（共用题干）患者女，38岁。肘部关节疼痛，为对称性，伴有压痛，鹰嘴突附近可触及一个直径1cm左右的结节，疑为类风湿关节炎。对类风湿关节炎最具诊断价值的实验室检查是（ ）。A.ANA＋ENAB.HLA-B27C.CRP＋ASOD.RF＋抗CCP抗体E.ESR＋白细胞计数
（共用题干）患者女，38岁。肘部关节疼痛，为对称性，伴有压痛，鹰嘴突附近可触及一个直径1cm左右的结节，疑为类风湿关节炎。
对类风湿关节炎最具诊断价值的实验室检查是（ ）。
对类风湿关节炎最具诊断价值的实验室检查是（ ）。
A.ANA＋ENA
B.HLA-B27
C.CRP＋ASO
D.RF＋抗CCP抗体
E.ESR＋白细胞计数
B.HLA-B27
C.CRP＋ASO
D.RF＋抗CCP抗体
E.ESR＋白细胞计数
参考解析
解析：抗环瓜氨酸肽抗体是风湿自身抗体系统的一种，类风湿关节炎（RA）具有高特异性的瓜氨酸相关自身抗体系统包括AKA、APF、AFA、抗CCP抗体，这些抗体对早期RA诊断具有较好的特异性。这些指标越高患风湿的可能性也越太。
相关考题：
(17~18题共用题干)患者，女性，38岁，肘关节对称性疼痛伴压痛，鹰嘴突附近可触及一个直径1cm大小的结节，疑拟类风湿关节炎。不支持此诊断的实验室检查是A．血沉加快B．C一反应蛋白增高C．类风湿因子阳性D．血清补体水平增高E．抗Scl-70抗体阳性
(47---48题共用题干) 患儿，男，8岁。身体向前滑倒手掌撑地，当时即感右肘部疼痛，肿胀。查体：右肘部压痛、肿胀，呈半屈曲位，弹性固定，肘后三角关系改变，手指感觉运动及血供未见异常。 可能的诊断是A.鹰嘴骨折B.孟氏骨折C.肘关节脱位D.肱骨髁上骨折E.桡骨远端骨折
患者，女性，38岁，肘关节对称性疼痛伴压痛，鹰嘴突附近可触及一个直径1cm大小的结节，疑拟类风湿关节炎。不支持此诊断的实验室检查是A、血沉加快B、C-反应蛋白增高C、类风湿因子阳性D、血清补体水平增高E、抗Scl-70抗体阳性对类风湿关节炎最具诊断价值的检查是A、RF+抗CCP抗体B、HLA-B27C、ANA+ENAD、CRP+ASOE、ESR+白细胞计数
下列各题共用题干 女，48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。 诊断首先考虑A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.痛风D.骨性关节炎E.类风湿关节炎
女,40岁.摔倒后右肘部疼痛1小时。查体:右肘畸形。前臂变短,尺骨鹰嘴后突,肘关节于半屈曲位不能活动。最可能的诊断是() A.前臂骨折B.肘关节后脱位C.肚骨髁上骨折D.尺骨鹰嘴骨折E.肘部软组织损伤
(56～57题共用题干)患者，女性，38岁，肘关节对称性疼痛伴压痛，鹰嘴突附近可触及一个直径lcm大小的结节，疑拟类风湿关节炎。56．不支持此诊断的实验室检查是A．血沉加快B．C一反应蛋白增高C．类风湿因子阳性D．血清补体水平增高E．抗Scl一70抗体阳性
{TSE}题共用题干 女，48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。 诊断首先考虑A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.痛风D.骨性关节炎E.类风湿关节炎
共用题干患儿男，14岁。后仰摔伤左肘关节，局部疼痛、肿胀、功能障碍。体检：左肘关节明显肿胀、压痛，尺骨鹰嘴向后突出，肘关节半屈位，肘后三角关系破坏。该患者最有可能的诊断为A:左肘关节前脱位B:左肘关节后脱位C:左肱骨髁上骨折D:左尺骨鹰嘴骨折E:左桡骨小头脱位
（共用题干）患者女，38岁。肘部关节疼痛，为对称性，伴有压痛，鹰嘴突附近可触及一个直径1cm左右的结节，疑为类风湿关节炎。不支持此诊断的实验室检查是（ ）。A.血沉加快B.CRP增高C.类风湿因子阳性D.血清补体水平增高E.抗Scl-70抗体阳性
（共用题干）患者女，47岁。5天前发现左乳外上象限有一结节，直径2.3cm，较硬，活动，无压痛，腋下可触及1cm、光滑、活动的结节。细针穿刺查到癌细胞。乳腺癌最早的临床表现是（ ）。A.乳房橘皮样改变B.乳腺疼痛C.无痛单发的小肿块D.乳头内陷E.卫星结节
患者，女性，38岁，肘关节对称性疼痛伴压痛，鹰嘴突附近可触及一个直径1cm大小的结节，疑拟类风湿关节炎。对类风湿关节炎最具诊断价值的检查是A.HLA-B27B.RF+抗CCP抗体C.ANA+ENAD.CRP+ASOE.ESR+白细胞计数
患者，女性，38岁，肘关节对称性疼痛伴压痛，鹰嘴突附近可触及一个直径1cm大小的结节，疑拟类风湿关节炎。不支持此诊断的实验室检查是A.抗Scl-70抗体阳性B.C-反应蛋白增高C.血清补体水平增高D.类风湿因子阳性E.血沉加快
某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。为了明确诊断，应进一步检查（）A、血常规B、血沉C、C反应蛋白D、CTE、类风湿因子
单选题女，40岁。摔倒后右肘部疼痛1小时。查体：右肘畸形。前臂变短，尺骨鹰嘴后突，肘关节于半屈曲位不能活动。最可能的诊断是（ ）。A前臂骨折B肘关节后脱位C肱骨髁上骨折D尺骨鹰嘴骨折E肘部软组织损伤
单选题网球肘患者的压痛点常在（）。A肱骨外上髁附丽区B尺骨茎突部C肘部鹰嘴突D肱骨内上髁