护士观察到原发性肝癌患者突然出现剧烈腹痛，弥漫全腹，腹肌紧张，应首先考虑其最可能发生了（ ）。A.上消化道出血B.继发肠道感染C.癌结节破裂出血D.癌肿转移E.胃肠穿孔
护士观察到原发性肝癌患者突然出现剧烈腹痛，弥漫全腹，腹肌紧张，应首先考虑其最可能发生了（ ）。
A.上消化道出血
B.继发肠道感染
C.癌结节破裂出血
D.癌肿转移
E.胃肠穿孔
B.继发肠道感染
C.癌结节破裂出血
D.癌肿转移
E.胃肠穿孔
参考解析
解析：由于肿瘤增长快速，肝包膜被牵拉，导致肝区疼痛；若肝癌结节破裂，坏死的癌组织及血液流入腹腔，可引起腹部剧烈疼痛，迅速遍及全腹。
相关考题：
患者，男，35岁。餐后剧烈腹痛半小时就诊。查体：表情痛苦，腹式呼吸消失，腹肌广泛紧张，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。既往有反复上腹痛病史3年余。诊断应首先考虑的是A、消化性溃疡并发穿孔B、急性胰腺炎C、急性阑尾炎D、急性胆囊炎E、机械性肠梗阻
何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了（）A、上消化道出血B、幽门梗阻C、急性胃穿孔D、癌变E、感染
患者，男，34岁，踢足球时被球击中腹部，突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。护士对其病情判断后，应首先考虑（）。A、胃穿孔B、肾破裂C、脾破裂D、结肠破裂E、肝破裂
患者，男性，56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹压痛，腹肌紧张。根据现有资料，该患者最可能的诊断是（）.A、溃疡穿孔B、上消化道出血C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、原发性肝癌
单选题何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了（）A上消化道出血B幽门梗阻C急性胃穿孔D癌变E感染
单选题患者，男性，56岁，中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁，伴高热。急诊人院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。根据现有资料，该患者最可能的诊断是（）A溃疡穿孔B上消化道出血C急性胆囊炎D急性胰腺炎E原发性肝癌
单选题患者，男，34岁，踢足球时被球击中腹部，突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，x线检查示膈下有游离气体。护士对其病情判断后，应首先考虑A胃穿孔B肾破裂C脾破裂D结肠破裂E肝破裂
单选题47岁男性患者，反复发作性上腹痛9年。中午饱餐后，突然出现上腹剧痛，腹肌紧张，出冷汗，休克，首先应考虑（）A大出血B急性穿孔C幽门梗阻D癌变E急性胰腺炎