患儿，男，诊断为糖尿病，用胰岛素治疗，1天前出现发热、咳嗽、萎靡、恶心、腹痛，服退热片。今晨小儿昏迷，呼出酸酮味气体。昏迷的最可能原因是A.糖尿病酮症酸中毒B.低血糖C.糖尿病乳酸酸中毒D.瑞氏综合征E.高渗性非酮症糖尿病
患儿，男，诊断为糖尿病，用胰岛素治疗，1天前出现发热、咳嗽、萎靡、恶心、腹痛，服退热片。今晨小儿昏迷，呼出酸酮味气体。昏迷的最可能原因是
A.糖尿病酮症酸中毒
B.低血糖
C.糖尿病乳酸酸中毒
D.瑞氏综合征
E.高渗性非酮症糖尿病
B.低血糖
C.糖尿病乳酸酸中毒
D.瑞氏综合征
E.高渗性非酮症糖尿病
参考解析
解析：糖尿病痛症酸中毒时除多尿、多饮、体重减少外，还有恶心、呕吐、腹痛、食欲减退，并迅速出现脱水和酸中毒征象：皮肤黏膜干燥，呼吸深长、呼气中有酮味，脉搏细速、血压下降，随即可出现嗜睡、昏迷甚至死亡。所以本题选择A。
【该题针对“实践能力-儿童糖尿病护理措施”知识点进行考核】
【该题针对“实践能力-儿童糖尿病护理措施”知识点进行考核】
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患者,男,57岁,诊断为糖尿病,患者可能发生了 患者，男，57岁，诊断为糖尿病,长期胰岛素治疗，今晨注射速效胰岛素后半小时忘记进食，出现心慌、出汗、头晕、神志恍惚。患者可能发生了( )A.糖尿病酮症酸中毒B.非酮症性昏迷C.倾倒综合征D.低血糖E.胰岛素过敏
昨天下午，患儿出现发热、咳嗽，精神萎靡，同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是A．低血糖昏迷B．感染性休克C．糖尿病乳酸酸中毒D．糖尿病酮症酸中毒E．高渗性非酮症糖尿病昏迷
13岁女孩。多食、多饮、多尿，人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。为降低患儿血糖水平，应首选( )A、正规胰岛素B、中效胰岛素C、甲苯磺丁脲D、阿卡波糖E、二甲双胍昨天下午，患儿出现发热、咳嗽，精神萎靡，同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是( )A、感染性休克B、低血糖昏迷C、糖尿病乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性非酮症糖尿病昏迷根据患儿目前情况，宜选哪项治疗方案( )A、5％碳酸氢钠静脉滴注B、小剂量胰岛素，低渗生理盐水静脉滴注C、小剂量胰岛素，等渗生理盐水静脉滴注D、小剂量胰岛素，5％葡萄糖静脉滴注E、大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射
患者，男性，22岁。诊断为1型糖尿病，行胰岛素强化治疗，糖化血红蛋白6.2%。今晨起家属发现患者呼之不应，最可能的原因是A、脑血管意外B、阿-斯综合征C、糖尿病酮症酸中毒D、低血糖昏迷E、糖尿病高渗昏迷
1型糖尿病患者,女,30岁,给予胰岛素治疗。一周前患者出现发热、咳痰,经用抗菌素治疗未见好转,恶心、呕吐、呼吸深快、脉细速。化验显示:血糖26mmol／L,血酮升高,尿酮强阳性,白细胞增高。该患者最可能的诊断为() A.感染性休克B.乳酸性酸中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.高渗性非酮症性昏迷E.糖尿病合并全身感染
患儿，男，诊断为糖尿病，用胰岛素治疗，1天前出现发热、咳嗽、萎靡、恶心、腹痛，服退热片。今晨小儿昏迷，呼出酸酮味气体。昏迷的最可能原因是A、糖尿病酮症酸中毒B、低血糖C、糖尿病乳酸酸中毒D、瑞氏综合征E、高渗性非酮症糖尿病
患儿女，11岁。近半个月多食、多饮、多尿，人渐瘦，经查尿糖(+++)及空腹血糖16mmol/L。确诊为儿童糖尿病。确诊后为降低血糖，应首先选用A、甲苯磺丁脲B、苯乙双胍C、胰岛素D、低精蛋白胰岛素E、精蛋白锌胰岛素昨天下午患儿发热、咳嗽、精神萎靡、恶心、腹痛，服退热片。今展患儿昏迷，呼出气中有酮昧。昏迷的最可能原因是A、糖尿病酮症酸中毒B、高渗性非酮症糖尿病昏迷C、糖尿病乳酸酸中毒D、低血糖昏迷E、瑞氏综合征最具诊断价值的检查项目是A、血糖、尿糖测定B、血、尿酮体C、血电解质D、肝功能及血氨测定E、血乳酸根据患儿目前情况，宜选的治疗方案是A、5%碳酸氢钠静脉滴注B、小剂量胰岛素，5％葡萄糖静脉滴注C、小剂量胰岛素，等渗生理盐水静脉滴注D、小剂量胰岛素，低渗生理盐水静脉滴注E、大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射
男孩，12岁，因多饮、多尿、多食、消瘦1月余来就诊。化验空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。此患儿治疗应首选A、二甲双胍B、甲苯磺丁脲C、正规胰岛素D、中效胰岛素E、阿卡波糖［假设信息］1d前患儿发热、恶心、腹痛，服退热片。今晨患儿昏迷，呼出气有醋酮味。请问：昏迷最可能原因是A、低血糖昏迷B、感染性休克C、糖尿病乳酸酸中毒D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、糖尿病酮症酸中毒根据患儿目前情况，应采取何种治疗方案A、大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射B、小剂量胰岛素，等渗生理盐水静脉滴注C、小剂量胰岛素，5％葡萄糖静脉滴注D、5％碳酸氢钠静脉滴注E、小剂量胰岛素，低渗生理盐水静脉滴注
女孩，12岁。多饮、多尿、人渐消瘦1月余。查体：精神好，无脱水貌，颅神经检查阴性。甲状腺无明显肿大，心、肺无异常，双下肢无水肿。尚未化验。该患者初步考虑的疾病A、糖尿病B、甲状腺功能亢进病C、尿崩症D、垂体肿瘤E、甲状旁腺功能亢进症F、肾小管酸中毒G、精神性多饮为明确诊断首先应做的检查有A、尿常规B、空腹血糖C、甲状腺功能全套D、头颅CTE、肾功能F、禁水试验G、血气分析经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。为降低患儿血糖水平，应首选A、正规胰岛素B、中效胰岛素C、甲苯磺丁脲D、二甲双胍E、阿卡波糖F、长效胰岛素昨天下午，患儿出现发热、咳嗽，精神萎靡，同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是A、低血糖昏迷B、感染性休克C、糖尿病乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性非酮症糖尿病昏迷F、中枢系统感染根据患儿目前情况，宜选哪项治疗方案A、5%碳酸氢钠静脉滴注B、大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射C、小剂量胰岛素、5%葡萄糖静脉滴注D、小剂量胰岛素、等渗生理盐水静脉滴注E、小剂量胰岛素、低渗生理盐水静脉滴注F、大剂量胰岛素等渗盐水静脉滴注
患儿，男，7岁，糖尿病，一直胰岛素治疗，血糖控制平稳，晚间突然腹痛，稀水样便，父母给予止泻药，晨起发现意识模糊，急诊收入院，呼气有酮味，急查血糖27.9mmol/L。此患儿医疗诊断为A．低血糖昏迷B．高血糖昏迷C．乳酸酸中毒D．酮症酸中毒E．半乳糖血症
男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热，腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmHg，脉搏细速。血糖21mmol/L，尿糖++++，尿酮++++。该患儿的长期治疗方案是（）A、口服降糖药B、饮食控制C、胰岛素治疗D、运动治疗E、综合治疗（饮食、胰岛素、运动）
患儿，女孩，12岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖明显升高，确诊为糖尿病。提示：昨天下午，患儿出现发热、咳嗽，精神萎靡，恶心、呕吐、腹痛，自服退热药。今晨起患儿出现昏迷。提问：昏迷的可能原因是（）A、低血糖昏迷B、感染性休克C、糖尿病乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性非酮症糖尿病昏迷F、中枢神经感染
13岁女孩。多食、多饮、多尿，人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。昨天下午，患儿出现发热、咳嗽，精神萎靡，同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是（）A、感染性休克B、低血糖昏迷C、糖尿病乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、高渗性非酮症糖尿病昏迷
男孩，12岁，因多饮、多尿、多食、消瘦1月余来就诊。化验空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。［假设信息］1d前患儿发热、恶心、腹痛，服退热片。今晨患儿昏迷，呼出气有醋酮味。请问：昏迷最可能原因是（）A、低血糖昏迷B、感染性休克C、糖尿病乳酸酸中毒D、高渗性非酮症糖尿病昏迷E、糖尿病酮症酸中毒
单选题昨天下午小儿发热、咳嗽、精神萎靡、恶心、腹痛，服退热片。今晨小儿昏迷，呼出气中有酸酮味。昏迷最可能是由于（ ）。A低血糖昏迷B糖尿病酮症酸中毒C糖尿病乳酸酸中毒D高渗性非酮症糖尿病昏迷E瑞氏综合征
单选题昨天下午小儿发热、咳嗽、精神萎靡、恶心、腹痛，服退热片。今晨小儿昏迷，呼出气中有酮味。导致昏迷最可能的原因是（ ）。A低血糖昏迷B糖尿病酮症酸中毒C糖尿病乳酸酸中毒D高渗性非酮症糖尿病昏迷E瑞氏综合征
单选题男孩，10岁，突然出现恶心、呕吐、昏迷，无发热，腹泻、抽搐等症。体检：昏迷状态，呼吸深大，有酮味，BP65/40mmHg，脉搏细速。血糖21mmol/L，尿糖++++，尿酮++++。该患儿的长期治疗方案是（）A口服降糖药B饮食控制C胰岛素治疗D运动治疗E综合治疗（饮食、胰岛素、运动）
单选题女孩，12岁。多饮、多尿、人渐消瘦1月余。查体：精神好，无脱水貌，颅神经检查阴性。甲状腺无明显肿大，心、肺无异常，双下肢无水肿。尚未化验。昨天下午，患儿出现发热、咳嗽，精神萎靡，同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是（）A低血糖昏迷B感染性休克C糖尿病乳酸酸中毒D糖尿病酮症酸中毒E高渗胜非酮症糖尿病昏迷F中枢系统感染
单选题女孩13岁。多食、多饮、多尿，人渐消瘦2个月余。经查空腹血糖明显升高，尿糖阳性，确诊为糖尿病。昨天下午，患儿出现发热、咳嗽，精神萎靡，同时伴腹痛、恶心、呕吐。患儿自服退热片。今晨起患儿出现昏迷。昏迷的最可能原因是（）A感染性休克B低血糖昏迷C糖尿病乳酸酸中毒D糖尿病酮症酸中毒E高渗性非酮症糖尿病昏迷
多选题患儿，女孩，12岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖明显升高，确诊为糖尿病。提示：昨天下午，患儿出现发热、咳嗽，精神萎靡，恶心、呕吐、腹痛，自服退热药。今晨起患儿出现昏迷。提问：昏迷的可能原因是（）A低血糖昏迷B感染性休克C糖尿病乳酸酸中毒D糖尿病酮症酸中毒E高渗性非酮症糖尿病昏迷F中枢神经感染
单选题昏迷患者呼出气体有大蒜味，瞳孔直径1mm，其诊断应考虑为（ ）。A低血糖昏迷B有机磷农药中毒C肺脓肿D糖尿病非酮症昏迷E尿毒症昏迷