男性，62岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天，左上腹持续性疼痛，逐渐加重，疼痛放射至左肩部，深呼吸及咳嗽时加重。T37°C，压痛局限于左季肋下，并有叩击痛。X线检查提示：左膈肌升高；B超：左膈肌下有5cm×6cm液性暗区。最可能的诊断为A.化脓性门静脉炎B.阑尾残端瘘C.膈下脓肿形成D.急性胰腺炎E.左下胸膜炎
男性，62岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天，左上腹持续性疼痛，逐渐加重，疼痛放射至左肩部，深呼吸及咳嗽时加重。T37°C，压痛局限于左季肋下，并有叩击痛。X线检查提示：左膈肌升高；B超：左膈肌下有5cm×6cm液性暗区。最可能的诊断为
A.化脓性门静脉炎
B.阑尾残端瘘
C.膈下脓肿形成
D.急性胰腺炎
E.左下胸膜炎
A.化脓性门静脉炎
B.阑尾残端瘘
C.膈下脓肿形成
D.急性胰腺炎
E.左下胸膜炎
参考解析
解析：(答案：C)化脓性阑尾炎切除术后左上腹痛，并放射至左肩，左膈肌升高，左膈肌下5cm×6cm液性暗区，符合膈下脓肿的诊断。
相关考题：
男性，46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射。腹部X线平片：右膈肌膨隆，可见局限性液平。X线胸片：右侧胸腔积液。根据患者情况，首先要考虑的术后并发症是A、腹腔感染B、右膈下脓肿C、右肺部感染D、右膈上脓肿E、高位肠间脓肿
男，42岁。寒战、发热5天，右季肋部痛2天，疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，MurphV征阴性，肝区叩击痛阳性。胸部X线片：右侧膈肌抬高，肋脊角消失。肝脏B超：肝右叶可见6cm×5cm低回声区，边界欠清晰，中心有液性暗区。首先考虑的诊断是A、肺炎B、肝脓肿C、肝结核D、结核性胸膜炎E、肝癌
男性，62岁，因急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天，左上腹持续性疼痛，逐渐加重，疼痛放射至左肩部，深呼吸及咳嗽时加重。T 37℃，压痛局限于左季肋下，并有叩击痛。X线检查提示：左膈肌升高；B超：左膈下有5cm×6cm液性暗区。最可能的诊断为A．化浓性门静脉炎B．阑尾残端瘘C．膈下脓肿形成D．急性胰腺炎E．左下胸膜炎
女性,52岁?急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后5天后出现左上腹持续性疼痛，逐渐加重，疼痛放射至左肩部，咳嗽及深呼吸时加重：T 37℃，压痛局限于左季肋区，并有叩击痛．X线检查提示：左膈肌升高；B超：左膈下有5cm×6cm液性暗区．以下哪项诊断最可能A．左下胸膜炎B．阑尾残端瘘C．急性胰腺炎D．膈下脓肿形成E．化脓性门静脉炎
男性,35岁,饱食后突发持续性疼痛,扩散至全腹,X线检查膈下新月形气体,诊断为A.急性胰腺炎 男性，35岁，饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形气体，诊断为A．急性胰腺炎B．急性化脓性胆管炎C．胃十二指肠溃疡穿孔D．急性阑尾炎穿孔E．绞窄性肠梗阻
男性，62岁，因急性化放性阑尾炎行阑尾切除术后5天，左上腹持续性疼痛，逐渐加重，疼痛放射至左肩部，深呼吸及咳嗽时加重。T37℃，压痛局限于左季肋下，并有叩击痛。X线检查提示：左膈肌升高；B超：左膈下有5cm×6cm液性暗区。最可能的诊断为A.化脓性门静脉炎B.阑尾残端瘘C.膈下脓肿形成D.急性胰腺炎E.左下胸膜炎
男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。该病人目前最主要的护理诊断为（）A、体液不足B、焦虑C、体液过多D、疼痛E、躯体移动障碍
男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为（）。A、急性胰腺炎B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、绞窄性肠梗阻E、缺血性肠病
女，38岁。3周前行阑尾切除术，现右上腹痛，体温38.5℃，持续性咳嗽，深呼吸时疼痛加重；X线透视可见右侧膈肌升高，呼吸动度受限，膈下可见占位性阴影。此病人的诊断最可能是：（）.A、肝血管瘤B、肝脓肿C、肝癌D、肝硬化E、膈下脓肿
男性，26岁。阑尾炎穿孔术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射，X线胸片提示右侧胸腔积液。诊断考虑为（）A、腹腔感染B、右膈下脓肿C、右肺部感染D、右膈上脓肿E、高位肠间脓肿
女性，40岁。因饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体影，诊断为（）A、急性胰腺炎B、胃十二指肠溃疡穿孔C、急性阑尾炎穿孔D、绞窄性肠梗阻E、缺血性肠病
单选题患者，男，42岁。寒战、发烧5天，右季肋部痛2天，疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下2cm，Murphy征阳性，肝区叩击痛阳性。胸部X线片：右侧膈肌抬高。肋脊角消失。肝脏B超：肝右叶可见6cm×5cm低回声区，边界欠清晰，中心有液性暗区。首先考虑的诊断是（）。A肺炎B肝脓肿C肝结核D结核性胸膜炎E肝癌
单选题男性，46岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛，并向右肩部放射。腹部X线平片：右膈肌膨隆，可见局限性液平。X线胸片：右侧胸腔积液。根据患者情况，首先要考虑的术后并发症是（）A腹腔感染B右膈下脓肿C右肺部感染D右膈上脓肿E高位肠间脓肿
单选题男性，45岁。因大量进食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体，诊断为（）。A急性胰腺炎B胃十二指肠溃疡穿孔C急性阑尾炎穿孔D绞窄性肠梗阻E缺血性肠病
单选题女性，40岁。因饱食后突发持续性疼痛，扩散至全腹，查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，X线检查可见膈下新月形气体影。诊断为（）A急性胰腺炎B胃十二指肠溃疡穿孔C急性阑尾炎穿孔D绞窄性肠梗阻E缺血性肠病