(77~78题共用题干)患者男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。77.评估患者存在以下护理问题,你认为优先解决的问题是A.便秘B.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效D.皮肤完整性受损E.营养失调:低于机体需要量

(77~78题共用题干)

患者男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。

77.评估患者存在以下护理问题,你认为优先解决的问题是

A.便秘

B.语言沟通障碍

C.清理呼吸道无效

D.皮肤完整性受损

E.营养失调:低于机体需要量


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(89~90题共用题干)男性,60岁,患脑出血,目前处于昏迷状态,反应迟钝,肌张力丧失,心跳减弱,血压降低,呼吸微弱,有痰鸣音。此病人出现的症状属于A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.脑死亡期E.疾病末期

140~141 题共用题干:患者胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。第 140 题 诊断首先考虑是( )。

患者男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸首有痰鸣音并有轻度发绀现象属于社会状况评估的是A.已婚,无过敏史B.患者入院前性格内向C.姓名:王某性别:男性年龄:41岁D.经济状况差,家庭关系良好E.民族:汉族职业:工人

患者男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸首有痰鸣音并有轻度发绀现象评估患者存在以下护理问题,你认为优先解决的问题是A.便秘B.语言沟通障碍C.清理呼吸道无效D.皮肤完整性受损E.营养失调:低于机体需要量

共用题干患者,男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。评估患者存在以下护理问题,你认为优先解决的问题是A:便秘B:语言沟通障碍C:清理呼吸道无效D:皮肤完整性受损E:营养失调:低于机体需要量

共用题干患者,男性,70岁。因突发脑血管意外,急诊入院,患者处于持续睡眠状态,能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,又很快入睡。该患者的意识障碍程度处于A:深昏迷B:浅昏迷C:昏睡D:意识模糊E:嗜睡

共用题干患者,男性,70岁。因突发脑血管意外,急诊入院,患者处于持续睡眠状态,能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,又很快入睡。应重点观察的该患者内容为A:神志B:尿液C:脉搏D:呼吸E:血压

共用题干患者,男性,41岁。急诊入院,目前处于昏迷状态,患者呼吸时有痰鸣音并有轻度发绀现象。属于社会状况评估的是A:已婚,无过敏史B:患者入院前性格内向C:姓名:王某性别:男性年龄:41岁D:经济状况差,家庭关系良好E:民族:汉族,职业:工人

共用题干患者,男性,66岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,半小时前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:BP160/90mmHg,呼吸28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级。患者的休息方式应该是A:活动没有任何限制B:避免重体力活动C:充分休息,增加睡眠时间D:卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动E:绝对卧床休息