患者男，38岁。近1年前开始出现乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差，现有轻度浮肿。尿蛋白1～3g/d，尿沉渣镜检可见红细胞增多，且为非均一性红细胞，并见颗粒管型。最可能的诊断是A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎
患者男，38岁。近1年前开始出现乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差，现有轻度浮肿。尿蛋白1～3g/d，尿沉渣镜检可见红细胞增多，且为非均一性红细胞，并见颗粒管型。最可能的诊断是
A.急性膀胱炎
B.慢性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎
B.慢性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.慢性肾盂肾炎
参考解析
解析：中年男性，病程较长，尿沉渣镜检可见红细胞增多且为非均一性红细胞，说明血尿属于肾小球源性血尿，考虑慢性肾小球肾炎或肾病综合征，患者同时伴尿蛋白明显增多，并见颗粒管型进一步证实推断，本题最佳答案是D。
相关考题：
管型尿诊断标准是A、尿蛋白定量>150mg/24hB、新鲜尿沉渣镜检红细胞>3/HPC、尿中含血量达1m/L时，外观呈洗肉水样D、12小时尿沉渣计数管型>5000个E、新鲜尿沉渣镜检白细胞>5/HP
患者，男性，11岁，晨起眼睑水肿，血尿、少尿1周。血压185/105mmHg，既住无肾病史。1L尿液中含有血量>1ml肉眼即可观察到血色，诊断镜下血尿的标准是A.红细胞>1/HPB.红细胞>2/HPC.红细胞>3/HPD.红细胞>4/HPE.红细胞>5/HP若血清补体C3及总补体下降，中度尿蛋白并见颗粒管型。患者最可能的诊断是A.肾结核B.肾结石C.肾移植术后D.急性肾小球肾炎E.急性肾盂肾炎尿沉渣镜检示：红细胞满视野，大小明显不一，相差3～4倍，可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。患者的血尿类型属A.均一性血尿B.非均一性血尿C.小细胞血尿D.大细胞血尿E.棘形细胞血尿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
管型尿诊断标准是A、尿蛋白定量>150mg/24hB、新鲜尿沉渣镜检红细胞>3/HPC、尿中含血量达1 ml/L时，外观呈洗肉水样D、12小时尿沉渣计数管型>5000个E、新鲜尿沉渣镜检白细胞>5/HP
患者女，30岁。1年来乏力，易疲倦，腰部不适，有时下肢浮肿，未检查。2个月来加重，伴纳差，血压增高为150/100mmHg，下肢轻度水肿。尿蛋白(+)，沉渣WBC5～10个/HP，偶见颗粒管型，血化验Hb90g／L，血肌酐400μmol/L。最可能的诊断是A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾病综合征D、狼疮肾炎E、急性肾炎
患者男,38岁。1年前开始出现乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差,现有轻度浮肿。尿蛋白1~3g／d,尿沉渣镜检可见红细胞增多,且为非均一性红细胞,并见颗粒管型。最可能的诊断是() A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.慢性肾盂肾炎
男性，20岁，全身浮肿，尿少10天。化验血红蛋白122g/L，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量5.5g，尿沉渣镜检见红细胞3～5个/HP，有透明管型，偶见颗粒管型，血肌酐96μmol/L，血尿素氮7mmo1/L，血浆白蛋白25g/L。该患者最可能的诊断是A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．慢性肾小球肾炎急性发作D．肾病综合征
患者，男性，11岁，晨起眼睑水肿，血尿、少尿1周。血压185／105mmHg，既住无肾病史。11尿液中含有血量＞1ml肉眼即可观察到血色，诊断镜下血尿的标准是A、红细胞＞1／HPB、红细胞＞2／HPC、红细胞＞3／HPD、红细胞＞4／HPE、红细胞＞5／HP尿沉渣镜检示：红细胞满视野，大小明显不一，相差3～4倍，可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。患者的血尿类型属A、均一性血尿B、非均一性血尿C、小细胞血尿D、大细胞血尿E、棘形细胞血尿若血清补体C3及总补体下降，中度尿蛋白并见颗粒管型。患者最可能的诊断是A、肾结核B、肾结石C、肾移植术后D、急性肾小球肾炎E、急性肾盂肾炎
女性，36岁，1年来乏力、易疲倦、腰部不适，有时下肢浮肿，未检查。2个月来加重，伴纳差，血压增高为150/110mmHg，下肢轻度浮肿。尿蛋白(+)，沉渣RBC5～10/HP，偶见颗粒管型，血化验Hb90g/L，血肌酐400μmol/L。最可能的诊断是A．慢性肾盂肾炎B．慢性肾小球肾炎C．肾病综合征D．狼疮性肾炎
患者男，38岁。近1年前开始出现乏力、疲倦、腰部疼痛、纳差，现有轻度浮肿。尿蛋白1～3g/d，尿沉渣镜检可见红细胞增多，且为非均一性红细胞，并见颗粒管型。最可能的诊断是A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、急性肾小球肾炎D、慢性肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎
男,18岁,3周来全身浮肿,乏力,血压正常,24小时尿蛋白定量4 g,尿沉渣镜检偶见红细胞和透明管型,血浆白蛋白26 g／L,血脂高,最可能的诊断是 A、急性肾炎B、肾病综合征C、慢性肾炎D、隐匿性肾炎E、过敏性紫癜肾炎
患者，男性，9岁。血尿、少尿1周，晨起眼睑水肿，血压185/105mmHg。既住无肾脏疾病。1L尿液中含血量在1ml以上可以肉眼观察到血色，诊断镜下血尿的标准是A、红细胞>1/HPB、红细胞>2/HPFC、红细胞>3/HPFD、红细胞>4/HPFE、红细胞>5/HPF沉渣镜检显示红细胞满视野，大小不一，有的相差3～4倍，可见大红细胞、棘形红细胞、面包形红细胞等。此患儿血尿属A、均一性血尿B、非均一性血尿C、小细胞血尿D、大细胞血尿E、棘形细胞血尿如果血清补体C3及总补体下降，中度尿蛋白，并可见颗粒管型，则患儿最可能的诊断是A、肾结核B、肾结石C、肾移植术后D、急性肾小球肾炎E、急性肾盂肾炎
患儿，男，9岁。浮肿4天，小便量少，色如浓茶，尿蛋白（++），尿镜检见多少不等的红细胞，可见白细胞、颗粒管型、细胞管型。血压正常，血清总补体明显低于正常。其诊断是 （ ）。A．肾炎性肾病B．急进性肾炎C．急性肾炎D．慢性肾炎E．单纯性肾病
女，30岁，1年来乏力，易疲倦，腰部不适，有时下肢浮肿，未检查。2个月来加重，伴纳差，血压增高为150／100mmHg，下肢轻度浮肿。尿蛋白（+），沉渣EBC5-10／HP，偶见颗粒管型，血化验Hb90g／l，血肌酐400ug／l。最可能的诊断是A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病这孩子D.狼疮肾炎E.急性肾炎
知识点：慢性肾炎女,30岁，1年来乏力，易疲倦，腰部不适，有时下肢浮肿，未检查。2个月来加重，伴纳差，血压增高为150/100inmHg,下肢轻度浮肿。尿蛋白（+)，沉渣EBC5-10/HP,偶见颗粒管型，血化验Hb90g/1，血肌酐400ug/l。最可能的诊断是A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病这孩子D.狼疮肾炎E.急性肾炎
男性，20岁，全身浮肿，尿少10天。化验血红蛋白122g/L，尿蛋白（++++），24小时尿蛋白定量5.5g，尿沉渣镜检见红细胞3~5个/Hρ，有透明管型，偶见颗粒管型，血肌酐96μmol/L，血尿素氮7mmol/L，血浆白蛋白25g/L。诊断该病的主要依据是A.全身浮肿、尿少B.尿蛋白>3.5g/d，血浆白蛋白＜30g/LC.尿沉渣见RD.血肌酐和尿素氮正常
女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白（++），近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现，尿蛋白（+），尿沉渣镜检白细胞20～30／HP、红细胞偶见，血尿素氮13．6mmol／L，血肌酐353．6μmol／L，血红蛋白90g／L目前应首先进行的检查项目（）.A、尿沉渣镜检找白细胞管型B、尿沉渣中抗体包裹细菌C、清洁中段尿培养D、静脉肾盂造影E、密切观察患者的血压
患者男，32岁。慢性肾小球肾炎患者。实验室检查：尿蛋白（++），尿糖（-），尿沉渣镜检：红细胞6-8／HP，白细胞4-6／HP，可见透明管型及颗粒管型。PSP试验，15min尿排出酚红的正常参考范围是：（）A、10％B、12％C、15％D、20％E、25％
患者男，32岁。慢性肾小球肾炎患者。实验室检查：尿蛋白（++），尿糖（-），尿沉渣镜检：红细胞6-8／HP，白细胞4-6／HP，可见透明管型及颗粒管型。离心尿沉渣中，每高倍视野白细胞数超过几个为异常：（）A、2个／HPB、3个／HPC、4个／HPD、5个／HPE、6个／HP
单选题22岁男性患者，感冒后10天出现双下肢浮肿伴乏力，Bp155/105mmHg，尿蛋白（++），红细胞（++++），颗粒管型1～4/Hp，血肌酐106μmol/L，血红蛋白122g/L。下列检查中对本例诊断意义最大的是哪项（ ）A血肌酐测定B补体C测定C抗O测定D循环免疫复合物测定E尿红细胞镜检
单选题患者男，32岁。慢性肾小球肾炎患者。实验室检查：尿蛋白（++），尿糖（-），尿沉渣镜检：红细胞6-8／HP，白细胞4-6／HP，可见透明管型及颗粒管型。慢性肾炎急性发作时，尿液最典型的特征是哪一项？（）A蛋白尿B血尿C透明管型D颗粒管型E红细胞管型F白细胞管型
单选题管型尿诊断标准是（）A尿蛋白定量150mg/24hB新鲜尿沉渣镜检红细胞3/HPC尿中含血量达1m/L时，外观呈洗肉水样D12小时尿沉渣计数管型5000个E新鲜尿沉渣镜检白细胞5/HP
单选题患儿，男，8岁。浮肿4天，小便量少，色如浓茶，尿蛋白（++），尿镜检见多少不等的红细胞可见白细胞、颗粒管型、细胞管型，血压正常，血清总补体明显低于正常。其临床诊断应考虑为（ ）。A肾炎性肾病B急进性肾炎C急性肾炎D慢性肾炎E单纯性肾病
单选题男，16岁，参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿，乏力实验室检查：尿蛋白（+）休息1天的复查尿常规。下列提示肾小球源性血尿的是（）。A伴尿路刺激征B肉眼血尿C伴有血凝块D尿沉渣可见红细胞管型E尿相差显微镜示均一形态红细胞
单选题在尿沉渣镜检中，出现哪种管型提示慢性肾衰患者预后差（）。A透明管型B颗粒管型C红细胞管型D白细胞管型E蜡样管型