（共用题干）某初产妇，妊娠35周。因突发腹痛伴腰背痛3小时入院。检查：脉搏112次/分，血压88/56mmHg，宫高35cm，胎心110次/分，子宫硬如板状，压痛明显，无阴道流血，宫口未开。最可能的诊断是（ ）。A.重型胎盘早剥B.轻型胎盘早剥C.前置胎盘D.子宫破裂E.子宫收缩过强
（共用题干）某初产妇，妊娠35周。因突发腹痛伴腰背痛3小时入院。检查：脉搏112次/分，血压88/56mmHg，宫高35cm，胎心110次/分，子宫硬如板状，压痛明显，无阴道流血，宫口未开。
最可能的诊断是（ ）。
最可能的诊断是（ ）。
A.重型胎盘早剥
B.轻型胎盘早剥
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.子宫收缩过强
B.轻型胎盘早剥
C.前置胎盘
D.子宫破裂
E.子宫收缩过强
参考解析
解析：重型胎盘早剥以内出血和混合性出血为主。主要症状为突然发生的持续性腹部疼痛和（或）腰酸、腰背痛，程度与胎盘后积血多少呈正相关。严重时可出现恶心、呕吐、面色苍白、出汗、脉弱及血压下降等休克征象。可无阴道流血或少量阴道流血及血性羊水。腹部检查：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，宫底随胎盘后血肿增大而增高。
相关考题：
患者，初孕，35周。妊娠期高血压疾病子痫前期。突发腹痛，伴阴道少量流血。查体：重度贫血貌，宫底明显升高，子宫硬如板状、有压痛，宫缩间歇子宫不完全松弛，宫口未开，头先露，胎心听不清。下列最合适的处理措施是A、人工破膜后缩宫素引产B、注射吗啡止痛C、注射哌替啶止痛D、立即行剖宫产术E、等待宫口开全后阴道分娩
(共用题干) 某初产妇，妊娠35周。因突发腹痛伴腰背痛3+小时入院。检查：脉搏ll2次/分，血压88/56mmHg，宫高35cm，胎心110次/分，子宫硬如板状，压痛明显，无阴道流血，宫口未开。 最可能的诊断是( )。A.重型胎盘早剥B.轻型胎盘早剥C.前置胎盘D.子宫破裂E.子宫收缩过强首选的处理措施是( )。A.积极补充血容量的同时行剖宫产B.缩宫素静脉滴注引产C.人工破膜引产D.硫酸镁抑制宫缩E.使用镇痛剂请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
共用题干某孕妇孕36周，在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心约90次/分。该孕妇最可能的诊断是A:早产临产B:前置胎盘C:妊娠高血压综合征D:胎盘早期剥离E:不完全性子宫破裂
共用题干某孕妇孕36周，在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140/100mmHg。检查：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心约90次/分。对该孕妇的正确处理是A:及时终止妊娠B:期待疗法C:积极降压治疗D:及时抑制宫缩E:积极补充血容量
（共用题干）某初产妇，妊娠35周。因突发腹痛伴腰背痛3小时入院。检查：脉搏112次/分，血压88/56mmHg，宫高35cm，胎心110次/分，子宫硬如板状，压痛明显，无阴道流血，宫口未开。首选的处理措施是（ ）。A.积极补充血容量的同时行剖宫产B.缩宫素静脉滴注引产C.人工破膜引产D.硫酸镁抑制宫缩E.使用镇痛剂
女性，28岁，妊娠38周，突发剧烈持续腹痛，伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌，血压80/50mmHg；腹部检查发现子宫触诊硬如板状，有压痛；胎位及胎心不清；阴道少量流血，宫口未开。为明确诊断，最有价值的检查是（）。A、胎心监护B、阴道检查C、凝血功能D、血常规E、腹部超声
初产妇，27岁，妊娠33周，重度子痫前期，突发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌，血压60/40mmHg，阴道少量流血，宫口未开。对诊断最有帮助的辅助检查为（）A、24小时尿蛋白定量B、凝血功能检查C、B型超声检查D、胎心电子监护E、阴道检查
女性，28岁，妊娠38周，突发剧烈持续腹痛，伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌，血压80/50mmHg；腹部检查发现子宫触诊硬如板状，有压痛；胎位及胎心不清；阴道少量流血，宫口未开。请问该患者最可能的诊断是（）。A、先兆子宫破裂B、重型胎盘早剥C、轻型胎盘早剥D、胎盘前置E、痉挛性子宫收缩
患者，女，30岁，妊娠35周，受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体：体温36℃，脉搏110次/分，血压140/100mmHg，阴道无流血，宫口未开，未破膜，子宫足月妊娠大小，板状硬，有压痛，胎心率90次/分，胎位不清。为明确诊断，应进一步做哪项检查（）。A、血生化B、超声检查C、妊娠试验D、血、尿HCG检查E、胎心监护
初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。孕妇可能的诊断是（）A、前置胎盘B、子痫前期重度C、高张性宫缩乏力D、低张性宫缩乏力E、胎盘早剥F、协调性宫缩乏力G、临产
初孕妇，停经39周，持续腹痛4小时入院。贫血貌，血压170/110mmHg，脉搏120次／分，子宫呈板状，压痛明显，胎位不清，胎心110次／分，阴道少量流血，阴道检查宫口未开。既往胎儿B胎儿发育较正常小1周。尿蛋白2+。为明确诊断，可进行的辅助检查包括（）A、胎心、宫缩监护B、肛诊C、胎儿、胎盘B型超声检查D、尿常规E、骨髓穿刺F、凝血功能
单选题初产妇，27岁，妊娠33周，重度子痫前期，突发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显升高，子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌，血压60/40mmHg，阴道少量流血，宫口未开。对诊断最有帮助的辅助检查为（）A24小时尿蛋白定量B凝血功能检查CB型超声检查D胎心电子监护E阴道检查
单选题女性，妊娠35周。今突然持续性腹痛，伴腰酸、恶心，少量阴道流血。查体：血压140/90mmHg，脉搏120/分钟，贫血貌，子宫硬如板状，有压痛，胎心未闻及，宫口未开。下列诊断恰当的是（ ）。A早产B胎盘早剥C早孕D前置胎盘E流产
单选题（23～24题共用题干） 初孕妇，36岁，孕37周，因头痛、眼花及下肢浮肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压150/100mmHg，脉搏112次/分，宫高37cm，腹围104cm，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听到胎心音，阴道少量流血，宫口未开。其诊断哪项错误（ ）A宫内孕37周，死胎B子痫前期C高龄初产妇D胎盘早剥E高张性宫缩乏力
单选题某初产妇，36岁，孕37周，因头痛、眼花及双下肢水肿3天，突起持续性腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压150/100mmHg，脉搏112次／分，宫高37cm，腹围104cm，子宫体硬，压痛，胎位不清，未听见胎心音，阴道少量流血，宫口未开。诊断错误的是（）A宫内孕37周，死胎B重度子痫前期C高龄初产妇D胎盘早剥E高张性宫缩乏力
单选题女性，28岁，妊娠38周，突发剧烈持续腹痛，伴恶心、呕吐3小时入院。贫血貌，血压80/50mmHg；腹部检查发现子宫触诊硬如板状，有压痛；胎位及胎心不清；阴道少量流血，宫口未开。为明确诊断，最有价值的检查是（）。A胎心监护B阴道检查C凝血功能D血常规E腹部超声