第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽，继之发绀、寒战并呈休克状态，下述急救措施哪项不恰当A.抗凝--肝素B.纠正呼吸困难--正压给氧C.改善微循环--右旋糖酐D.抗过敏--一地塞米松E.抗休克--去甲肾上腺素
第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽，继之发绀、寒战并呈休克状态，下述急救措施哪项不恰当
A.抗凝--肝素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.改善微循环--右旋糖酐
D.抗过敏--一地塞米松
E.抗休克--去甲肾上腺素
B.纠正呼吸困难--正压给氧
C.改善微循环--右旋糖酐
D.抗过敏--一地塞米松
E.抗休克--去甲肾上腺素
参考解析
解析：宫缩过强、胎膜早破是羊水栓塞的常见病因。产妇在分娩过程中突然出现寒战、咳嗽、呼吸困难、血压降低、抽搐甚至昏迷死亡，应首先考虑羊水栓塞。一旦怀疑羊水栓塞，应立刻抢救，包括抗过敏、纠正心肺衰竭、改善低氧血症、抗休克、防治DIC和肾衰。供氧：保持呼吸道通畅，立即面罩给氧，或气管插管正压给氧，必要时气管切开；抗过敏：大剂量糖皮质激素抗过敏、解痉、稳定溶酶体、保护细胞，也可用地塞米松；解除肺动脉高压：改善缺氧，预防右心衰竭；抗休克：补充血容量、使用升压药多巴胺10～20mg加于10%葡萄糖液250ml静脉滴注、纠酸、纠正心衰；防治DIC：肝素钠。答案为E。
相关考题：
第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽，继之发绀、寒战并呈休克状态，下述急救措施哪项不恰当A、抗凝--肝素B、纠正呼吸困难--正压给氧C、改善微循环--右旋糖酐D、抗过敏--一地塞米松E、抗休克--去甲肾上腺素
一产妇27岁第一胎足月妊娠，孕期检査正常，自然临产，产程正常，宫口近开全时宫缩强，胎膜刚破，突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随之陷入休克，最可能的诊断是A.子痫B.羊水栓塞C.子宫破裂D.前置胎盘E.胎盘早剥
属于臀先露分娩处理的项目，正确的是A、阴道口露出胎足，提示宫口近开全 B、羊水Ⅱ度粪染，表明胎儿窘迫 C、初产妇经阴道分娩时，应行会阴后一侧切开术 D、宫口开全后堵会阴 E、出现宫缩乏力时选用缩宫素静脉滴注和人工破膜
患者为初产妇，妊娠39周，宫缩持续60秒，间歇1～2分钟，宫口开大7cm，先露头达坐骨棘S-1，宫缩时行人工破膜后，产妇烦躁不安、呼吸困难，惊叫一声，出现咳嗽发绀，继之出现休克。下述急救措施哪项不恰当（）A、抗凝--肝素B、纠正呼吸困难--正压给氧C、抗过敏--地塞米松D、改善微循环--右旋糖酐E、抗休克--去甲肾上腺素
某初产妇，妊娠足月，临产后宫缩强，于宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。本病例首选应急措施是（）。A、立即结束分娩B、静推入氢化可的松C、吸氧D、静脉缓注氨茶碱E、阿托品静脉注射
一经产妇，第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽继之发绀，寒战并呈休克状态，下述急救措施哪项不妥（）。A、应用肝素以抗凝B、用地塞米松抗过敏C、应用去甲肾上腺素抗休克D、正压给氧以纠正呼吸困难E、应用右旋糖酐以改善微循环
足月临产，宫口开全近2小时，胎头不下，查胎心160～180次/分，骨盆正常，LOT，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20″/7′～8′，最恰当的处理是（ ）A、手法逆时针转90°后助产B、等待自然分娩C、剖宫产D、静滴缩宫素E、手法顺时针转90°后助产
第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽，继之发绀、寒战并呈休克状态，下述急救措施哪项不恰当（）A、抗凝--肝素B、纠正呼吸困难--正压给氧C、改善微循环--右旋糖酐D、抗过敏--地塞米松E、抗休克--去甲肾上腺素
一产妇27岁第一胎足月妊娠，孕期检查正常，自然临产，产程正常，宫口近开全时宫缩强，胎膜刚破，突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随之陷入休克，最可能的诊断是（）。A、子痫B、羊水栓塞C、子宫破裂D、前置胎盘E、胎盘早剥
一孕足月初产妇临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀，血压至0mmHg。此时急救措施首选（）A、静注地塞米松40mgB、加压给氧，准备气管切开C、静脉缓慢注射罂粟碱90mgD、静注阿托品ImgE、立即结束分娩
单选题第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽，继之发绀、寒战并呈休克状态，下述急救措施哪项不恰当（）A抗凝--肝素B纠正呼吸困难--正压给氧C改善微循环--右旋糖酐D抗过敏--一地塞米松E抗休克--去甲肾上腺素
单选题某初产妇，妊娠足月，临产后宫缩强，于宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生休克及羊水栓塞症状。本病例首选应急措施是（）。A立即结束分娩B静推入氢化可的松C吸氧D静脉缓注氨茶碱E阿托品静脉注射
单选题患者为初产妇，妊娠39周，宫缩持续60秒，间歇1～2分钟，宫口开大7cm，先露头达坐骨棘S-1，宫缩时行人工破膜后，产妇烦躁不安、呼吸困难，惊叫一声，出现咳嗽发绀，继之出现休克。下述急救措施哪项不恰当（）A抗凝--肝素B纠正呼吸困难--正压给氧C抗过敏--地塞米松D改善微循环--右旋糖酐E抗休克--去甲肾上腺素
单选题一孕足月初产妇临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀，血压至0mmHg。此时急救措施首选（）A静注地塞米松40mgB加压给氧，准备气管切开C静脉缓慢注射罂粟碱90mgD静注阿托品ImgE立即结束分娩
单选题一经产妇，第二胎足月分娩，宫口近开全，宫缩强，自然破水后，突然咳嗽继之发绀，寒战并呈休克状态，下述急救措施哪项不妥（）。A应用肝素以抗凝B用地塞米松抗过敏C应用去甲肾上腺素抗休克D正压给氧以纠正呼吸困难E应用右旋糖酐以改善微循环
单选题一产妇27岁第一胎足月妊娠，孕期检查正常，自然临产，产程正常，宫口近开全时宫缩强，胎膜刚破，突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随之陷入休克，最可能的诊断是（）。A子痫B羊水栓塞C子宫破裂D前置胎盘E胎盘早剥
单选题足月临产，宫口开全近2小时，胎头不下，查胎心160～180次/分，骨盆正常，LOT，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20″/7′～8′，最恰当的处理是（ ）A手法逆时针转90°后助产B等待自然分娩C剖宫产D静滴缩宫素E手法顺时针转90°后助产
单选题34岁经产妇，妊娠40周，宫口近开全，自然破水后，突然咳嗽，随即出现发绀，寒战并呈休克状态，可能的诊断是A胎盘早剥B羊水栓塞C子宫破裂D前置胎盘E脑出血