患者女，28岁。气短乏力，面色苍白1年余，实验室检查：RBC2.8×1012/L，HB60g/L，MCV78fl，MCH22pg，MCHC320g/L。Ret1.8%。血涂片红细胞中央淡然区扩大，初步诊断为缺铁性贫血。进一步检查最有价值的是（ ）。A.血清铁测定B.血清总铁结合力测定C.血清铁饱和度测定D.叶酸测定E.骨髓内外铁染色
患者女，28岁。气短乏力，面色苍白1年余，实验室检查：RBC2.8×1012/L，HB60g/L，MCV78fl，MCH22pg，MCHC320g/L。Ret1.8%。血涂片红细胞中央淡然区扩大，初步诊断为缺铁性贫血。进一步检查最有价值的是（ ）。
A.血清铁测定
B.血清总铁结合力测定
C.血清铁饱和度测定
D.叶酸测定
E.骨髓内外铁染色
B.血清总铁结合力测定
C.血清铁饱和度测定
D.叶酸测定
E.骨髓内外铁染色
参考解析
解析：缺铁性贫血骨髓涂片用亚铁氰化钾染色（普鲁士蓝反应）后，在骨髓小粒中无深蓝色的含铁血黄素颗粒；幼红细胞内铁小粒减少或消失，铁粒幼红细胞少于15%，以上表现对缺铁性贫血具有诊断价值。
相关考题：
女性，30岁，头晕乏力、面色苍白1年余。实验室检查：RBC2．0×1012／L，HGB55g／L。血涂片见较多球形红细胞，为明确诊断，最需要进行下列何项检查A.酸化血清溶血试验B.骨髓涂片检查C.高铁血红蛋白还原试验D.红细胞渗透脆性试验E.变性珠蛋白小体生成试验
女性，30岁，头昏乏力、面色苍白1年余。实验室检查：RBC2．0×1012／L，HbSSg／L，血涂片见较多球形红细胞，为明确诊断，最需要进行下列何项检查A．酸化血清溶血试验B．骨髓涂片检查c．高铁血红蛋白还原试验D．红细胞渗透脆性试验E．变性珠蛋白小体生成试验
患者，女，23岁，近3年来月经血多，下肢淤血斑，时有齿龈出血。血象检查RBC3．0×1012／L，Hb60g／L，PLT30×109／L，网织红细胞0．03，血涂片显示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大，此病人最可能的诊断是A．慢性粒细胞性白血病急变期B．急性白血病C．特发性血小板减少性紫癜D．缺铁性贫血E．ITP合并缺铁性贫血
(86～87题共用题干)女性，45岁，头晕乏力l年。实验室检查：RBC 2．4×1012／L，Hb 60g／L，白细胞4．5×109／L，血小板l35×109／L；外周血涂片示红细胞中央淡染区扩大；骨髓检查示红系增生活跃(占50％)，铁染色环铁粒幼细胞占20％。86．最有可能的诊断是A．缺铁性贫血B．铁粒幼细胞性贫血C．珠蛋白生成障碍性贫血D．溶血性贫血E．慢性感染性贫血
女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×10／L，血红蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血下列实验室检查最有诊断意义的是A.血清铁测定B.血清铁饱和度测定C.转铁蛋白饱和度D.骨髓内外铁染色E.血清总铁结合力测定
患者女，18岁。头昏乏力。面色苍白2年余。化验：RBC2.8×1012/L，Hb70g/L，MCV75fl，MCH22pg。以涂片如图所示，不可能的贫血类型是（ ）。A.缺铁性贫血B.地中海贫血C.再生障碍性贫血D.慢性失血性贫血E.慢性感染性贫血
男，55岁。3个多月来乏力、面色苍白，体重下降6kg。既往体健。化验Hb60g/L,RBC3.0x1012/L,WBC8.2X10 9/L，Plt310x10 9/L,外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是A.腹部B超B.血清铁蛋白C.尿常规D.大便隐血E.骨髓检查
男，55岁。3个多月来乏力、面色苍白， 体重下降6 kg。既往体健。化验Hb60g/L，RBC 3.0×1012/L， WBC 8.2×109/L. PLT 310×109/L.外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是A.腹部B超B.血清铁蛋白C.尿常规D.大便隐血E.骨髄检查
男性，25岁，头昏乏力、面色苍白1年余。检验：RBC2.5×1012/L，HGB65g/L，血涂片见较多球形红细胞，为明确诊断，最需要进行下列何项检查（）。A、骨髓穿刺检查B、红细胞渗透脆性试验C、网织红细胞计数D、酸化血清溶血试验E、血红蛋白电泳
患者，女，46岁，头晕乏力，贫血貌，外周血检查结果外周血涂片红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。RBC3.83×1012/L，HB92g/L，HCT0.29，MCV76fl，MCH24pg，MCHC315g/L，RDW19.5%，便常规检查有虫卵。其初步诊断为（）。A、慢性感染性贫血B、珠蛋白生成障碍性贫血C、钩虫感染所致缺铁性贫血D、维生素B12缺乏引起贫血E、慢性肝肾疾病性贫血
病历摘要：男，27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。下列实验室检查最有诊断意义的是（）A、骨髓内外铁染色B、血清铁测定C、血清总铁结合力测定D、血清铁饱和度测定E、MCV、MCH、MCHC
男性，55岁，3个多月来乏力、面色苍白，体重下降6公斤。既往体健。化验Hb60g/L，RBC3.0×1012/L，WBC8.2×109/L，Plt310×109/L，外周血涂片见红细胞中心淡染区扩大。为寻找贫血的病因，首选的检查是：（）A、腹部B超B、血清铁蛋白C、尿常规D、大便隐血E、骨髓检查
患者，男，38岁，农民，头晕乏力近一年。体检：贫血貌，余无异常。外周血检查结果：外周血涂片示红细胞以小细胞为主，中央淡染区扩大。RBC://3．83×1012／L，Hb92g／L，HCT0．29，MCV76fl，MCH24pg，MCHC315g／L，RDW19．5％，粪便检查有钩虫卵。其初步诊断为（）。A、慢性感染性贫血B、慢性肾病性贫血C、珠蛋白生成障碍性贫血D、钩虫感染所致的缺铁性贫血E、VitB12缺乏引起的贫血
女性，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2．5×1012／L，Hb55g／L，MCV75fl（75μm3），MCH22pg，MCHC0．29（29％），红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0．02（2％），拟诊缺铁性贫血。下列哪项实验室检查最具有诊断意义（）A、MCV、MCH、MCHC检查B、血清铁测定C、血清总铁结合力测定D、血清铁饱和度测定E、亚铁氰化钾染色骨髓内、外铁检查
病历摘要：男，27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。不宜用肝素作抗凝剂的检查（）A、红细胞比容B、白细胞形态检查C、凝血象检查D、红细胞计数E、红细胞渗透脆性检查
病历摘要：男，27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。巨幼细胞性贫血患者外周血涂片易见（）A、大红细胞B、巨大血小板C、巨多核中性粒细胞D、靶形红细胞E、红细胞中央浅染区扩大
病历摘要：男，27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。可用肝素作抗凝剂的检验项目（）A、凝血象检查B、白细胞形态检查C、红细胞比容D、红细胞计数E、红细胞渗透脆性检查
病历摘要：男，27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。 手工红细胞计数的稀释液为（）A、生理盐水B、甲醛枸橼酸盐稀释液C、Hayem稀释液D、肝素钠溶液E、EDTA-K2溶液
女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血下列实验室检查最有诊断意义的是（）A、血清铁测定B、血清总铁结合力测定C、血清铁饱和度测定D、骨髓内外铁染色E、转铁蛋白饱和度
单选题患者，女，23岁，近3年来月经血多，下肢淤血斑，时有齿龈出血。血象检查RBC3.0×1012／L，Hb60g/L，PLT30×109/L，网织红细胞0.03，血涂片显示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大，此病人最可能的诊断是（）A慢性粒细胞性白血病急变期B急性白血病C特发性血小板减少性紫癜D缺铁性贫血EITP合并缺铁性贫血
单选题患者，女，23岁，近3年来月经血多，下肢淤血斑，时有齿龈出血。血象检查RBC3.0×109／L，Hb60g／L，PLT30×109／L，网织红细胞0.03，血涂片显示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大，此病人最可能的诊断是（）A慢性粒细胞性白血病急变期B急性白血病C特发性血小板减少性紫癜D缺铁性贫血EITP合并缺铁性贫血
多选题病历摘要：男，27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。可用肝素作抗凝剂的检验项目（）A凝血象检查B白细胞形态检查C红细胞比容D红细胞计数E红细胞渗透脆性检查
单选题患者，女，38岁。1年来面色苍白伴倦怠、耳鸣就诊。化验RBC2.5×1012/L，Hb55g/L，MCV75fl，MCH22pg，MCHC29%，红细胞中央淡染区扩大，网织红细胞0.02，拟诊缺铁性贫血。下列哪项实验室检查最具有诊断意义（）AMCV、MCH、MCHC检查B血清铁测定C血清总铁结合力测定D血清铁饱和度测定E亚铁氰化钾染色骨髓内、外铁检查
单选题女，28岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV14fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。下列实验室检查最有诊断意义的是（）A血清铁测定B血清总铁结合力测定C血清铁饱和度测定D骨髓内外铁染色EMCV、MCH、MCHC
多选题病历摘要：男，27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。不宜用肝素作抗凝剂的检查（）A红细胞比容B白细胞形态检查C凝血象检查D红细胞计数E红细胞渗透脆性检查
单选题病历摘要：男，27岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：RBC2.5×1012/L，HGB55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g/L，Ret1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血。下列实验室检查最有诊断意义的是（）A骨髓内外铁染色B血清铁测定C血清总铁结合力测定D血清铁饱和度测定EMCV、MCH、MCHC
单选题女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血下列实验室检查最有诊断意义的是（）A血清铁测定B血清总铁结合力测定C血清铁饱和度测定D骨髓内外铁染色E转铁蛋白饱和度