1岁小儿，发热、咳嗽、气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囱隆起，根据病例诊断最大的可能是A．肺炎合并轻度缺氧B．肺炎合并结脑C．肺炎合并化脑D．肺炎合并心衰E．肺炎合并脑水肿
1岁小儿，发热、咳嗽、气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囱隆起，根据病例诊断最大的可能是
A．肺炎合并轻度缺氧
B．肺炎合并结脑
C．肺炎合并化脑
D．肺炎合并心衰
E．肺炎合并脑水肿
B．肺炎合并结脑
C．肺炎合并化脑
D．肺炎合并心衰
E．肺炎合并脑水肿
参考解析
解析：①烦躁、嗜睡、眼球上窜、凝视；②球结膜水肿，前囱隆起：⑨昏睡、昏迷、惊厥；④瞳孔改变：对光反应迟钝或消失；⑤呼吸节律不整，呼吸心跳解离(有心跳，无呼吸)；⑥有脑膜刺激征，脑脊液检查除压力增高外，其他均正常。在肺炎的基础上，除外高热惊厥、低血糖、低血钙及中枢神经系统感染(脑炎、脑膜炎)，如有①～②项则提示脑水肿，伴其他一项以上者可确诊，可确诊是中毒性脑病。
相关考题：
1岁男孩，发热、咳嗽、气促1周，近一天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿哕音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外，其余各项均正常，最可能的诊断为A．肺炎合并结核性脑膜炎B．肺炎合并病毒性脑膜炎C．肺炎合并脑水肿D．肺炎合并轻度缺氧E．肺炎合并化脓性脑膜炎
1岁小儿，发热、咳嗽、气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿哆音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外，其他均正常。根据病例诊断最大的可能是A.肺炎合并轻度缺氧B.肺炎合并结脑C.肺炎合并化脑D.肺炎合并心力衰竭E.肺炎合并脑水肿
1岁男孩，发热，咳嗽，气促1周，近一天惊厥4次，意识不清，查体:嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿啰音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外，其他均正常，根据病例诊断最大的可能是A.肺炎合并轻度缺氧B.肺炎合并结脑C.肺炎合并化脑D.肺炎合并心衰E.肺炎合并脑水肿
18个月小儿，患肺炎1周，近1天来突然反复惊厥4次，昏睡。查体：呼吸不规则，双眼凝视，球结膜充血，水肿，双肺可闻及细湿啰音，脑膜刺激征阳性，瞳孔改变。根据病例诊断最大的可能是A、支气管肺炎合并轻度缺氧B、支气管肺炎合并中毒性脑病C、支气管肺炎合并中毒性肠麻痹D、支气管肺炎合并心力衰竭E、支气管肺炎合并心肌炎
1岁小儿，发热、咳嗽、气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在的中细湿啰音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外，其他均正常。根据病例诊断最大的可能是A、肺炎合并轻度缺氧B、肺炎合并结脑C、肺炎合并化脑D、肺炎合并心衰E、肺炎合并脑水肿
2岁小儿，发热、咳嗽、气促2周余，近2天来呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈。查体：精神不振、烦躁不安、面色青紫。右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm。根据病例诊断最大的可能是（）A、肺炎合并心肌炎B、肺炎合并脓胸C、肺炎合并心力衰竭D、肺炎合并脓气胸E、肺炎合并DIC
1岁小儿，发热、咳嗽、气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，根据病例诊断最大的可能是（）A、肺炎合并轻度缺氧B、肺炎合并结脑C、肺炎合并化脑D、肺炎合并心衰E、肺炎合并脑水肿
女孩，4个月，发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体：嗜睡状，双眼凝视，前囟隆起、张力高，心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周血WBC18×109／L，多核细胞0．94，单核细胞0．08。最可能的诊断是（）A、急性胃炎B、低钙惊厥C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、病毒性脑炎
1岁男孩，发热，咳嗽，气促l周，近一天惊厥4次，意识不清，查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿哕音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外，其他均正常，根据病例诊断最大的可能是（）A、肺炎合并轻度缺氧B、肺炎合并结脑C、肺炎合并化脑D、肺炎合并心衰E、肺炎合并脑水肿
小儿4个月，人工喂养，平时易惊，多汗，睡眠少，近2d来咳嗽、低热，今晨突然双眼凝视，手足抽动。查体：枕后有乒乓球感。可能的诊断是（）A、热性惊厥B、低血糖症C、颅内感染D、低钠血症E、维生素D缺乏性手足搐搦症
18个月小儿，患肺炎1周，近1天来突然反复惊厥4次，昏睡。查体：呼吸不规则，双眼凝视，球结膜充血，水肿，双肺可闻及细湿啰音，双侧巴氏征阳性。根据病例诊断最大的可能是（）A、支气管肺炎合并心肌炎B、支气管肺炎合并轻度缺氧C、支气管肺炎合并脑水肿D、支气管肺炎合并中毒性肠麻痹E、支气管肺炎合并心力衰竭
单选题1岁男孩，发热，咳嗽，气促l周，近一天惊厥4次，意识不清，查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿哕音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外，其他均正常，根据病例诊断最大的可能是（）A肺炎合并轻度缺氧B肺炎合并结脑C肺炎合并化脑D肺炎合并心衰E肺炎合并脑水肿
单选题1岁小儿，发热、咳嗽、气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，根据病例诊断最大的可能是（）A肺炎合并轻度缺氧B肺炎合并结脑C肺炎合并化脑D肺炎合并心衰E肺炎合并脑水肿
单选题1岁男孩，发热、咳嗽、气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿啰音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性。脑脊液除压力增高外，其他均正常。该病例诊断为（ ）。A肺炎合并结脑B肺炎合并轻度缺氧C肺炎合并化脑D肺炎合并心衰E肺炎合并脑水肿
多选题婴幼儿肺炎伴中毒性脑病的临床表现有（ ）A意识障碍B前囟隆起，球结膜水肿C凝视、惊厥D脑膜刺激征E以上都不是