患者，男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现A.血压下降B.再次昏迷C.全身抽搐D.瞳孔双侧散大E.呼吸骤停
患者，男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。
观察过程中特别警惕出现
A.血压下降
B.再次昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停
A.血压下降
B.再次昏迷
C.全身抽搐
D.瞳孔双侧散大
E.呼吸骤停
参考解析
解析：1.在伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30分钟，意识恢复后，对受伤时甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，神经系统检查无明显阳性体征，这是脑震荡的临床表现，与题干中患者的表现相符，因此选A。【该题针对“专业知识-脑损伤”知识点进行考核】
2.因出血量有可能继续增加，至血肿形成后患者会出现继发性昏迷，因此选B。【该题针对“专业知识-脑损伤”知识点进行考核】
2.因出血量有可能继续增加，至血肿形成后患者会出现继发性昏迷，因此选B。【该题针对“专业知识-脑损伤”知识点进行考核】
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患者，男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。该患者的初步诊断为A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑干损伤D、硬脑膜外血肿E、硬脑膜下血肿观察过程中特别警惕出现A、血压下降B、再次昏迷C、全身抽搐D、瞳孔双侧散大E、呼吸骤停
男性，52岁，骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。神志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内。约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。该病人初步诊断为A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑干损伤D、硬脑膜外血肿E、硬脑膜下血肿观察过程中特别警惕出现A、血压下降B、再现昏迷C、全身抽搐D、瞳孔双侧散大E、呼吸骤停
男性，40岁。建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触在地上，当即昏迷，送来急诊。检查，昏迷程度为格拉斯哥计分5分，住院观察治疗。在伤后约40min，病人醒来，基本正常，但有头痛、头晕，伤后约2h，病人再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔开大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪。该病人初步诊断为A．硬脑膜外血肿B．脑内血肿C．颅底骨折D．枕骨大孔疝E．脑挫裂伤
患者，男性，45岁，骑车摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊，患者呼之不应，不能睁眼，瞳孔无明显改变，对光反射存在，四肢呈刺痛躲避状态，血压正常，约20min醒来，神志恢复正常，主诉头痛、头晕，神经系统检查基本正常，对创伤一事没有记忆。该病人初步诊断为A．脑震荡B．脑挫裂伤C．脑干损伤D．硬膜外血肿E．硬膜下血肿
患者，男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。送来急诊。经查神志不清，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反应存在，血压正常范围内，约20分钟醒来，神志恢复正常。诉头痛头晕，对外伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常，初步考虑为A．脑震荡B．脑挫裂伤C．脑干损伤D．硬脑膜外血肿E．硬脑膜下血肿
男性，40岁，建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触地，当即昏迷，送来急诊，昏迷程度为格拉斯哥计分5分，住院观察治疗。伤后约40分钟，患者醒来，基本恢复正常，但有头痛、头晕。伤后约2小时，患者再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪。该患者初步诊断为A、硬脑膜外血肿B、脑内血肿C、颅底骨折D、枕骨大孔疝E、脑挫伤裂伤当前初步确定患者的病变在A、右侧B、左侧C、双侧D、左右无法确定E、脑干
患者，男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。根据患者目前情况，可初步诊断为A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑干损伤D、硬脑膜外血肿E、硬脑膜下血肿观察过程中特别警惕出现A、血压下降B、再次昏迷C、全身抽搐D、瞳孔双侧散大E、呼吸骤停
患者，男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的经过不能回忆，神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现A、血压下降B、再现昏迷C、全身抽搐D、瞳孔双侧散大E、呼吸骤停
患者，男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。该患者的初步诊断为A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.硬脑膜外血肿E.硬脑膜下血肿
患者，男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的经过不能回忆，神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现A.血压下降B.再现昏迷C.全身抽搐D.瞳孔双侧散大E.呼吸骤停
男性，40岁，建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触地，当即昏迷，送来急诊，昏迷程度为格拉斯哥计分5分，住院观察治疗。伤后约40分钟，患者醒来，基本恢复正带，但有头痛、头晕。伤后约2小时，患者再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪。当前初步确定患者的病变在（）。A、右侧B、左侧C、双侧D、左右无法确定E、脑干
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患者男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。该患者的初步诊断为（）A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑干损伤D、硬脑膜外血肿E、硬脑膜下血肿
患者男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现（）A、血压下降B、再次昏迷C、全身抽搐D、瞳孔双侧散大E、呼吸骤停
男性，52岁，骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。神志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内。约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现（）。A、血压下降B、再现昏迷C、全身抽搐D、瞳孔双侧散大E、呼吸骤停
男性，52岁，骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。神志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内。约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。该病人初步诊断为（）。A、脑震荡B、脑挫裂伤C、脑干损伤D、硬脑膜外血肿E、硬脑膜下血肿
患者男性，42岁，被人用铁器击伤头部2h后被送到急诊室，伤后有短暂昏迷史，约30min。主诉头痛，伴恶心，未吐。体检：神志清楚，检查身体配合，双瞳等大等圆，四肢活动正常，左侧颞顶部有皮下血肿。患者在伤后7h进入深昏迷，左侧瞳孔直径约5mm，对光反应消失，右侧瞳孔直径约3mm，对光反应迟钝，右侧肢体活动较左侧差，双侧Babinski征阳性。目前的诊断是（）A、左侧动眼神经损伤B、左侧视神经损伤C、左侧枕叶脑挫裂伤D、左侧颞叶钩回疝E、枕骨大孔疝
男性，31岁。头部被汽车撞伤5小时，当时昏迷20分钟。现主诉头痛，恶心。入院检查：神清语利，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，四肢活动正常，病理反射阴性此时应首先进行哪项检查（）。A、头颅CTB、头颅MRIC、EEGD、头颅X线E、腰穿
问答题患者，女性。34岁，车祸后头部着地，当即昏迷，约30分钟后清醒，自诉头痛、头晕、恶心。留院观察期间多次呕吐，5小时后再次昏迷检查发现左侧瞳孔散大，对光反应迟钝，右侧肢体瘫痪。请问：该患者考虑何种脑损伤?对该昏迷患者的护理应注意什么?
单选题患者，男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。观察过程中特别警惕出现（）A血压下降B再次昏迷C全身抽搐D瞳孔双侧散大E呼吸骤停
单选题男性，40岁，建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触地，当即昏迷，送来急诊，昏迷程度为格拉斯哥计分5分，住院观察治疗。伤后约40分钟，患者醒来，基本恢复正常，但有头痛、头晕。伤后约2小时，患者再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪。当前初步确定患者的病变在（）A右侧B左侧C双侧D左右无法确定E脑干
单选题男性，40岁，建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触地，当即昏迷，送来急诊，昏迷程度为格拉斯哥计分5分，住院观察治疗。伤后约40分钟，患者醒来，基本恢复正带，但有头痛、头晕。伤后约2小时，患者再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪。该患者初步诊断为（）。A硬脑膜外血肿B脑内血肿C颅底骨折D枕骨大孔疝E脑挫伤裂伤
单选题男性，52岁，骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。神志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内。约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。该病人初步诊断为（）。A脑震荡B脑挫裂伤C脑干损伤D硬脑膜外血肿E硬脑膜下血肿
单选题男性，40岁，建筑施工中，从三层楼脚手架摔下，头部、肩部同时触地，当即昏迷，送来急诊，昏迷程度为格拉斯哥计分5分，住院观察治疗。伤后约40分钟，患者醒来，基本恢复正常，但有头痛、头晕。伤后约2小时，患者再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪。该患者初步诊断为（）A硬脑膜外血肿B脑内血肿C颅底骨折D枕骨大孔疝E脑挫伤裂伤
单选题患者，男性，52岁。骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。急诊查体：患者昏迷，呼之不应，瞳孔等大等圆，对光反射存在，血压在正常范围。约20分钟醒来，神志清楚，诉头痛、头晕。对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。根据患者目前情况，可初步诊断为（）A脑震荡B脑挫裂伤C脑干损伤D硬脑膜外血肿E硬脑膜下血肿
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