患者男，68岁。农民，因牙痛引起左颊部红肿，流脓月余。体检发现左颊部软组织变硬，局部皮肤发黑，有一瘘管形成并不断排脓。查脓液发现有黄色小颗粒，压片镜检颗粒呈菊花状，由放射状排列菌丝组成，菌丝末端膨大呈棒状。该患者感染的是（ ）。A.衣氏放线菌B.星形诺卡菌C.着色真菌D.申克孢子丝菌E.白色念珠菌
患者男，68岁。农民，因牙痛引起左颊部红肿，流脓月余。体检发现左颊部软组织变硬，局部皮肤发黑，有一瘘管形成并不断排脓。查脓液发现有黄色小颗粒，压片镜检颗粒呈菊花状，由放射状排列菌丝组成，菌丝末端膨大呈棒状。该患者感染的是（ ）。
A.衣氏放线菌
B.星形诺卡菌
C.着色真菌
D.申克孢子丝菌
E.白色念珠菌
B.星形诺卡菌
C.着色真菌
D.申克孢子丝菌
E.白色念珠菌
参考解析
解析：衣氏放线菌是口腔和生殖道常见的正常菌群，正常情况下并不致病。只在机体抵抗力减弱或受伤时引起的内源性感染，导致软组织的化脓性炎症。若无继发感染则大多呈慢性无痛性过程，常出现多发瘘管，排出的脓性物质中含有硫磺颗粒，此即为放线菌病。
相关考题：
挑取痰标本中的黄色颗粒(硫磺颗粒)或不透明的着色斑点，压片染色镜检，若见中央为交织的菌丝，其末端较粗，杆形，呈放线状排列。革兰染色查见中间部分的菌丝为革兰阳性，而四周放射的末梢菌丝为革兰阴性，萋-纳染色为弱抗酸性者，可报告为A、检出抗酸杆菌B、检出似诺卡菌C、检出似放线菌D、检出结核分枝杆菌E、检出丝状真菌
老年男性农民，因牙痛引起左颊部红肿。流脓已月余。体检发现左颊部软组织变硬，局部皮肤发黑，有一接管形成并不断排脓。经仔细检查脓液，发现有黄色小颗粒，压片镜检颗粒呈菊花状，由放射状排列菌丝组成，菌丝末端膨大呈棒状。该患者感染的是:A、衣氏放线菌B、星形诺卡菌C、着色真菌D、申克孢子丝菌E、白色念珠菌
患者男，28岁，左面肿痛3天，查左眶下区红肿，压痛明显，局部压迫时发现有凹陷性水肿，有波动感，最适当的处理方法是 ( )A.拔除可能引起此种改变的患牙B.大量抗生素治疗、不需切开排脓C.口内切开挤出脓液D.口内切开排脓并引流E.从眶下缘切开排脓
老年男性，农民。左下后牙疼痛并伴局部牙龈红肿流脓，已有1个月余。体检发现左下颊部软组织变硬，左下颌角处皮肤呈紫红色，可见一瘘管并不断排出臭味脓液。经仔细检查脓液，发现有黄色的“硫黄”颗粒，此颗粒压片经革兰氏染色，显微镜下检查呈菊花状，由菌丝放射状排列组成，菌丝末端膨大呈棒状。该患者感染的病原体是A:假丝酵母菌（念珠菌）B:星形诺卡菌C:致病性接合菌D:申克孢子丝菌E:衣氏放线菌
某男，35岁，面右侧颊部瘘口溢脓1周。半个月前因外伤致右侧面部肿痛伴全身发热，静滴抗生素后，症状有所缓解，但右侧面颊部皮肤发红，明显水肿压痛，开口困难，一周前右颊部皮肤出现一瘘口并时常溢出灰白色黏稠脓液。查见：右侧颊面部弥漫性肿胀，局部皮肤发红。皮温高，有明显压痛并按压有脓液流出。开口度约0.5cm。右侧颊黏膜红肿。X线未见全口牙齿及颌骨异常影像。患者可能是右侧颊间隙感染致皮肤瘘管。（病例题）
患者男，28岁，左面肿痛3天，查左眶下区红肿，压痛明显，局部压迫时发现有凹陷性水肿，有波动感，最适当的处理方法是（）A、从眶下缘切开排脓B、口内切开排脓并引流C、口内切开挤出脓液D、大量抗生素治疗、不需切开排脓E、拔除可能引起此种改变的患牙
一患者自诉，在其病灶组织和瘘管流出的脓样物质中可找到肉眼可见的黄色硫磺状小颗粒，来医院就诊。关于硫磺样颗粒的叙述，错误的是（）A、为分枝缠绕的小菌落B、压片镜下呈菊花状C、中央为革兰阳性丝状体D、周围为粗大的革兰阴性棒状体E、病理标本经苏木精-伊红染成红色
单选题患者男，28岁，左面肿痛3天，查左眶下区红肿，压痛明显，局部压迫时发现有凹陷性水肿，有波动感，最适当的处理方法是（）A从眶下缘切开排脓B口内切开排脓并引流C口内切开挤出脓液D大量抗生素治疗、不需切开排脓E拔除可能引起此种改变的患牙
单选题一患者自诉，在其病灶组织和瘘管流出的脓样物质中可找到肉眼可见的黄色硫磺状小颗粒，来医院就诊。关于硫磺样颗粒的叙述，错误的是（）A为分枝缠绕的小菌落B压片镜下呈菊花状C中央为革兰阳性丝状体D周围为粗大的革兰阴性棒状体E病理标本经苏木精-伊红染成红色
单选题放线菌的微生物学检查不包括（）A肉眼寻找病灶分泌物中有无硫磺样颗粒B直接镜检是否有放射状排列的菌丝C分离培养一D血清学试验E活组织切片染色镜检有无放线状排列菌丝