膝骨关节炎患者起步活动时疼痛,稍活动后疼痛减轻,无明显关节僵硬或功能障碍,X线片关节边缘轻度骨赘增生。选择最佳的治疗方法为:( )A.消炎止痛药B.超短波治疗C.紫外线治疗D.增加屈伸膝运动E.膝关节镜治疗
膝骨关节炎患者起步活动时疼痛,稍活动后疼痛减轻,无明显关节僵硬或功能障碍,X线片关节边缘轻度骨赘增生。选择最佳的治疗方法为:( )
A.消炎止痛药
B.超短波治疗
C.紫外线治疗
D.增加屈伸膝运动
E.膝关节镜治疗
B.超短波治疗
C.紫外线治疗
D.增加屈伸膝运动
E.膝关节镜治疗
参考解析
解析:
相关考题:
患者,女性,58岁。双膝关节疼痛1年余,加重伴不能下蹲3个月。下列关于膝关节疼痛的叙述,正确的有A、骨关节炎、感染、外伤、肿瘤等都可引起膝关节疼痛B、骨关节炎起病缓,化脓性关节炎等起病急C、痛风性关节炎可有进食海鲜、饮酒等诱因,膝骨关节炎一般有明确的外伤史D、半月板损伤引起的关节疼痛定位较准确,血管瘤引起的疼痛不宜找到压痛点E、感染、痛风引起的膝关节的疼痛早期多由过度活动引发,静息后可缓解F、骨关节炎患者和半月板损伤的患者的膝关节都可出现弹响[问诊结果]双膝髌骨深面疼痛,定位不准确;无关节发红、发热,偶有关节肿胀;无外伤史;下蹲、上下楼梯或长时间行走可诱发双膝疼痛;关节活动时有摩擦感,无弹响及卡锁症状;无双髋及下肢其他部位疼痛、麻木;双膝晨僵时间较短(小于15分钟),活动后消失,手指关节无晨僵、疼痛;无全身其他关节疼痛;未进行关节穿刺。偶有胃痛,无消化道溃疡、心脑血管病史及药物过敏史。[体检结果]正常步态,双侧股四头肌轻度萎缩,双膝未见肿胀、畸形,双侧Q角约10°,皮温正常,关节周围无压痛点,伸屈膝关节时髌股关节及内侧胫股关节有摩擦感,髌股关节挤压痛明显,关节活动度0°~130°。浮髌试验查见少量关节积液,McMurray试验、侧方应力试验、Lachman试验、前抽屉试验、后抽屉试验、“4”字试验均为阴性。根据问诊和体检结果,接下来的辅助检查应选择A、双膝正侧位X线片B、关节造影C、关节腔穿刺抽液D、肌电图E、神经电生理F、关节镜检[辅助检查结果]①X线片:双膝无骨质吸收、破坏及软骨下骨硬化及囊性变;内侧胫股关节及髌股关节间隙稍变窄;胫骨平台及股骨髁边缘骨质增生;髌骨上下极骨质增生,胫骨髁间棘变尖;②关节腔穿刺抽液:关节液为黄色清亮;③关节镜:滑膜轻中度增生,关节软骨、半月板、前后交叉韧带可有不同程度损伤,可见软骨碎屑,可有游离体、骨赘形成。软骨损伤根据Outerbridge分度可分为Ⅰ度~Ⅳ度。该患者应诊断为A、化脓性关节炎B、免疫性关节炎C、痛风D、骨关节炎E、风湿性关节炎F、膝关节结核关于该病的治疗,正确的有A、治疗目的是减轻或消除疼痛,矫正畸形,改善或恢复关节功能,改善生活质量B、治疗原则是手术治疗为主,保守治疗为辅C、初步治疗方案应先选择非手术治疗D、非手术治疗主要包括:患者教育、功能康复锻炼、物理治疗、使用矫形鞋垫、药物治疗E、非手术治疗2~3个月后,选择进行关节镜下关节清理或截骨矫形手术F、治疗中过程中应禁止运动
患者,女,68岁。双膝关节疼痛、活动弹响10余年,关节无肿胀。X线示膝关节间隙狭窄,关节边缘增生,骨赘形成。最可能的诊断是A、类风湿性关节炎B、骨关节炎C、骨质疏松症D、强直性脊柱炎E、骨关节结核
患者,双膝关节疼痛、活动弹响20余年,无关节肿胀,膝关节有骨擦音,X线片示膝关节间隙窄,髁间嵴增生,骨赘形成。诊断考虑为()A、痛风B、类风湿关节炎C、骨关节炎D、骨质疏松症E、强直性眷柱炎
女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、纽扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/第1小时,RF阳性。目前该病人最佳的治疗方法应该是()A、保守治疗B、膝关节表面置换术C、膝关节融合术D、膝滑膜切除术E、膝关节镜下关节清理术
膝骨关节炎患者起步活动时疼痛,稍活动后疼痛减轻,无明显关节僵硬或功能障碍,X线片关节边缘轻度骨赘增生。选择最佳的治疗方法为()A、消炎止痛药B、超短波治疗C、紫外线治疗D、增加屈伸膝运动E、膝关节镜治疗
患者男,45岁,因“右肘关节疼痛”来诊。患者1周前因受寒出现右肘关节疼痛,活动后疼痛明显,休息后、热敷后减轻。查体:右肱骨外上髁稍肿胀,压痛明显,前臂内、外旋轻度受限,握拳时感疼痛。为明确诊断应进行的检查包括()A、压痛点位置B、前臂伸肌牵拉试验(Mill征)C、劳损、受寒、外伤等既往史D、CTE、职业F、X线片
单选题患者,女,76岁,双膝关节近1个月内反复膝关节疼痛,休息时好转,活动后加重。晨起起床时关节有僵硬及发紧感,活动后可缓解。关节轻度肿胀。X线片(站立位)示关节间隙变窄、软骨下骨硬化、关节缘骨赘形成对于初次就诊且症状不重的这类患者,哪种是首选的治疗方式:()A非药物治疗B局部药物治疗C关节腔注射D外科手术E全身镇痛药治疗
单选题患者,女,76岁,双膝关节近1个月内反复膝关节疼痛,休息时好转,活动后加重。晨起起床时关节有僵硬及发紧感,活动后可缓解。关节轻度肿胀。X线片(站立位)示关节间隙变窄、软骨下骨硬化、关节缘骨赘形成根据患者症状,考虑患者为:()A类风湿关节炎B骨关节炎C滑膜炎D半月板损伤E前交叉韧带损伤
单选题患者,女,65岁。双膝关节疼痛10余年,加重1年,现仅能在室内扶拐行走。无外伤史,无发热。体格检查,双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛,右侧尤其明显。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。首选的治疗方法是()。A人工髋关节置换B加压空心钉内固定CDHSD三翼钉内固定术E保守治疗
单选题患者,男性,55岁。双膝关节疼痛10年,现需扶拐行走。无外伤和发热史。查体:双膝关节内翻伴轻度屈曲挛缩畸形,髌骨活动度差,髌骨周缘及关节间隙压痛。双下肢反射正常。X线片显示双侧膝关节间隙明显变窄,内侧尤甚,关节周围及髌骨骨赘增生。最正确的诊断为()A双膝类风湿关节炎B双膝骨性关节炎C双膝关节半月板损伤D双膝关节退行性变E胫骨平台压缩骨折
单选题患者,女,60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时;活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏。纽扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°,X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/h,RF(+)。目前该患者最佳的治疗方法是()。A保守治疗B膝关节表面置换术C膝关节融合术D膝滑膜切除术E膝关节镜下关节清理术
问答题患者,女性,61岁,退休工人。双膝疼痛活动受限3年,加重1周。患者长期从事站立工作,3年前感双膝疼痛,晨起时明显,活动后有所缓解,未引起重视。以后上症逐渐加重,天气变化时疼痛明显,活动时感关节内有"响声"。近1周因感冒,双膝疼痛加重,来院就诊。体格检查:一般情况可,双膝稍肿胀,关节间隙有压痛,屈伸关节有摩擦音,浮髌试验(-),麦氏征(-)。X线检查:膝关节间隙稍变窄。髁间嵴及关节边缘有不同程度的骨刺。
单选题膝骨关节炎患者起步活动时疼痛,稍活动后疼痛减轻,无明显关节僵硬或功能障碍,X线片关节边缘轻度骨赘增生。选择最佳的治疗方法为()A消炎止痛药B超短波治疗C紫外线治疗D增加屈伸膝运动E膝关节镜治疗
问答题病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据;并写出治疗方法)患者,女性,61岁,退休工人。双膝疼痛活动受限3年,加重1周。患者长期从事站立工作,3年前感双膝疼痛,晨起时明显,活动后有所缓解,未引起重视。以后上症逐渐加重,天气变化时疼痛明显,活动感关节内有"响声"。近1周因感冒,双膝疼痛加重,来院就诊。体格检查:一般情况可,双膝稍肿胀,关节间隙有压痛,屈伸关节有摩擦音,浮髌试验(-),麦氏征(-)。X线检查:膝关节间隙稍变窄,髁间嵴及关节边缘有不同程度的骨刺。