患者王某，男，48岁，长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余，刺痛感强烈。血尿酸升高；关节腔积液涂片发现一结晶：5～20μm，折光性强，细杆状。此患者可被初步诊断为A.痛风B.骨性关节炎C.多发性骨髓瘤D.软骨钙质沉着症E.类风湿性关节炎
患者王某，男，48岁，长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余，刺痛感强烈。血尿酸升高；关节腔积液涂片发现一结晶：5～20μm，折光性强，细杆状。此患者可被初步诊断为
A.痛风
B.骨性关节炎
C.多发性骨髓瘤
D.软骨钙质沉着症
E.类风湿性关节炎
B.骨性关节炎
C.多发性骨髓瘤
D.软骨钙质沉着症
E.类风湿性关节炎
参考解析
解析：尿酸升高是痛风的一个较为典型的临床症状。在关节腔积液涂片中发现的长5～20μm、折光性强、细杆状的结晶是尿酸钠的结晶，主要见于痛风性关节炎。
相关考题：
某患者，男，11岁，近1个月以来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。下列哪项试验为该患者首选的筛检试验A.PTB.TTC.BTD.APTTE.FDP
患者王某，男，48岁，长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余，刺痛感强烈。血尿酸升高；关节腔积液涂片发现一结晶：5～20μm，折光性强，细杆状。此患者可被初步诊断为A.痛风B.骨性关节炎C.多发性骨髓瘤D.软骨钙质沉着症E.类风湿关节炎
某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史确诊的证据是A.关节功能障碍B.白细胞增高C.血尿酸升高D.类风湿因子阳性E.血沉增快
某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该患者查血尿酸升高，导致尿酸生成增多的原因是A.酶的缺陷B.红细胞C.家族史D.单基因遗传E.白细胞
某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史确诊的证据是（）A、类风湿因子阳性B、血尿酸升高C、血沉增快D、白细胞增高E、关节功能障碍
女性，62岁，主诉右膝关节间断性肿胀疼痛半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液。检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，初步诊断是（ ）A、干燥综合征B、类风湿关节炎C、骨性关节炎D、色素绒毛结节性滑膜炎E、结核性滑膜炎
患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。此患者的膝关节早期X线主要表现是（）。A、以骨质增生为主B、骨质增生与破坏并存C、以骨破坏为主D、局限性脱钙E、关节间隙消失F、关节间隙增宽
患者王某，男，48岁，长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余，刺痛感强烈。血尿酸升高；关节腔积液涂片发现一结晶：5～20μm，折光性强，细杆状。此患者可被初步诊断为（）A、痛风B、骨性关节炎C、多发性骨髓瘤D、软骨钙质沉着症E、类风湿性关节炎
患者，女性，62岁，主诉右膝关节间断性肿胀半年，其他关节无症状，曾经穿刺抽液发现暗红色关节液，检查右膝关节滑膜肥厚，关节积液，首先考虑的初步诊断是（）A、舍格伦综合征B、类风湿关节炎C、骨性关节炎D、结核性滑膜炎E、色素沉着绒毛结节性滑膜炎
某男，52岁，反复踝关节疼痛1年，患者疼痛多在夜间发作，呈间歇性。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。查血尿酸：655μmol／L，可能是患者疾病发作诱因的食物是（）A、猪肝、龙虾B、萝卜、白菜C、小葱、大蒜D、蘑菇、土豆E、柑橘、苹果
某患者，男，11岁。近1个月来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。下列哪项试验为该患者首选的筛检试验（）A、PTB、TTC、BTD、APTTE、CRT
单选题患者王某，男，48岁，长年以食贝类食物为主。右膝关节疼痛1年余，刺痛感强烈。血尿酸升高；关节腔积液涂片发现一结晶：5～20μm，折光性强，细杆状。此患者可被初步诊断为（）。A痛风B骨性关节炎C多发性骨髓瘤D软骨钙质沉着症E类风湿性关节炎
单选题某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史确诊的证据是（）A类风湿因子阳性B血尿酸升高C血沉增快D白细胞增高E关节功能障碍
单选题患者，男性，40岁，右膝关节外翻位扭伤后出现疼痛，肿胀一天。查：右侧胫骨髁压痛（+），右内侧副韧带分离试验（+），浮髌试验（-）。此患者应当诊断：（）A右膝关节外侧副韧带损伤B右膝关节创伤性滑膜炎C右膝关节胫侧副韧带损伤D右膝关节创伤性滑囊炎E右膝关节半月板损伤
单选题某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史该患者查血尿酸升高，导致尿酸生成增多的原因是（）A酶的缺陷B家族史C白细胞D红细胞E单基因遗传
单选题患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。为进一步明确诊断，下列检查最有价值的是（）ACTBMRICECTD滑膜活检E关节穿刺涂片检查F心电图
单选题某患者，男，11岁，近1个月以来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加剧、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者。该患者疾病与血管性血友病进行鉴别诊断时，下列哪项试验是最重要的（）APTBCTC复钙交叉试验DBTEvWF抗原或结构检测