男性，18岁。因头痛针刺合谷穴后，次日局部形成血肿。半年前曾因右膝关节轻度外伤而出血。该患者出血最可能的机制是 A.血管壁功能异常 B.凝血功能异常 C.血小板数减少 D.血小板功能缺陷
男性，18岁。因头痛针刺合谷穴后，次日局部形成血肿。半年前曾因右膝关节轻度外伤而出血。该患者出血最可能的机制是
A.血管壁功能异常 B.凝血功能异常 C.血小板数减少 D.血小板功能缺陷
A.血管壁功能异常 B.凝血功能异常 C.血小板数减少 D.血小板功能缺陷
参考解析
解析：临床的出血机制通常有三种：血管壁功能异常、血小板数减少和功能缺陷、凝血功能异常。不同的出血机制常有不同的临床表现，迟发出血和血肿（针刺合谷穴后，次日局部形成血肿）、关节出血（右膝关节轻度外伤而出血）是凝血功能异常的临床出血的特点，而由于血管壁功能异常、血小板数减少和功能缺陷机制引起的出血通常表现为皮肤和黏膜出血。
相关考题：
(67～68题共用题干) 患者，男性，35岁。头部外伤1月余，头痛伴呕吐1天。CT检查示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。 患者目前考虑最可能的诊断是A.慢性硬膜外血肿B.慢性硬膜下血肿C.脑室内出血D.亚急性硬膜下血肿E.迟发性颅内血肿
患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便6h入院，患者意识清楚，有高血压和糖尿病史，曾发生过TIA，右侧肢体肌力为2级。如CT检查无高密度影，该患者可能的诊断为A:硬膜下血肿B:颅内肿瘤C:脑梗死D:脑出血E:蛛网膜下腔出血
男,20岁。外伤后大腿肌肉内血肿、右膝关节肿痛半天。自幼常于伤后出血不止,其舅有类似病史。该患者最可能的凝血功能检查异常是() A.凝血因子Ⅶ缺乏B.纤维蛋白原缺乏C.TT延长D.APTT延长E.PT延长
患者男，18岁，因“头痛”来诊。患者6个月前被同学拳打下颌部位，局部肿痛消失后，开口时耳部关节响，不痛。近日开始头痛，外院诊断为紧张性头痛。查体：右侧颞颌关节区张口时有弹响，扪触髁状突压痛明显。根据病史，引起患者头痛的原因可能是A、神经性头痛B、颞颌关节紊乱综合征C、外伤性头痛D、偏头痛E、高血压头痛为鉴别其他疾病，应即刻进行的检查是A、颞颌关节X线片B、颞颌关节B型超声C、颞颌关节周围肌电图D、颞颌关节MRIE、颅脑CT推拿治疗颞颌关节紊乱综合征局部取穴是A、合谷B、风池C、下关D、角孙E、颊车
男性，18岁。2天来右膝关节肿胀。自幼外伤后易出血不止。查体:皮肤黏膜未见出血点和紫癜，右膝关节肿胀，局部有压痛。化验示APTT延长，PT正常。该患者出血最可能的原因是A.纤维蛋白生成障碍B.凝血酶生成障碍C.凝血活酶生成障碍D.纤维蛋白溶解亢进
男性，40岁，因上腹不适，黑便，胃镜检查示胃体部粘膜糜烂出血，病理切片有炎性细胞浸润，血管破坏出血。患者曾因发热、头痛而服解热止痛片，本例最应诊为（ ）男性，50岁，上腹痛5年，秋冬发作，疼痛多在餐后，无夜间痛，服用甲氰咪胍有效，本例最应诊为（ ）A急性糜烂性胃炎B浅表性胃炎C胃溃疡D萎缩性胃炎E十二指肠溃疡
患者女性，17岁，因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：右膝轻度肿胀，皮温升高，内侧压痛（+），关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏，无骨膜反应。生命体征正常。最可能的诊断为（）A、急性骨髓炎B、右膝软组织感染C、急性化脓性关节炎D、右股骨远端恶性肿瘤E、右股骨远端内髁良性肿瘤
患者男性，56岁，因“排粪后突发头痛、偏瘫4小时，伴呕吐2次”送入急诊室。即往高血压病史十余年。体检：195/105mmHg（1mmHg=0.133kPa），左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。该患者的诊断最可能为（）A、右侧大脑中动脉主干血栓形成B、左侧大脑中动脉主干血栓形成C、右侧内囊基底核区出血D、左侧内囊基底核区出血E、小脑出血
患者男性.47岁。上腹部间歇痛3年，受凉后易发作，近1周劳累后疼痛加重，突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎，无乙型肝炎病史。查体：上腹部轻压痛，肝、脾无肿大。该患者最可能的诊断是（）A、食管静脉曲张破裂出血B、急性糜烂性胃炎C、胃溃疡出血D、贲门黏膜撕裂出血E、胃癌出血
男性，35岁。外伤后出现右膝关节肿胀，疼痛剧烈，关节活动受限，不能行走，右膝关节MRI示交叉韧带损伤。外固定6周后，膝关节仍有疼痛，行走时有松动不稳定感。该患者最好接受的治疗是（）A、局部制动B、理疗C、药物治疗D、膝关节注射E、手术治疗
患者，男性，35岁。头部外伤1月余，头痛伴呕吐1天。CT检查示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。患者目前考虑最可能的诊断是（）A、慢性硬膜外血肿B、慢性硬膜下血肿C、脑室内出血D、亚急性硬膜下血肿E、迟发性颅内血肿
患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。该患者最可能的诊断是（）A、骨巨细胞瘤B、乳腺癌术后骨转移C、骨髓炎D、骨结核E、骨肉瘤
患者男性，71岁，因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵，自己穿衣困难，左侧口角流涎，无头痛、呕吐，神志清楚。既往否认心脏病史，该患者可能诊断是（）A、脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑膜瘤
患者，男性，16岁，因右下肢肌肉血肿，关节腔出血，两天入院，以往有多次发作史，家族中其舅舅有类似病史。该患者可能诊断是（）A、过敏性紫癜B、特发性血小板减少性紫癜C、血小板无力症D、血友病AE、血友病C
配伍题男性，40岁，因上腹不适，黑便，胃镜检查示胃体部粘膜糜烂出血，病理切片有炎性细胞浸润，血管破坏出血。患者曾因发热、头痛而服解热止痛片，本例最应诊为（ ）|男性，50岁，上腹痛5年，秋冬发作，疼痛多在餐后，无夜间痛，服用甲氰咪胍有效，本例最应诊为（ ）A急性糜烂性胃炎B浅表性胃炎C胃溃疡D萎缩性胃炎E十二指肠溃疡
单选题男性，15岁。自幼轻微外伤后出血不止，因右膝关节肿胀5天入院。体检：皮肤黏膜无出血，出血时间lmin，凝血时间30min，凝血酶原时间正常。疾病分类属于（ ）。A血管壁功能异常B血小板异常C凝血活酶生成障碍D凝血酶生成障碍E纤维蛋白生成障碍
单选题男性，18岁。因头痛针刺合谷穴后，次日局部形成血肿。半年前曾因右膝关节轻度外伤而出血。该患者出血最可能的机制是（）A血管壁功能异常B凝血功能异常C血小板数减少D血小板功能缺陷E血小板数增加
单选题患者女性，17岁，因“外伤后右膝痛1个月”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：右膝轻度肿胀，皮温升高，内侧压痛（+），关节活动轻度受限。X线片见股骨远端内侧溶骨性破坏，无骨膜反应。生命体征正常。最可能的诊断为（）A急性骨髓炎B右膝软组织感染C急性化脓性关节炎D右股骨远端恶性肿瘤E右股骨远端内髁良性肿瘤
单选题患者，男性，35岁。头部外伤1月余，头痛伴呕吐1天。CT检查示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。患者目前考虑最可能的诊断是（）A慢性硬膜外血肿B慢性硬膜下血肿C脑室内出血D亚急性硬膜下血肿E迟发性颅内血肿