患儿2岁。急起高热，反复惊厥，入院前排黏液性稀便6次，现昏睡，呼吸快，监护提示患儿血压低，心率快，四肢末梢凉。初步诊断为A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.中毒性细菌性痢疾D.结核性脑膜炎E.小儿惊厥
患儿2岁。急起高热，反复惊厥，入院前排黏液性稀便6次，现昏睡，呼吸快，监护提示患儿血压低，心率快，四肢末梢凉。初步诊断为
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.中毒性细菌性痢疾
D.结核性脑膜炎
E.小儿惊厥
B.流行性脑脊髓膜炎
C.中毒性细菌性痢疾
D.结核性脑膜炎
E.小儿惊厥
参考解析
解析：中毒型细菌性痢疾与中枢神经系统感染性疾病均有神经系统病变表现，临床上不易区别，从发病缓急上看，进展最急最快的是中毒型细菌性痢疾，鉴别还需流行病学资料、病原学检查、脑脊液检测等。
相关考题：
患儿，女，4个月。因肺炎入院。医嘱给予心电监护。安静状态下患儿生命体征为：心率l29次／分，呼吸37次／分。护士对监测结果判断正确的是A.心率呼吸均正常B.心率增快，呼吸增快C.心率正常，呼吸增快D.心率减慢，呼吸正常E.心率减慢，呼吸减慢
患儿，男，5岁。高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于A、普通型B、轻型C、重型D、中毒型E、慢性型
患儿男，4岁。高热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。最有可能的诊断是A、伤寒B、肠结核C、急性细菌性痢疾D、大肠杆菌肠炎E、流行性乙型脑炎有助于确诊的检查是A、血培养B、大便常规C、粪便培养D、免疫学检测E、外周血象
患者男，5岁。高热1天，腹泻6～7次，为黏液脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于A、重型B、轻型C、普通型D、中毒型E、慢性型
94～96 题共用题干6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次，为稀水样便。今日患儿昏睡，呼吸深快，尿量极少。查体：四肢厥冷，CO2CP8mmol／L，血钾4.0mmol／L，血钠140mmol／L。第 94 题 最可能的诊断是（ ）。
患儿，男性，5岁。高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清。病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于A．普通型B．轻型C．重型D．中毒型E．慢性型
患儿女，8岁。外出旅游时发病，高热、惊厥3次急诊入院。T 39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。考虑该患儿是A、高热惊厥B、中毒型细菌性痢疾C、乙型脑炎D、麻疹脑炎E、结核性脑膜炎为尽快做出诊断，医师急查大便，护士做法正确的是A、患儿无大便时，口服泻剂留取大便B、标本多次采集，集中送检C、如标本难以采集，可取隔日大便送检D、开塞露灌肠取便E、选取大便黏液脓血部分送检该患儿确诊的最直接证据是A、黏液脓血便B、发病季节、不洁饮食及接触史C、血常规：白细胞升高D、粪便培养出痢疾杆菌E、粪便镜检：大量脓白细胞确诊后，为预防传播，护士告诉家长隔离持续到A、临床症状好转B、临床症状消失C、3次粪便培养阴性D、2次粪便培养阴性E、1次粪便培养阴性该患儿最严重的临床表现是A、高热B、反复惊厥C、黏液脓血便D、感染性休克E、频繁吐泻
5岁男孩，高热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜。初步诊断为A．痢疾B．腹泻脱水酸中毒C．流行性乙型脑炎D．中毒型痢疾E．大肠杆菌肠炎
6个月患儿，腹泻水样便，每天10余次。为稀水样便，今日患儿昏睡，呼吸深快，尿量极少，皮肤弹性极差。查体：四肢厥冷，二氧化碳结合力8mmol/L，血钾4.0mmol/L，血钠：140mmol/L。最可能的诊断是A、中度脱水酸中毒B、重度脱水，低钾血症C、中度脱水，低钾血症D、重度脱水酸中毒，低钾血症E、重度脱水酸中毒
患儿，女，4个月，肺炎入院。医嘱给予心电监护，安静状态下患儿生命体征如图所示。护士对监测结果判断正确的()。A:心率呼吸均正常B:心率增快，呼吸增快C:心率正常，呼吸增快D:心率减慢，呼吸正常E:心率减慢，呼吸减慢
患儿女．2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便，量不多，外观有脓，高热，体温>39.6℃，伴抽搐，入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.保护性隔离D.接触隔离E.严密隔离
患儿男，4岁。高热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。有助于确诊的检查是A.血培养B.大便常规C.粪便培养D.免疫学检测E.外周血象
患儿，女，4个月，肺炎入院。医嘱给予心电监护，安静状态下患儿生命体征如图所示。护士对监测结果判断正确的是( )。A.心率呼吸均正常B.心率增快，呼吸增快C.心率正常，呼吸增快D.心率减慢，呼吸正常E.心率减慢，呼吸减慢
患儿女，8岁。外出旅游时发病，高热、惊厥3次急诊入院。T39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。为尽快做出诊断，医师急查大便，护士做法正确的是（）A、患儿无大便时，口服泻剂留取大便B、标本多次采集，集中送检C、如标本难以采集，可取隔日大便送检D、开塞露灌肠取便E、选取大便黏液脓血部分送检
4岁男孩。夏季高热1天，腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，入院后反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为（）A、高热惊厥B、肠伤寒C、重型细菌性痢疾D、中毒型细菌性痢疾E、普通型细菌性痢疾
单选题患儿男，4岁。高热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。最有可能的诊断是A伤寒B肠结核C急性细菌性痢疾D大肠杆菌肠炎E流行性乙型脑炎
单选题4岁男孩。夏季高热1天，腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，入院后反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为（）A高热惊厥B肠伤寒C重型细菌性痢疾D中毒型细菌性痢疾E普通型细菌性痢疾
单选题患儿女，2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便，量不多，外观有脓，高热，体温39.6℃，伴抽搐，入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行（）A呼吸道隔离B消化道隔离C保护性隔离D接触隔离E严密隔离
单选题患儿男，7岁。8月份外出旅游时发病。表现高热、惊厥3次急诊入院。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识模糊。本病最严重的临床表现是（）A高热B反复惊厥C黏液脓血便D感染性休克E频繁吐泻
单选题男，2岁，因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃，未有腹泻。冷水灌肠，无脓血便。就诊时间为仲夏季节。该患儿可能的初步诊断是（）A婴儿腹泻B乙型脑炎C中毒型细菌性痢疾D高热惊厥E流脑
单选题患儿男，4岁。高热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。有助于确诊的检查是A血培养B大便常规C粪便培养D免疫学检测E外周血象