男性，20岁，8小时前左侧腹被木棍击伤，腹痛渐加重，伴恶心、呕吐，伤后无大小便。查体：强迫体位，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，以左脐旁为著。移动性浊音(+)，肠鸣音消失，心率110次／分，血压110／70mmHg，体温38.5℃，WBC15×10/L.其最可能的诊断与最适宜的治疗是A.脾破裂-脾切除术B.输尿管断裂-肾造瘘十输尿管吻合C.腹壁挫伤-观察D.肾破裂-破裂修补术E.结肠破裂-结肠修补十造瘘
男性，20岁，8小时前左侧腹被木棍击伤，腹痛渐加重，伴恶心、呕吐，伤后无大小便。查体：强迫体位，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，以左脐旁为著。移动性浊音(+)，肠鸣音消失，心率110次／分，血压110／70mmHg，体温38.5℃，WBC15×10
/L.
/L.其最可能的诊断与最适宜的治疗是
A.脾破裂-脾切除术
B.输尿管断裂-肾造瘘十输尿管吻合
C.腹壁挫伤-观察
D.肾破裂-破裂修补术
E.结肠破裂-结肠修补十造瘘
A.脾破裂-脾切除术
B.输尿管断裂-肾造瘘十输尿管吻合
C.腹壁挫伤-观察
D.肾破裂-破裂修补术
E.结肠破裂-结肠修补十造瘘
参考解析
解析：
相关考题：
患者，女性，19岁。2小时前摔倒腹部压到硬物上，腹部胀痛伴逐渐加重，伴恶心呕吐。查体：血压110/70mmHg，腹膨隆，全腹压痛及反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失。首先考虑为A、腹膜后血肿B、腹内空腔脏器破裂C、腹内实质脏器破裂D、失血性休克E、肠扭转
(48～50题共用题干) 患者，男性，18岁。10小时前左侧腹钝器伤，腹痛进行性加重，伴恶心、呕吐，伤后无大小便。查体：强迫体位，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张，压痛、反跳痛以左脐旁为著。移动性浊音(+)，肠鸣音消失，心率每分钟110次，血压110／70mmH9，体温38.5℃，白细胞15×109／L 48．以下各项检查，可能为阴性结果的是A.腹部B超B.立位腹部x线平片C.选择性血管造影D.腹部CTE.腹腔诊断性穿刺
2小时前患者突发上腹痛，伴全身大汗，全腹剧痛；查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断A．腹式呼吸消失B．腹肌紧张C．腹部移动性浊音阳性D．肝浊音界消失E．肠鸣音消失
男性，20岁，8小时前左侧腹被木棍击伤，腹痛渐加重，伴恶心、呕吐，伤后无大小便。查体：强迫体位，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张，压痛、反跳痛以左脐旁为著。移动性浊音（+），肠鸣音消失，心率110次/分，血压 14. 7/9.3kpa（110/70mmHg），体温38.5°C，WBC 15X109/L。以下哪项检查可能为阴性结果A.腹部B超B.立位腹平片C.选择性血管造影D.腹腔穿刺
男性，20岁，8小时前左侧腹被木棍击伤，腹痛渐加重，伴恶心、呕吐，伤后无大小便。查体：强迫体位，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张，压痛、反跳痛以左脐旁为著。移动性浊音（+），肠鸣音消失，心率110次/分，血压 14. 7/9.3kpa（110/70mmHg），体温38.5°C，WBC 15X109/L。下列哪项处理不是必需的A.胃肠减压B.留置尿管C.开放静脉D.尽快输全血
男性，20岁，8小时前左侧腹被木棍击伤，腹痛渐加重，伴恶心、呕吐，伤后无大小便。查体：强迫体位，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张，压痛、反跳痛以左脐旁为著。移动性浊音（+），肠鸣音消失，心率110次/分，血压 14. 7/9.3kpa（110/70mmHg），体温38.5°C，WBC 15X109/L。其最可能的诊断与最适宜的治疗是A.脾破裂—脾切除术B.肾破裂—破裂修补术C.结肠破裂—结肠修补+造瘘D.输尿管断裂—肾造瘘+输尿管吻合
男性，20岁，8小时前左侧腹被木棍击伤，腹痛渐加重，伴恶心、呕吐，伤后无大小便。查体：强迫体位，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，以左脐旁为著。移动性浊音(+)，肠鸣音消失，心率110次／分，血压110／70mmHg，体温38.5℃，WBC15×10/L.以下哪项检查可能为阴性结果A.选择性血管造影B.腹部CTC.立位腹平片D.腹部B超E.腹腔穿刺
男性，20岁，8小时前左侧腹被木棍击伤，腹痛渐加重，伴恶心、呕吐，伤后无大小便。查体：强迫体位，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，以左脐旁为著。移动性浊音(+)，肠鸣音消失，心率110次／分，血压110／70mmHg，体温38.5℃，WBC15×10/L.下列哪项处理不是必需的A.密切观察病情变化B.留置尿管C.开放静脉D.尽快输全血E.胃肠减压
者，男性，18岁。10小时前左侧腹钝器伤，腹痛进行性加重，伴恶心、呕吐，伤后无大小便。查体：强迫体位，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张，压痛、反跳痛以左脐旁为著。移动性浊音（+），肠鸣音消失，心率每分钟110次，血压110/70mmHg，体温38.5℃，白细胞15×109／L。以下各项检查，可能为阴性结果的是（）A、腹部B超B、立位腹部X线平片C、选择性血管造影D、腹部CTE、腹腔诊断性穿刺
者，男性，18岁。10小时前左侧腹钝器伤，腹痛进行性加重，伴恶心、呕吐，伤后无大小便。查体：强迫体位，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张，压痛、反跳痛以左脐旁为著。移动性浊音（+），肠鸣音消失，心率每分钟110次，血压110/70mmHg，体温38.5℃，白细胞15×109／L。下列各项处理，不是必需的是（）A、胃肠减压B、导尿留置尿管C、建立静脉通路D、密切观察病情变化E、尽快输全血
者，男性，18岁。10小时前左侧腹钝器伤，腹痛进行性加重，伴恶心、呕吐，伤后无大小便。查体：强迫体位，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张，压痛、反跳痛以左脐旁为著。移动性浊音（+），肠鸣音消失，心率每分钟110次，血压110/70mmHg，体温38.5℃，白细胞15×109／L。其最可能的诊断与最适合的治疗是（）A、脾破裂--脾切除术B、肾破裂--肾修补术C、结肠破裂--结肠修补+造口D、输尿管断裂--肾造口+输尿管吻合E、胃穿孔--胃修补术
男性，39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是（）。A、膈肌破裂B、小肠破裂C、左肾破裂D、脾破裂E、腹膜后血肿
单选题患者，男性，18岁。10小时前左侧腹钝器伤，腹痛进行性加重，伴恶心、呕吐，伤后无大小便。查体：强迫体位，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张，压痛、反跳痛以左脐旁为著。移动性浊音（+），肠鸣音消失，心率每分钟110次，血压110/70mmHg，体温38.5℃，白细胞15×109／L。其最可能的诊断与最适合的治疗是（）.A脾破裂--脾切除术B肾破裂--肾修补术C结肠破裂--结肠修补+造口D输尿管断裂--肾造口+输尿管吻合E胃穿孔--胃修补术
单选题男性，39岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次／分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是（）。A膈肌破裂B小肠破裂C左肾破裂D脾破裂E腹膜后血肿
单选题男性，40岁，间断上腹痛3年，多饥饿痛、夜间痛，进食后减轻。2小时前患者突发上腹痛，伴全身大汗，全腹剧痛；查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（）。A腹式呼吸消失B腹肌紧张C腹部移动性浊音阳性D肝浊音界消失E肠鸣音消失
单选题者，男性，18岁。10小时前左侧腹钝器伤，腹痛进行性加重，伴恶心、呕吐，伤后无大小便。查体：强迫体位，腹式呼吸减弱，全腹肌紧张，压痛、反跳痛以左脐旁为著。移动性浊音（+），肠鸣音消失，心率每分钟110次，血压110/70mmHg，体温38.5℃，白细胞15×109／L。以下各项检查，可能为阴性结果的是（）A腹部B超B立位腹部X线平片C选择性血管造影D腹部CTE腹腔诊断性穿刺
单选题下列哪项可诊断肠麻痹（）A腹部压痛B压痛伴反跳痛、腹肌紧张C肠鸣音减弱甚至消失D移动性浊音阳性E腹式呼吸减弱