肿入院。查体：面部、腹壁及双下肢水肿，阴囊水肿明显。尿蛋白（++++），蛋白降低。诊断为肾病综合征。该患儿目前主要的护理诊断是（）A体液过多B活动无耐力C皮肤完整性受损D有感染的危险E营养失调：低于机体需要量
单选题患儿，男，6岁，以“眼睑水肿、血尿3天”为主诉入院，诊断为“急性肾炎”，该患儿早期最主要的护理措施是A利尿B止血C预防感染D卧床休息E低蛋白饮食