男，40岁，1年前被提拔到单位领导岗位，近半年感到工作效率下降，工作时脑力特别容易疲乏，休息时又不能松弛下来，晚上睡觉时脑子里过电影似的想着白天的事情，每天需2~3个小时才能入睡，梦多，醒后不解乏。每天中午和同事打球时感到心情很放松，回到工作岗位又陷人烦恼中。最可能的诊断是A.神经衰弱B.焦虑症C.失眠症D.抑郁症E.精神分裂症
男，40岁，1年前被提拔到单位领导岗位，近半年感到工作效率下降，工作时脑力特别容易疲乏，休息时又不能松弛下来，晚上睡觉时脑子里过电影似的想着白天的事情，每天需2~3个小时才能入睡，梦多，醒后不解乏。每天中午和同事打球时感到心情很放松，回到工作岗位又陷人烦恼中。最可能的诊断是
A.神经衰弱
B.焦虑症
C.失眠症
D.抑郁症
E.精神分裂症
B.焦虑症
C.失眠症
D.抑郁症
E.精神分裂症
参考解析
解析：[考点]神经衰弱的临床表现与鉴别
[分析]脑力易疲劳与易兴奋交替出现是神经衰弱的特点，有“该兴奋时疲劳，该疲劳时兴奋”的特点。临床上许多神经衰弱实际上是抑郁症，此名称正面临被抛弃。只要符合其他疾病的诊断，一般不作神经衰弱的诊断。此例没有兴趣丧失，也能高兴起来，因此不是抑郁症。失眠症一般没有白天脑力衰弱的表现。
[分析]脑力易疲劳与易兴奋交替出现是神经衰弱的特点，有“该兴奋时疲劳，该疲劳时兴奋”的特点。临床上许多神经衰弱实际上是抑郁症，此名称正面临被抛弃。只要符合其他疾病的诊断，一般不作神经衰弱的诊断。此例没有兴趣丧失，也能高兴起来，因此不是抑郁症。失眠症一般没有白天脑力衰弱的表现。
相关考题：
患者女，25岁。自感脑子迟钝，注意力不集中，记忆力下降；心情紧张而不能松弛；并有入睡困难，多梦，醒后感不解乏，睡眠觉醒节律紊乱，症状持续了4个月，妨碍正常的工作和社交。其最可能的诊断为A、神经衰弱B、躯体化障碍C、疑病症D、强迫症E、睡眠失常
患者，男，42岁。近2个月持续入睡困难，夜间多梦、易醒，醒后仍觉疲倦，急躁易怒。正确的做法是（ ）A、饮酒以促进睡眠B、睡前大量剧烈活动C、尽早休息，迫使自己入睡D、夜间睡眠不够，白天补足E、进行短时间阅读或听柔和音乐放松
患者宋某，女，42岁，最近几个月来总觉的没有休息好，白天感到疲乏、昏昏欲睡;眼有黑圈，经常打呵欠;晚上又难以入睡。护士为他制定的护理措施哪项不妥()A.睡前喝少量的热牛奶B.进行放松和深呼吸练习C.每天晚上睡眠前给该患者服安眠药D.可采用安慰剂E.睡眠前听轻音乐
患者，女，22岁。近半年来因准备考研而紧张复习，渐出现脑力迟钝、头痛、失眠、注意力不集中、心情紧张，常无故发脾气。近一个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡。此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最可能的诊断是A、神经衰弱B、焦虑症C、强迫症D、抑郁症E、精神分裂症
男性，40岁。1年前提拔到领导岗位，近半年出现脑力活动效率明显下降，体力易疲劳，有时回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴有不快感，但无言语运动增多，易激惹，肢体肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有A．躁狂症B．焦虑症C．神经衰弱D．抑郁症E．恐怖症
患者男,35岁。因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着。该患者可能的诊断是 A、失眠症B、睡行症C、嗜睡症D、抑郁症E、醒觉与睡眠节律障碍
男，40岁，1年前被提拔到单位领导岗位，近半年感到工作效率下降，工作时特别容易疲乏，休息时又不能松弛下来，晚上睡觉时脑子里过电影似的想着白天的事情，每天要2～3h才能入睡，梦多，醒后不解乏。每天中午和同事打球时感到心情很放松，回到工作岗位又陷入烦恼中。最可能的诊断是A．神经衰弱B．焦虑症C．抑郁症D．失眠症E．精神分裂症
患者，男，40岁。1年前提拔到领导岗位，近半年出现脑力活动效率明显下降，体力易疲劳，有时回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴有不快感，但无言语运动增多，易激惹，肢体肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有A.躁狂症B.焦虑症C.神经衰弱D.抑郁症E.恐惧症
老年人睡眠的特点是A.睡眠时间增多,每天需10小时B.睡眠时间增多,入睡潜伏期延长SXB 老年人睡眠的特点是A．睡眠时间增多，每天需10小时B．睡眠时间增多，入睡潜伏期延长C．睡眠时间增多，易多次醒转D．睡眠时间减少，每天需6小时E．睡眠时间减少，容易入睡
男性.40岁，1年前提拔到领导岗位?近半年出现脑力活动效率明显下降，易疲劳，有时回忆和联想增多且控制不住，兴奋不伴有快感，容易烦恼，易激惹，肢体肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有A.躁狂症B.焦虑症C.神经衰弱D.抑郁症E.恐惧症
男性，40岁，1年前提拔到领导岗位，近半年出现脑力活动效率明显下降，体力易疲劳，有时回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴有不快感，但无言语运动增多，易激惹，肢体肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有A、躁狂症B、焦虑症C、神经衰弱D、抑郁症E、恐怖症
男，40岁，1年前被提拔到单位领导岗位，近半年感到工作效率下降，工作时脑力特别容易疲乏，休息时又不能松弛下来，晚上睡觉时脑子里过电影似的想着白天的事情，每天需2~3个小时才能入睡，梦多，醒后不解乏。每天中午和同事打球时感到心情很放松，回到工作岗位又陷人烦恼中。最可能的诊断是A.神经衰弱B.焦虑症C.失眠症D.抑郁症E.精神分裂症
男性，40岁，1年前提拔到领导岗位，近半 年出现脑力活动效率明显下降，易疲劳，有 时回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴有 不快感，但无言语运动增多，易激惹，肢体 肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最 可能是患有A.躁狂症B.焦虑症C.神经衰弱D.抑郁症E.恐惧症
女，50 岁。入睡困难、多梦易醒 1 个月，每周至少 3 次。同时感到精力疲乏，工作效率下降，对睡眠产生恐惧感，担心免疫力下降，否认情绪低落和消极观念。.该患者最可能的诊断是A.疑病症B.神经衰弱C.焦虑症D.恐惧症E. 失眠症
患者男，35岁。因工作压力大，近2个月出现入睡困难，多梦，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上焦虑紧张，担心睡不着。该患者可能的诊断是A.失眠症B.睡行症C.嗜睡症D.抑郁症E.醒觉与睡眠节律障碍
患者，男，42岁。近2个月持续入睡困难，夜间多梦、易醒，醒后仍觉疲倦，急躁易怒。正确的做法是（ ）A.饮酒以促进睡眠B.睡前大量剧烈活动C.尽早休息，迫使自己入睡D.夜间睡眠不够，白天补足E.进行短时间阅读或听柔和音乐放松
患者男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者最可能的诊断是（）A、嗜睡症B、睡行症C、失眠症D、感觉不全综合征E、夜惊
男，40岁，1年前被提拔到单位领导岗位，近半年感到工作效率下降，工作时脑力特别容易疲乏，休息时又不能松弛下来，晚上睡觉时脑子里过电影似的想着白天的事情，每天2-3个小时才能入睡，梦多，醒后不解乏。每天中午和同事打球时感到心情很放松，回到工作岗位又陷入烦恼中。最可能的诊断是（）A、神经衰弱B、焦虑症C、失眠症D、抑郁症E、精神分裂症
女，22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝，头痛，失眠，注意力不集中，心情紧张，常无故发脾气。近1个月上述症状加重，伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃靠试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡，此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最可能的诊断是（）A、神经衰弱B、焦虑症C、强迫症D、抑郁症E、精神分裂症
某男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。对该患者诊断有帮助的检查是（）A、头部CTB、睡眠脑电波检查C、B超D、普通脑电图E、地塞米松抑制试验
单选题男，40岁，1年前被提拔到单位领导岗位，近半年感到工作效率下降，工作时脑力特别容易疲乏，休息时又不能松弛下来。晚上睡觉时脑子里过电影似的想着白天的事情，每天2～3个小时才能入睡，梦多，醒后不解乏。每天中午和同事打球时感到心情很放松，回到工作岗位又陷入烦恼中。最可能的诊断是（ ）。A神经衰弱B焦虑症C失眠症D抑郁症E精神分裂症
单选题患者男，39岁。2年前无明显原因出现睡眠不好，开始表现为入睡很困难，每晚仅仅能够睡着3小时左右，白天感到疲乏、无力。曾自服中药治疗，效果不佳。近3个月几乎整夜无法睡着，白天严重影响工作，患者自己未述其他不适。该患者最可能的诊断是（）A嗜睡症B睡行症C失眠症D感觉不全综合征E夜惊
单选题患者，男，35岁，因工作压力大，近2个月出现入睡困难，多梦，早醒，醒后疲乏，白天思睡，晚上焦虑紧张，担心睡不着。该患者可能的诊断是（）。A失眠症B睡行症C嗜睡症D抑郁症E醒觉与睡眠节律障碍
单选题患者主述没有休息好，白天感到疲惫.昏昏欲睡，晚上难于入睡，睡后易醒，可能发生：（）。A发作性睡眠B睡眠过多C失眠D梦游E睡眠型呼吸暂停