患者，46岁。非胰岛素依赖型糖尿病患者，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛。今来急诊室化验尿酮体(++++)，血糖16mmol/L(288mg/dl)。考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒。临床表现不包括A.呼吸深大B.口唇干裂C.口唇呈樱桃红色D.呼吸有烂苹果味E.pH7.34
患者，46岁。非胰岛素依赖型糖尿病患者，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛。今来急诊室化验尿酮体(++++)，血糖16mmol/L(288mg/dl)。考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒。临床表现不包括
A.呼吸深大
B.口唇干裂
C.口唇呈樱桃红色
D.呼吸有烂苹果味
E.pH7.34
B.口唇干裂
C.口唇呈樱桃红色
D.呼吸有烂苹果味
E.pH7.34
参考解析
解析：糖尿病酮症酸中毒的临床表现：早期食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等胃肠症状，进一步发展为嗜睡、烦躁不安、精神不振，以致昏迷死亡。查体：皮肤干燥、弹性减低，呼吸常深而快，呼出气中带有烂苹果味(酮味)。血pH可降低。口唇呈樱桃红色为一氧化碳中毒的表现。
相关考题：
患者，女性，26岁。l型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33．3mmol／L，pH 7．2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为A.低血糖昏迷B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.糖尿病肾病尿毒症昏迷D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.乳酸性酸中毒
一名46岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(++++)，血糖16mmol/L(288mg/dl)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括A．呼吸深大B．口唇干裂C．口唇呈樱桃红色D．呼吸有烂苹果味E．pH 7.34
患者女性，45岁，因“肥胖多年，口渴5个月”来诊。实验室检查：尿糖阳性，空腹血糖7.9 mmol/L，餐后2小时血糖12.1 mmol/L。患者的诊断为A、1型糖尿病B、肾性糖尿C、食后糖尿D、2型糖尿病E、类固醇性糖尿病首选药物或治疗是A、单纯饮食治疗B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、双胍类降糖药E、双胍类+磺脲类药物
一名46岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近l周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(+++4-)，血糖l6mmol／L(288mg／dl)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括A.呼吸深大B.口唇干裂C.口唇呈樱桃红色D.呼吸有烂苹果味E.pH 7．34
患者，女性，26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日，突然出现昏迷，测血糖33．3mmol／L，pH7．2，尿糖(+++)、尿酮体(++++)。诊断考虑为A．低血糖昏迷B．糖尿病酮症酸中毒昏迷C．糖尿病肾病尿毒症昏迷D．高渗性非酮症糖尿病昏迷E．乳酸性酸中毒
女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖(+)，空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。本患者可诊断为( )A、肾性糖尿B、糖尿病1型C、食后糖尿D、糖尿病2型E、类固醇性糖尿病本患者应首选下列哪种药物或治疗( )A、磺脲类降糖药B、双胍类降糖药C、胰岛素D、单纯饮食治疗E、双胍类+磺脲类药物
下列有关对糖尿病高渗高血糖非酮症性昏迷，说法正确的是（）。A、尿糖强阳性时，尿酮体阴性或弱阳性B、临床特征为严重高血糖（血糖300mg/dl以上）C、血浆高渗，但无酮症酸中毒D、用胰岛素治疗时，胰岛素用量比酮症酸中毒时用量大E、多发生于非胰岛素依赖型糖尿病
糖尿病患者空腹血糖13．9mmol／L（250mg／dl）（邻甲苯胺法），尿酮体阴性，尿蛋白（++），最适合的治疗是（）A、双胍类降糖药B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、单纯饮食治疗E、双胍类+磺脲类降糖药
单选题一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阴性，近期2次尿蛋白分别为（+）、（++），最恰当的治疗为（ ）。A磺脲类降糖药B双胍类降糖药C胰岛素D单纯饮食治疗E双胍类+磺脲类降糖药
多选题下列有关对糖尿病高渗高血糖非酮症性昏迷，说法正确的是（）。A尿糖强阳性时，尿酮体阴性或弱阳性B临床特征为严重高血糖（血糖300mg/dl以上）C血浆高渗，但无酮症酸中毒D用胰岛素治疗时，胰岛素用量比酮症酸中毒时用量大E多发生于非胰岛素依赖型糖尿病
单选题糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阳性，尿蛋白（++），最适合的治疗是：（）A双胍类降糖药B磺脲类降糖药C胰岛素D单纯饮食治疗E双胍类+磺脲类降糖药