患者,女性,24岁,确诊为突发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至/L,立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的A.平卧位、高流量吸氧B.保持呼吸道通畅C.迅速建立静脉通路D.禁用脱水剂E.头部置冰袋或冰帽
患者,女性,24岁,确诊为突发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至<20×10/L,立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的
A.平卧位、高流量吸氧
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通路
D.禁用脱水剂
E.头部置冰袋或冰帽
B.保持呼吸道通畅
C.迅速建立静脉通路
D.禁用脱水剂
E.头部置冰袋或冰帽
参考解析
解析:血液病患者由于血小板、血管壁、凝血功能异常等原因,可能有出血倾向,严重时导致颅内出血,对患者生命造成威胁。一旦发生,应立即头部置冰袋或冰帽,减少头部耗氧;迅速建立静脉通路,便于抢救治疗;平卧位,保持呼吸道通畅,高流量吸氧;可给予脱水剂减轻脑水肿,降低颅内压。
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患者,女性,34岁,确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至20×109/L,立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,诊断为颅内出血。护土提供的护理措施哪项是错误的A.平卧位、高流量吸氧B.保持呼吸道通畅C.迅速建立静脉通路D.禁用脱水剂E.头部置冰袋或冰帽
患者,女,65岁。情绪激动时出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,体温36.5℃,血压220/120mmHg,既往有高血压病史近10年。查体:右侧上、下肢软瘫,考虑为脑出血。患者的儿子询问护士,为了明确诊断应该先做哪项检查,护士的回答是A.脑血管造影B.颅脑CTC.颅脑MRID.脑超声检查E.腰椎穿刺
患者,女,反复发生皮肤黏膜淤血人院,诊断为特发性血小板减少性紫癜,护士发现患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷,此时考虑患者出现了A.消化道出血B.呼吸抑制C.颅内出血D.消化道出血E.呼吸道出血
患者,女,反复发生皮肤黏膜淤血入院,诊断为特发性血小板减少性紫癜,护士发现患者出现呕吐、呼吸不规则、昏迷,此时考虑患者出现了( )A、消化道出血B、呼吸抑制C、颅内出血D、消化道出血E、呼吸道出血
患者,女性,24岁,确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至20×109/L,立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的A.平卧位、高流量吸氧B.保持呼吸道通畅C.迅速建立静脉通路D.禁用脱水剂E.头部置冰袋或冰帽
患者女性,45岁,以特发性血小板减少性紫癜入院接受治疗,目前血小板计数为14×10/L。患者因3天未解大便,今日在卫生间用力排便时,突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,主管护士应立即采取的护理措施不包括A.安慰患者保持平静B.将患者头部抬高C.给氧D.开放静脉,备好急救用药E.头偏一侧
患者,女性,62岁。因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,护士今日在观察患者脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过期前收缩动。护士应采取的护理措施是()A、立即停药B、服用硝酸甘油C、通知医生D、嘱患者卧床休息、勿剧烈运动E、做心电图
李先生,36岁,诊断为急性白血病1个月,血小板计数20×109/L,病程中突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,视物不清,意识模糊。该患者可能发生()。A、造血功能衰竭B、化疗药物反应C、败血症D、颅内出血E、中枢神经系统白血病
患者,女性,24岁,确诊为特发性血小板减少性紫癜2年余。近日血小板计数持续下降至20×109/L,立即住院接受治疗。今日患者突然出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,诊断为颅内出血。护士提供的护理措施哪项是错误的()A、平卧位、高流量吸氧B、保持呼吸道通畅C、迅速建立静脉通路D、禁用脱水剂E、头部置冰袋或冰帽
单选题患者 ,女性 ,62岁 。因心脏病住院治疗 ,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗 ,护士今日在观察患者脉搏时 ,发现每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩 。护士应采取的护理措施是( )A立即停药B服用硝酸甘油C通知医生D嘱患者卧床休息、勿剧烈运动E做心电图
单选题李先生,36岁,诊断为急性白血病1个月,血小板计数20×109/L,病程中突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,视物不清,意识模糊。该患者可能发生()A造血功能衰竭B化疗药物反应C败血症D颅内出血E中枢神经系统白血病
单选题患者,女性,21岁,特发性血小板减少性紫癜。治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是()。A弥散性血管内凝血B视盘水肿C颅内出血D脑瘤E药物的不良反应