患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力。检查:颈抵抗(+),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞5200×10/L,多核0.83。应首先考虑的是A.病毒性脑膜炎,痰热壅盛证B.结核性脑膜炎,热入心包证C.结核性脑膜炎,热甚伤阴证D.化脓性脑膜炎,毒邪内闭证E.化脓性脑膜炎,气营两燔证
患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力。检查:颈抵抗(+),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞5200×10
/L,多核0.83。应首先考虑的是
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A.病毒性脑膜炎,痰热壅盛证
B.结核性脑膜炎,热入心包证
C.结核性脑膜炎,热甚伤阴证
D.化脓性脑膜炎,毒邪内闭证
E.化脓性脑膜炎,气营两燔证
B.结核性脑膜炎,热入心包证
C.结核性脑膜炎,热甚伤阴证
D.化脓性脑膜炎,毒邪内闭证
E.化脓性脑膜炎,气营两燔证
参考解析
解析:病毒性脑炎脑脊液外观是清亮到微混,细胞0~数百个,大多为淋巴细胞;结核性脑膜炎脑脊液外观为毛玻璃样,细胞200~500个,多为淋巴细胞;化脓性脑膜炎脑脊液外观为混浊到脓性,细胞100~数千个,大多为中性粒细胞。因此考虑患儿是化脓性脑膜炎,据症状中医辨证是毒邪内闭证。故本题选D。
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临床运用苏合香丸时的证治要点为( )A.神昏谵语,高热烦躁,舌红或绛,脉数B.高热,烦躁,神昏,痉厥,便秘,舌红绛苔干黄,脉数有力C.神昏谵语,神热烦躁,痰盛气粗D.吐泻腹痛,烦闷欲绝,甚则不省人事E.突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,苔白脉迟
患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力、检查:颈抵抗(+),腰穿示脑脊液压力增高,外观浑浊,白细胞5200×106/ L多核0.83。应首先考虑的是A.病毒性脑炎,痰热壅盛证B.结核性脑膜炎,热入心包证C.结核性脑膜炎,热甚伤阴证D.化脓性脑膜炎,毒邪内闭证E.化脓性脑膜炎,气营两燔证
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患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力、检查:颈抵抗(+),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞5200×10/L,多核0.83。应首先考虑的是A.病毒性脑炎,痰热壅盛证B.结核性脑膜炎,热人心包证C.结核性脑膜炎,热甚伤阴证D.化脓性脑膜炎,毒邪内闭证E.化脓性脑膜炎,气营两燔证
女性,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力。检查:颈抵抗(+),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞5200×106/L,多核0.83。应首先考虑的是A、病毒性脑炎,痰热壅盛证B、结核性脑膜炎,热入心包证C、结核性脑膜炎,热甚伤阴证D、化脓性脑膜炎,毒邪内闭证E、化脓性脑膜炎,气营两燔证
患儿,女,2岁。高热,面红气粗,频繁呕吐,神昏谵语,惊厥3次,舌红绛苔黄干,脉弦有力、检查:颈抵抗(+),腰穿示脑脊液压力增高,外观混浊,白细胞5200×106/L,多核0.83。应首先考虑的是()A、病毒性脑炎,痰热壅盛证B、结核性脑膜炎,热入心包证C、结核性脑膜炎,热甚伤阴证D、化脓性脑膜炎,毒邪内闭证E、化脓性脑膜炎,气营两燔证
单选题某女,4岁。高热神昏,烦躁,谵语,抽搐惊厥,舌红绛,苔黄少津,脉数有力。治疗当首选( )。A紫雪丹B安宫牛黄丸C至宝丹D牛黄清心丸E苏合香丸