共用题干男,49岁。缺失,缺牙区牙槽嵴平整,中度丰满,黏膜正常。缺失,一度松动,近中倾斜,X线片显示牙槽骨垂直吸收1/3。如果已拔除,颊侧组织倒凹明显。卡环设计A:RPI卡环B:回力卡环C:三臂卡环D:圈形卡环E:连续卡环

共用题干
男,49岁。缺失,缺牙区牙槽嵴平整,中度丰满,黏膜正常。缺失,一度松动,近中倾斜,X线片显示牙槽骨垂直吸收1/3。

如果已拔除,颊侧组织倒凹明显。卡环设计
A:RPI卡环
B:回力卡环
C:三臂卡环
D:圈形卡环
E:连续卡环

参考解析

解析:该题考查的是可摘局部义齿的修复设计。题48:该病例为单侧非游离缺失,不应拔除,应作为基牙起固位和支持作用。如果拔除,则成为单侧游离缺失,修复效果较差,也不利于余留牙的健康。因近中倾斜,只放置近中牙合支托,会使基牙进一步近中倾斜。近中倾斜的固位倒凹应位于颊面或舌面近中,三臂卡环的固位卡臂尖位于远中,无法进入倒凹固位。正确的卡环设计是圈形卡环。题49:拔除后,游离端义齿以为主要基牙,义齿可沿牙合支托形成的支点线前后翘动,因此应在支点线的前方增加间接固位体。其距离支点线越远,稳定作用越好。所以作为间接固位体的牙合支托的最佳位置是的近中牙合边缘嵴。题50:如果拔除成为游离缺失的末端基牙,其卡环设计应尽量减小基牙扭力。有此作用的卡环是RPI卡环和回力卡环,因为RPI卡环的Ⅰ型杆从基牙颊侧牙龈方向进入倒凹,如果基牙颊侧存在组织倒凹,不适合采用RPI卡环。所以正确答案是B。

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