45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。首先采取的措施是A.给予止血药物B. 20%甘露醇250ml静点C.给予抗生素预防感染D.地塞米松20mg静点E.给予呼吸兴奋剂
45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。
首先采取的措施是
首先采取的措施是
A.给予止血药物
B. 20%甘露醇250ml静点
C.给予抗生素预防感染
D.地塞米松20mg静点
E.给予呼吸兴奋剂
B. 20%甘露醇250ml静点
C.给予抗生素预防感染
D.地塞米松20mg静点
E.给予呼吸兴奋剂
参考解析
解析:[考点]脑疝的诊治
[分析]该患者为头部外伤后昏迷,右侧瞳孔散大光反射消失,对侧肢体出现病理征(+),考虑为颅内血肿,引起血肿所在分腔压力增高发生了脑疝,因此首先采取的措施是静脉输注高渗脱水降颅压药物,以缓解病情,争取时间,找出病因。此患者应采取的检查为头颅CT检査,目前CT是诊断颅内病变首选的方法,对颅脑损伤来说,可了解损伤的部位、范围、血肿的出血量、周围脑水肿的程度,以及脑室受压及中线结构移位等。该病例的根本治疗措施应该是去除病因即血肿清除术。
[分析]该患者为头部外伤后昏迷,右侧瞳孔散大光反射消失,对侧肢体出现病理征(+),考虑为颅内血肿,引起血肿所在分腔压力增高发生了脑疝,因此首先采取的措施是静脉输注高渗脱水降颅压药物,以缓解病情,争取时间,找出病因。此患者应采取的检查为头颅CT检査,目前CT是诊断颅内病变首选的方法,对颅脑损伤来说,可了解损伤的部位、范围、血肿的出血量、周围脑水肿的程度,以及脑室受压及中线结构移位等。该病例的根本治疗措施应该是去除病因即血肿清除术。
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45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。首先采取措施是A.给予止血药物B.20%甘露醇250ml静点C.给予抗生素预防感染D.地塞米松20mg静点E.给予呼吸兴奋剂
45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷,入院后查体:中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。首先采取措施是A、给予止血药物B、20%甘露醇250ml静点C、给予抗生素预防感染D、地塞米松20mg静点E、给予呼吸兴奋剂
45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷,入院后查体:中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。根本治疗措施为A、冬眠物理降温B、脱水治疗C、止血,预防感染治疗D、气管切开E、血肿清除术
45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷.1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大.光反射消失,左上下肢病理征(+)。根本治疗措施为()A、冬眠物理降温B、脱水治疗C、止血,预防感染治疗D、气管切开E、血肿清除术
45岁女性,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征阳性。首先采取的措施是()A、给予止血药物B、20%甘露醇250ml静滴C、给予抗生素预防感染D、地塞米松20mg静滴E、给予呼吸兴奋剂
45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷.1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大.光反射消失,左上下肢病理征(+)。首先采取措施是()A、给予止血药物B、20%甘露醇250ml静点C、给予抗生素预防感染D、地塞米松20mg静点E、给予呼吸兴奋剂
有一名45岁女患,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。根本治疗措施为()A、冬眠物理降温B、脱水治疗C、止血,预防感染治疗D、气管切开E、血肿清除术
单选题有一名45岁女患,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。根本治疗措施为()A冬眠物理降温B脱水治疗C止血,预防感染治疗D气管切开E血肿清除术
单选题45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷,1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大,光反射消失,左上下肢病理征(+)。根本治疗措施为()。A冬眠物理降温B脱水治疗C止血,预防感染治疗D气管切开E血肿清除术
单选题45岁女患者,车祸头部受伤,伤后即昏迷.1小时后入院时,中度昏迷,右侧瞳孔散大.光反射消失,左上下肢病理征(+)。首先采取措施是A给予止血药物B20%甘露醇250ml静点C给予抗生素预防感染D地塞米松20mg静点E给予呼吸兴奋剂
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