患者，男，70岁。昏迷，3天未排便，喉部有痰鸣音，下列问题中应优先解决的是A.躯体活动障碍B.语音沟通障碍C.清理呼吸道无效D.有皮肤完整性受损的危险E.便秘
患者，男，70岁。昏迷，3天未排便，喉部有痰鸣音，下列问题中应优先解决的是
A.躯体活动障碍
B.语音沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.有皮肤完整性受损的危险
E.便秘
B.语音沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.有皮肤完整性受损的危险
E.便秘
参考解析
解析：该患者昏迷，喉部有痰鸣音，说明患者有痰液阻塞呼吸道，首要解决的问题就是清理呼吸道，保持呼吸道通畅。
相关考题：
(77～78题共用题干)患者男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。77．评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是A．便秘B．语言沟通障碍C．清理呼吸道无效D．皮肤完整性受损E．营养失调：低于机体需要量
胃肠功能障碍评分为2分的是() A.肠鸣音无减弱、排便正常B.肠鸣音减弱或消失无自主排便C.肠鸣音减弱或消失泻药后仍无自主排便D.肠鸣音减弱或消失，灌肠后仍无自主排便E.肠鸣音减弱或消失，各种通便方法仍无自主排便
患者，男，72岁，脑出血入院，昏迷，合并肺部感染，咽喉部可闻及痰鸣音。护理评估后患者存在的护理问题中，应优先解决的是A．便秘B．语言沟通障碍C．有皮肤完整性受损的危险D．清理呼吸道无效E．活动无耐力
患者男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸首有痰鸣音并有轻度发绀现象评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是A.便秘B.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效D.皮肤完整性受损E.营养失调：低于机体需要量
共用题干患者，男性，41岁。急诊入院，目前处于昏迷状态，患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。评估患者存在以下护理问题，你认为优先解决的问题是A:便秘B:语言沟通障碍C:清理呼吸道无效D:皮肤完整性受损E:营养失调：低于机体需要量
气道湿化的评价标准中湿化满意，表现为：（）A、痰液稀薄，能顺利吸出或者咳出B、人工气道有少许痰栓C、听诊气道内无干鸣音或大量的痰鸣音D、呼吸道通畅患者安静。E、听诊气道内有干鸣音或少许痰鸣音
患者，男，53岁。患支气管扩张症，咯血约200m1后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐惧。首选的处理措施是（）A、使用止咳药B、使用镇静剂C、保持呼吸道通畅D、置患者半卧位E、使用垂体后叶素
患者男，25岁。患支气管扩张症，咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐惧，更好的选择的处理是（）A、患侧半卧位B、保持呼吸道通畅C、应用止咳药D、应用镇静剂E、应用垂体后叶素
单选题患者，男，53岁。患支气管扩张症，咯血约200m1后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐惧。首选的处理措施是（）A使用止咳药B使用镇静剂C保持呼吸道通畅D置患者半卧位E使用垂体后叶素
单选题患者，男，89岁，患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了( )A急性心肌梗死B患者从恶噩中惊醒C出现急性心力衰竭D呼吸道痉挛导致缺氧E痰液堵塞气道导致窒息
单选题患者男，72岁。慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭入院。查：浅昏迷，口唇、指甲发绀，呼吸浅快，可闻及痰鸣音。护士应采取的排痰措施是（ ）A指导有效咳嗽B胸部叩击C体位引流D机械吸痰E雾化吸入
单选题患者男，25岁。患支气管扩张症，咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐惧，更好的选择的处理是（）A患侧半卧位B保持呼吸道通畅C应用止咳药D应用镇静剂E应用垂体后叶素