患者，男，45岁。进行性吞咽困难伴消瘦1年。现症：食入格拒不下，入而复出，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。其治疗应选用A.启膈散B.通幽汤C.沙参麦冬汤D.补气运脾汤E.竹叶石膏汤
患者，男，45岁。进行性吞咽困难伴消瘦1年。现症：食入格拒不下，入而复出，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。其治疗应选用
A.启膈散
B.通幽汤
C.沙参麦冬汤
D.补气运脾汤
E.竹叶石膏汤
B.通幽汤
C.沙参麦冬汤
D.补气运脾汤
E.竹叶石膏汤
参考解析
解析：根据进行性吞咽困难伴消瘦，可诊断为噎膈。食入格拒不下，入而复出，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数，为津亏热结证的表现。故该患者为噎膈津亏热结证。治法：滋阴养血，润燥生津。代表方：沙参麦冬汤加减。
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患者，男，45岁。进行性吞咽困难伴消瘦1年。现症：食入格拒不下，入而复出，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。其治疗应选用A、启膈散B、通幽汤C、沙参麦冬汤D、补气运脾汤E、竹叶石膏汤
患者，女，55岁。进行性吞咽困难伴消瘦1年，现症：食入格拒不下，入而复出，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。此病证的治法是A、滋阴养血，润燥生津B、滋阴养血，破血行瘀C、温补脾肾D、清热凉血E、开郁化痰，润燥降气
病例摘要：曹某，女，65岁，已婚，农民。2013年1月3日初诊。患者大便干结数年，近一月大便干结难解，如羊屎。现症：大便于结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颧红赤，心烦少眠，潮热盗汗，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与肠结相鉴别。
患者，女，55岁。进行性吞咽困难伴消瘦1年，现症：食入格拒不下，入而复出，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。此病证的治法是A.滋阴养血，润燥生津B.滋阴养血，破血行瘀C.温补脾肾D.清热凉血E.开郁化痰，润燥降气
患者女，55岁。进行性吞咽困难伴消瘦1年，现症：食入格拒不下，入而复出，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。治疗此病证的治法是A.滋阴养血，润燥生津B.滋阴养血，破血行瘀C.温补脾肾D.清热凉血E.开郁化痰，润燥降气
患者，女，53岁，近半年来经常大便秘结如羊屎状，伴形体消瘦，时有耳鸣，两颧红赤，心烦，舌红少苔而干，脉细数。若病人口干口渴严重，可用（）A、麻子仁丸B、麦门冬汤C、增液承气汤D、益胃汤E、一贯煎
患者，女，53岁，近半年来经常大便秘结如羊屎状，伴形体消瘦，时有耳鸣，两颧红赤，心烦，舌红少苔而干，脉细数。其治法为（）A、养血润燥B、益气润肠C、泻热导滞，润肠通便D、滋阴通便E、滋阴降火
患者，男，61岁，吞咽困难，饮食难下进行性加重3个月，开始进食半流食，继之流质饮食，现病人进流食亦复吐出。心烦口干，大便干结7日未行，形瘦，皮肤干枯、舌质光红，有裂纹、无津，脉细数。应首先考虑何病（）A、噎膈B、呕吐C、梅核气D、反胃E、便秘
王某，女性，55岁。进行性吞咽困难伴消瘦1年，现症：食入格拒不下，入而复出，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。治疗此病证的治法是（）A、滋阴养血，润燥生津B、滋阴养血，破血行瘀C、开郁化痰，润燥降气D、温补脾肾E、清热凉血
单选题患者，女，53岁，近半年来经常大便秘结如羊屎状，伴形体消瘦，时有耳鸣，两颧红赤，心烦，舌红少苔而干，脉细数。若病人口干口渴严重，可用（）A麻子仁丸B麦门冬汤C增液承气汤D益胃汤E一贯煎
单选题患者，男，62岁，1年前行胃癌切除术，近1个月来出现食入难下，入而复出，严重时水饮难进，心烦口干，胃脘灼热大便干结如羊矢，形体消瘦，皮肤干燥，舌红少苔少津，脉细数。治疗方宜用（ ）。A一贯煎加减B沙参麦冬汤加减C益胃汤加减D六味地黄汤E四物汤加减
单选题患者女，55岁。进行性吞咽困难伴消瘦1年，现症：食入格拒不下，入而复出，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。治疗此病证的治法是（）A滋阴养血，润燥生津B滋阴养血，破血行瘀C温补脾肾D清热凉血E开郁化痰，润燥降气
单选题王某，女性，55岁。进行性吞咽困难伴消瘦1年，现症：食入格拒不下，入而复出，心烦口干，胃脘灼热，大便干结如羊屎，形体消瘦，皮肤干枯，小便短赤，舌质光红，干裂少津，脉细数。治疗此病证的治法是（）A滋阴养血，润燥生津B滋阴养血，破血行瘀C开郁化痰，润燥降气D温补脾肾E清热凉血
单选题患者，女，53岁，近半年来经常大便秘结如羊屎状，伴形体消瘦，时有耳鸣，两颧红赤，心烦，舌红少苔而干，脉细数。其辨证为（）A冷秘B热秘C气秘D气虚秘E阴虚秘