患者女,55岁。肝硬化22年。腹部B超检查:腹水最大液深19cm,化验检查:血清钠142mmol/L,钾6.4mmol/L,BUN23mmol/L,血肌酐224μmol/L。下列治疗措施错误的是A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B.口服螺内酯C.输清蛋白D.控制体液入量E.葡萄糖加胰岛素静点
患者女,55岁。肝硬化22年。腹部B超检查:腹水最大液深19cm,化验检查:血清钠142mmol/L,钾6.4mmol/L,BUN23mmol/L,血肌酐224μmol/L。下列治疗措施错误的是
A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射
B.口服螺内酯
C.输清蛋白
D.控制体液入量
E.葡萄糖加胰岛素静点
B.口服螺内酯
C.输清蛋白
D.控制体液入量
E.葡萄糖加胰岛素静点
参考解析
解析:患者老年女性,肝硬化史22年,腹部B超检查示大量腹水,应给予:①支持治疗,静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量,输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等;②应用利尿剂,控制体液入量。患者目前化验检查示血清钾6.4mmol/L,偏高,螺内酯为保钾利尿剂,用药后会继续升血钾,导致心搏骤停等严重后果。③病情较重者可输入清蛋白、新鲜血浆。故本题选B。该患者不宜应用螺内酯。
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急性肾衰竭血液透析的指征为A、血尿素氮>18.6mmol/L、肌酐>409μmol/L、血钾>5.0mmol/LB、血尿素氮>20.6mmol/L、肌酐>509μmol/L、血钾>6.0mmol/LC、血尿素氮>21.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>6.0mmol/LD、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>7.0mmol/LE、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>709μnol/L、血钾>6.0mmol/L
女,54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查:腹水最大液深l8cm。化验检查:血清钠142mmol/L,钾6.3mmol/L,BUN 23mmol/L,血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B.口服螺内酯C.输白蛋白D.控制液体入量E.葡萄糖加胰岛素静点
女性,54岁。肝硬化20年。腹部8型超声检查:腹水最大液深18cm。化验检查:血清钠142mmol/L,钾6.3mmoL/L,BUN23mmol/L,血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B.口服螺内酯C.输白蛋白D.控制液体入量E.葡萄糖加胰岛素静点
患者女,55岁。肝硬化22年。腹部B超检查:腹水最大液深19cm,化验检查:血清钠142mmol/L,钾6.4mmol/L,BUN23mmol/L,血肌酐224μmol/L。下列治疗措施错误的是A、10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B、口服螺内酯C、输清蛋白D、控制体液入量E、葡萄糖加胰岛素静点
急性肾衰竭血液透析指征为A.血尿素氮>18.6mmol/L、肌酐>409μmol/L、血钾>5.0mmol/LB.血尿素氮>20.6mmol/L、肌酐>509μmol/L、血钾>6.0mmol/LC.血尿素氮>21.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>6.0mmol/LD.血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>7.0mmol/LE.血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>709μmol/L、血钾>6.0mmol/L
某女,54岁,肝硬化20年。腹部B超检查:腹水最大。18cm,化验检查:血清钠142mmol/L,钾6.3mmol/L,BUN 23mmol/L,血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是 ( )A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B.口服螺内酯C.输白蛋白D.控制体液入量E.葡萄糖加胰岛素静点
请教:2011临床执业助理医师考试(第一单元)模拟试卷2第2大题第30小题如何解答?【题目描述】第 113 题 女,54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查:腹腔积液最大液深18cm,化验检查:血清钠l42mmol/L,钾6.3mmol/L,BUN23mmol/L,血肌酐224mol/L。治疗措施错误的是A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B.口服螺内酯C.瑜白蛋白D.控制液体入量E.葡萄糖加胰岛素静点
男,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆清蛋白19.2/L,血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,血浆清蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。提问:首先考虑的并发症A、肝硬化B、腹膜炎C、血吸虫病D、肠穿孔E、下腔静脉血栓栓塞提问:为明确病因,检查首选A、肝脏B超B、腹水培养C、大便虫卵检查D、腹部X光检查E、下腔静脉彩超
女,54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查:腹水最大液深18cm。化验检查:血清钠142mmol/L,钾6.3mmol/L,BUN23mmoL/L,血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B.口服螺内酯C.输清蛋白D.控制液体人量E.葡萄糖加胰岛素静点
男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆清蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆清蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L首先考虑的并发症是 ( )A、肝硬化B、腹膜炎C、血吸虫病D、肠穿孔E、下腔静脉血栓栓塞为明确病因,检查首选 ( )A、肝脏B超B、腹水培养C、大便虫卵检查D、腹部X光检查E、下腔静脉彩超
急性肾衰竭血液透析的指征为A.血尿素氮18.6 mmol/L、肌酐409 μmol/L、血钾5.0 mmol/LB.血尿素氮20.6 mmol/L、肌酐509 μmol/L、血钾6.0 mmol/LC.血尿素氮21.6 mmoL/L、肌酐609 μmol/L、血钾6.0 mmol/LD.血尿素氮28.6 mmol/L、肌酐609 μmol/L、血钾7.0 mmol/LE.血尿素氮28.6 mmol/L、肌酐709 μmol/L、血钾6.0 mmol/L
女,54岁。肝硬化20年。腹部8型超声检查:腹腔积液最大液深18cm。化验检查:血清钠142mmol/L,钾6.3mmoL/L,BUN23mmol/L,血肌酐224 mol/L。治疗措施错误的是A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B.口服螺内酉旨C.输清蛋白D.控制液体人量E.葡萄糖加胰岛素静点
女,54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查:腹腔积液最大液深18cm,化验检查:血清钠l42mmol/L,钾6.3mmol/L,BUN23mmol/L,血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B.口服螺内酯C.瑜白蛋白D.控制液体入量E.葡萄糖加胰岛素静点
女,54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查:腹腔积液最大液深18cm。化验检查:血清钠142mmol/L,钾 6.3mmol/L,BUN 23mmol/L,血肌酐 224μmol/L。治疗措施错误的是A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B.口服螺内酯C.输清蛋白D.控制液体入量E.葡萄糖加胰岛素静点
女,54岁。肝硬化20年。腹部B型超声检查:腹腔积液最大液深18cm。检查:血清钠142mmol/L,钾6.3mmol/ L,BUN 23mmol/L,血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B.口服螺内酯C.输白蛋白D.控制液体入量E.葡萄糖加胰岛素静点
女,54岁,肝硬化20年。腹部B超检查:腹水最大液深18CM,化验检查:血清钠142mml/L,钾6.3mmol/L,BUN 23mmol/L,血肌酐224 umol/L。治疗措施错误的是A.10%葡萄糖酸钙20ML缓慢静脉注射B.口服螺内酯C.输白蛋白D.控制体液入量E.葡萄糖加胰岛素静点
知识点:肝硬化治疗女,54岁,肝硬化20年。腹部B超检查:腹水最大液深18CM,化验检查:血清钠142mml/L,钾6.3mmol/L,BUN 23mmol/L,血肌酐224umol/L。治疗措施错误的是A. 10%葡萄糖酸钙20ML缓慢静脉注射B. 口服螺内酯C.输白蛋白D.控制体液入量E.葡萄糖加胰岛素静点
女,54岁,肝硬化20年。腹部B型超声检查:腹水最大液深18 cm,化验检查;血清钠142 mmol/L,钾6.3 mmol/L,BUN23 mmol/L,血肌酐224μmol/L。治疗措施错误的是()A.10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B.口服螺内酯C.输白蛋白D.控制液体入量E.葡萄糖加胰岛素静点
急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是()A、血肌酐超过440μmol/L,血钾超过6.0mmol/LB、血肌酐超过440μmol/L,血钾超过6.5mmol/LC、血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.0mmol/LD、血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.5mmol/LE、血肌酐超过445μmol/L,血钾超过6.5mmol/L
男,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆清蛋白19.2/L,血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,血浆清蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。为明确病因,检查首选()。A、肝脏B超B、腹水培养C、大便虫卵检查D、腹部X光检查E、下腔静脉彩超
急性肾衰竭血液透析指证为()。A、血尿素氮>18.6mmol/L、肌酐>409μmol/L、血钾>5.0mmol/LB、血尿素氮>20.6mmol/L、肌酐>509μmol/L、血钾>6.0mmol/LC、血尿素氮>21.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>6.0mmol/LD、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>609μmol/L、血钾>7.0mmol/LE、血尿素氮>28.6mmol/L、肌酐>709μmol/L、血钾>6.0mmol/L
男性,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆清蛋白19.2g/L,血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,24小时尿蛋白定量4.8g,血浆清蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L为明确病因,检查首选()。A、肝脏B超B、腹水培养C、大便虫卵检查D、腹部X光检查E、下腔静脉彩超
患者,女,54岁,肝硬化20年,腹部B型超声检查:腹水最大液深18cm,化验检查:血清Na+142mmol/L,K+6.3mmol/L,BUN23mmol/L,血肌酐224mmol/L。治疗措施错误的是()A、10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B、口服螺内酯C、输白蛋白D、控制液体入量E、葡萄糖加胰岛素静点
单选题患者,女,54岁,肝硬化20年,腹部B型超声检查:腹水最大液深18cm,化验检查:血清Na+142mmol/L,K+6.3mmol/L,BUN23mmol/L,血肌酐224mmol/L。治疗措施错误的是()。A10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B口服螺内酯C输白蛋白D控制液体入量E葡萄糖加胰岛素静点
单选题患者女,55岁。肝硬化22年。腹部B超检查:腹水最大液深19cm,化验检查:血清钠142mmol/L,钾6.4mmol/L,BUN23mmol/L,血肌酐224μmol/L。下列治疗措施错误的是()A10%葡萄糖酸钙20ml缓慢静脉注射B口服螺内酯C输清蛋白D控制体液入量E葡萄糖加胰岛素静点
单选题急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是()A血肌酐超过440μmol/L,血钾超过6.0mmol/LB血肌酐超过440μmol/L,血钾超过6.5mmol/LC血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.0mmol/LD血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.5mmol/LE血肌酐超过445μmol/L,血钾超过6.5mmol/L
单选题急性肾衰竭血液净化技术的应用指标()。A血肌酐超过430μmol/L,血钾超过6.Ommol/LB血肌酐超过430μmol/L,血钾超过6.5mmol/LC血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.Ommol/LD血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.5mmol/LE血肌酐超过435μmol/L,血钾超过6.Smmol/L
单选题男,69岁,4个月前患者双下肢水肿,血红蛋白150g/L,尿常规蛋白阳性,24小时尿蛋白定量5.9g,血浆清蛋白19.2/L,血肌酐108μmol/L。现患者双下肢无水肿,但腹水明显增加,血红蛋白180g/L,血浆清蛋白16.7g/L,血肌酐268μmol/L。为明确病因,检查首选()。A肝脏B超B腹水培养C大便虫卵检查D腹部X光检查E下腔静脉彩超