患者女，42岁。反复大量呕吐4天，尿少，伴恶心，乏力。查体：脉搏126次/分，血压75/45mmHg；唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差。实验室检查：血清Na＋135mmol/L。患者最可能发生了（ ）。A.高渗透性缺水B.等渗透性缺水C.低渗透性缺水D.原发性缺水E.水中毒
患者女，42岁。反复大量呕吐4天，尿少，伴恶心，乏力。查体：脉搏126次/分，血压75/45mmHg；唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差。实验室检查：血清Na＋135mmol/L。患者最可能发生了（ ）。
A.高渗透性缺水
B.等渗透性缺水
C.低渗透性缺水
D.原发性缺水
E.水中毒
B.等渗透性缺水
C.低渗透性缺水
D.原发性缺水
E.水中毒
参考解析
解析：患者有大量呕吐失液史，脉搏增快，血压降低，提示缺水；血清钠的正常值为135～145mmol/L，患者血清钠135mmol/L，考虑诊断为等渗性缺水。
相关考题：
女，24岁，体重50kg，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢发冷。查：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清钠135mmol/L，红细胞比容55%。该患者目前存在哪种水、电解质失衡()。A、中度高渗性脱水B、中度低渗性脱水C、重度等渗性脱水D、轻度混合性脱水脱水E、不存在脱水
患者，男，33岁。反复大量呕吐伴少尿，恶心，乏力。查体:脉搏110次／分，血压86／60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，四肢厥冷，血钠135mmol／L。应考虑存在A.低渗性缺水B.高渗性缺水C.等渗性缺水D.水中毒E.继发性缺水
女，20岁，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。查：脉搏110次／分，血压12／8kPa(90／60mmHg)，唇干燥；眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1．013，血清Na+135mmol／L，体重50kg。应考虑为：A. 高渗性缺水B. 等渗性缺水C. 低渗性缺水D. 原发性缺水E、. 真性缺水
女，20岁，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。查：脉搏110次／分，血压12／8kPa(90／60mmHg)，唇干燥；眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1．013，血清Na+135mmol／L，体重50kg。最好采用何种液体进行纠正? A. 平衡盐溶液B. 林格液C. 5％葡萄糖盐水D. 5～10％葡萄糖溶液E、. 10％葡萄糖溶液和生理盐水各1／2
男性，35岁。反复大量呕吐3天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。体检示：脉搏110次／分钟，血压80／50mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清Na+135mmol／L，体重50kg，应考虑为A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.原发性缺水E.水中毒
男性，35岁，反复大量呕吐3天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。体检示：脉搏110次/分钟，血压80/50mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清Na135mmol/L，体重50kg，应考虑为A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.原发性缺水E.水中毒
患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。除补充生理需要量外，得以纠正的液体补充量为（）A、1500mlB、2000mlC、3000mlD、3500mlE、4000mlF、尿量加500ml～800ml
患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。除补充生理需要量外，得以纠正的液体补充量为（）A、1500mlB、2000mlC、3000mlD、3500mlE、4000mlF、尿量加500ml～800mlG、给予5%碳酸氢钠
患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。患者的诊断应考虑为（）A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、原发性脱水E、真性脱水F、不存在脱水
患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。患者除体液代谢失衡外，还可能存在（）A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒F、不存在酸碱失衡
女，24岁，体重50kg。反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢发冷。查体：脉搏120次／分，血压75／60mmHg，唇干燥，眼窝凹陷，皮肤弹性差，尿比重1．013，血清钠135mmol／L，血细胞比容55％。该患者目前存在的水、电解质失衡是（）A、中度高渗性缺水B、中度低渗性缺水C、重度等渗性缺水D、轻度等渗性缺水E、不存在缺水
女，24岁，体重50kg，反复大量呕吐胃肠液3天，尿少，恶心，乏力，四肢发冷。查：脉搏120次/分，血压75/60mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清钠135mmol/L，红细胞比容55%。当日补液总量中已经丢失量部分应给（）.A、5%葡萄糖溶液3000mlB、生理盐水溶液1500mlC、10%葡萄糖溶液1500mlD、平衡盐溶液1500mlE、10%葡萄糖溶液和生理盐水各1500ml
男，33岁，反复大量呕吐伴尿少，恶心，乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷，血钠135mmol/L，体重60kg如何纠正（）.A、林格液B、平衡盐溶液C、5%葡萄糖盐水D、10%葡萄糖溶液E、低分子右旋糖酐
男，33岁，反复大量呕吐伴尿少，恶心，乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷，血钠135mmol/L，体重60kg应考虑存在（）.A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、继发性脱水
患者男，40岁，急性肠梗阻2天，呕吐频繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窝下陷、皮肤弹性差，脉搏116次/分。化验：Hb163g/L，红细胞压积0.55，血清钠140mmol/L，血清钾4mmol/L。请问该患者可能发生（）。A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、高钾血症F、低钾血症
单选题男性，35岁，反复大量呕吐3天，尿少，色深，伴恶心，乏力，四肢厥冷。体检示：脉搏110次／分钟，血压80/50mmHg，唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，尿比重1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg，应考虑为A高渗性缺水B等渗性缺水C低渗性缺水D原发性缺水E水中毒
单选题男，35岁，反复大量呕吐3天伴尿少、恶心、乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，肢端厥冷。血清Na135mmol/L，体重60kg。应立即给予多少液体以恢复其血容量（ ）A4000mlB2000mlC3000mlD3500mlE1500ml
多选题患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。患者的诊断应考虑为（）A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D原发性脱水E真性脱水F不存在脱水
单选题男性，32岁。体重60kg，肠梗阻3天入院，尿少，恶心，厌食乏力，脉搏105次/分，血压90/60mmHg，舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.013，血清Na+135mmol/L。 该患者应考虑为（）.A高渗性缺水B等渗性缺水C低渗性缺水D原发性缺水E真性缺水
多选题患者女，20岁。反复大量呕吐胃肠液3d，尿少，恶心，乏力，四肢厥冷。体格检查：脉搏120次/min，血压90/60mmHg，唇干燥，眼球下陷，皮肤弹性差，尿相对密度1.013，血清Na+135mmol/L，体重50kg。可补充的液体是（）A平衡盐溶液B林格液C5%葡萄糖盐水D5%～10%葡萄糖溶液E10%葡萄糖溶液和0.9%氯化钠溶液各占1/2F饮用温开水