男性，60岁。反复哮喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，加重1天入院。吸烟史40年。查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿啰音，心率110次/分， 心率整，肝肋下3. 0cm，双下肢水肿。血气分析示pH 7. 26, PaO2, 45mmHg, PaCO2 75mmHg。患者经治疗后病情有好转，神志清醒。数日后出现烦躁，有时抽搐，血气分析pH7. 49，Pa02 66mmHg, PaC02 55mmHg, BE +15mmol/L,上述情况最可能是A.失代偿性代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 D.失代偿性呼吸性酸中毒
男性，60岁。反复哮喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，加重1天入院。吸烟史40年。查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿啰音，心率110次/分， 心率整，肝肋下3. 0cm，双下肢水肿。血气分析示pH 7. 26, PaO2, 45mmHg, PaCO2 75mmHg。
患者经治疗后病情有好转，神志清醒。数日后出现烦躁，有时抽搐，血气分析pH7. 49，Pa02 66mmHg, PaC02 55mmHg, BE +15mmol/L,上述情况最可能是
A.失代偿性代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 D.失代偿性呼吸性酸中毒
患者经治疗后病情有好转，神志清醒。数日后出现烦躁，有时抽搐，血气分析pH7. 49，Pa02 66mmHg, PaC02 55mmHg, BE +15mmol/L,上述情况最可能是
A.失代偿性代谢性碱中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒 D.失代偿性呼吸性酸中毒
参考解析
解析：
相关考题：
男,70岁,以反复咳喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,咳喘加重伴发热3天入院。体检:表情淡漠,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺干湿啰音,心率110次／分,律齐,肝肋下3.0cm,双下肢水肿。血气分析示:pH7.33,PaCO A、应用支气管扩张药改善通气B、低流量吸氧改善缺氧C、应用5％碳酸氢钠纠正酸中毒D、积极控制感染E、应用呼吸兴奋药
男性，60岁。反复哮喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，加重1天入院。吸烟史40年。查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿啰音，心率110次/分， 心率整，肝肋下3. 0cm，双下肢水肿。血气分析示pH 7. 26, PaO2, 45mmHg, PaCO2 75mmHg。A.长期口服小剂量糖皮质激素 B.戒烟C.长期使用长效支气管舒张剂 D.长期家庭氧疗
男性，60岁。反复哮喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，加重1天入院。吸烟史40年。查体：嗜睡，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿啰音，心率110次/分， 心率整，肝肋下3. 0cm，双下肢水肿。血气分析示pH 7. 26, PaO2, 45mmHg, PaCO2 75mmHg。A.积极控制感 B.应用无创呼吸机改善通气C.应用5%碳酸氢钠纠正酸中毒 D.应用支气管舒张剂
男性，54岁，咳嗽、咳痰反复发作20余年，喘息10余年，活动后气短3年，间断下肢水肿半年，加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，两肺呼吸音低，散在干性啰音，两下肺可闻及湿性啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿查体提示心功能不全的体征为（）A、双下肢凹陷性水肿B、两肺散在干湿啰音C、剑突下心音强于心尖部D、心率124次／分，律不齐E、叩诊心界缩小
女性，76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年，活动后气短5年，间断双下肢水肿1年，加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，双肺底可闻及水泡音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为（）A、胸片B、心电图C、血常规D、肺功能E、血气分析
单选题男性，70岁。以反复咳喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，咳喘加重伴发热3天入院。体检：表情淡漠，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺干湿啰音，心率110次／分，律齐，肝肋下3．0cm，双下肢水肿。血气分析示：PH7．33，PaCO9．7kPa（75mmHg）、PaO7．2kPa（55mmHg），为防止肺性脑病发生，下列哪项是错误的（）。A积极控制感染B低流量吸氧改善缺氧C应用5％碳酸氢钠纠正酸中毒D应用支气管扩张药改善通气E应用呼吸兴奋剂
单选题男，70岁，以反复咳喘40余年，活动后气短10余年，间断双下肢水肿5年，咳喘加重伴发热3天入院。体检：表情淡漠，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺干湿啰音，心率110次／分，律齐，肝肋下3．0cm，双下肢水肿。血气分析示：PH7.33，PaCO29.7kPa（75mmHg）、PaO27.2kPa（55mmHg），为防止肺性脑病发生，下列哪项是错误的？（）A应用支气管扩张药改善通气B低流量吸氧改善缺氧C应用5％碳酸氢钠纠正酸中毒D积极控制感染E应用呼吸兴奋药