男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重人院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿哕音．P亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用A.强心剂B.利尿剂C.心血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂
男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重人院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿哕音．P
亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用
亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用A.强心剂
B.利尿剂
C.心血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂
B.利尿剂
C.心血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂
参考解析
解析：反复咳嗽、咳痰、气促，心悸、水肿，近1周来症状加重。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿哕音，P
亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。以上为肺源性心脏病的典型症状和体征，诊断为肺源性心脏病，肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿，说明已进入肺、心功能失代偿期，即右心衰竭。慢性肺源性心脏病，患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心衰便能得到改善。一般不需要加用利尿药，但对治疗无效的较重者，可适当选用利尿、强心剂、血管扩张剂。
亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。以上为肺源性心脏病的典型症状和体征，诊断为肺源性心脏病，肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿，说明已进入肺、心功能失代偿期，即右心衰竭。慢性肺源性心脏病，患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心衰便能得到改善。一般不需要加用利尿药，但对治疗无效的较重者，可适当选用利尿、强心剂、血管扩张剂。
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男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重人院。查体：呼吸急促，双肺可闻及千湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3／6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用A.强心剂B.利尿剂C.心血管扩张荆D.抗生素E.祛痰剂
男性，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿哕音，P2亢进，三尖瓣区闻及3／6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用A.强心剂B.利尿剂C.心血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂
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男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近l周来症状加重人院。查体:呼吸急促，双肺可闻及干湿哕音，P2亢进，三尖瓣区闻及3／6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用A．强心剂B．利尿剂C．心血管扩张剂D．抗生素E．祛痰剂
男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41 年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院．查体：呼吸急促，双肺可闻及干、湿哆音，P2亢进，三尖瓣区闻及3／6级收缩期杂音．肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿．此时首选的治疗是使用A.强心药B.利尿药C.心血管扩张药D.抗生素E.祛痰药
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